赤小豆儿科临床应用研究

目的:对赤小豆外敷治疗小儿急性淋巴结炎和痄腮进行研究。方法:观察赤小豆外敷和大青膏外敷治疗小儿急性淋巴结炎和痄腮的临床疗效及副作用。结果:收集60例病例,痄腮24例,急性淋巴结炎36例,赤小豆外敷治疗显示起效时间明显短,完全消肿快,无皮肤反应。结论:赤小豆散外敷治疗痄腮和急性淋巴结炎,效果明显优于大青膏外敷,未见副作用。     

彩色多普勒超声在剖宫产后子宫瘢痕处妊娠诊断与治疗中的价值

<正> 剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(caesarean scarpregnancy,CSP)是指孕卵着床于剖宫产后子宫瘢痕部位并在此生长发育,被归属于异位妊娠,是剖宫产术后的远期并发症之一,以往临床少见,但随着剖宫产率的逐年提高而呈上升趋势。如果不及时诊断和正确处理,将有子宫破裂和大出血,甚至切除子宫的可能。早在1997年,Codin等就首次描述了剖宫产术后子宫瘢痕妊娠时超声检查的诊断标准。此后国内很多学者也相继报道了彩色多普勒超声(color Doppler flow imaging,CDFI)在早期诊断CSP中的重要作用。本文通过查阅近年来文献,回顾分析CSP患者CDFI的声像图及血流频谱     

再识阴阳

初学中医时接触到＂阴阳＂,总感觉似懂非懂,后来学习内、外、妇、儿各科,运用脏腑辨证,学来顺畅,用来方便。＂阴阳＂似乎离我越来越远,可是临床久了,遇到的疑难杂症越来越多,往往无证可套、无方可用。重温经典,再说阴阳,＂阴阳者,天地之道也。＂中医运用阴阳来解释人体。阴阳相对、阴阳转化不是线性的,而是立体的、多维的,阴平阳秘不能等同于阴阳平衡,而是各司其职协调运动;人体分而为阴阳,合而为一气。正确理解了阴阳,临证才能透过现象看本质,执简驭繁,审阴阳、知法度,斟酌用药,力求达到阴平阳秘,取得理想的临床疗效。     

经皮椎体后凸成形术联合阿仑膦酸盐治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床观察

目的探讨经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)联合阿仑膦酸盐治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)的疗效。方法选择2011年1月—2013年1月收治的老年OVCF患者55例,随机分为实验组28例和对照组27例。对照组采用PKP治疗,实验组在对照组基础上加用阿仑膦酸盐治疗。比较两组术前、术后4周、末次随访时的疼痛视觉模拟评分(visual analog scale,VAS),Oswestry功能障碍指数(Oswestry dysfunction index,ODI)及椎体前中柱高度、Cobb角和骨密度(bone mineral density,BMD)的变化,同时观察随访期间骨折再发情况。计量资料组间比较采用t检验,组内比较采用配对t检验,计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果实验组末次随访时VAS、ODI、Cobb角[(2.60±0.73)、(22.53±1.62)分、(12.45±3.07)°]均低于对照组[(3.16±0.92)、(25.03±2.08)分、(14.50±3.56)°];椎体前中柱高度[(21.70±4.34)mm]高于对照组[(19.32±4.05)mm],差异均有统计学意义(均P0.05)。实验组末次随访时L2~4、非优势侧股最近端部位BMD分别为(0.80±0.12)、(0.82±0.09)g/cm2,对照组分别为(0.68±0.06)、(0.72±0.07)g/cm2,差异均有统计学意义(均P0.05)。实验组再骨折发生率为10.71%,明显低于对照组的37.03%,差异有统计学意义(P0.05)。结论 PKP联合阿仑膦酸盐治疗OVCF,可提高患者BMD,有效减轻疼痛,提高日常生活能力及椎体稳定性,降低远期椎体骨折再发风险,可作为预防PKP术后再发骨折的有效方法。     

中医脐部贴敷法治疗小儿轮状病毒的研究进展

小儿轮状病毒肠炎又称为小儿秋季腹泻,根据流行病学调查,每年在世界范围内RV引起越13000万例腹泻,200万例住院,32-68万例死亡.然而西医在RV感染性肠炎治疗方面尚无特效药物,多采用维持水电解质及酸碱平衡,对症及支持疗法.     

陈宪海从风论治咳嗽

陈宪海教授认为咳嗽是人体的一种保护性反射,有利于去除气道分泌物,以保持气道通畅,同样也是疾病的反映;提出“从风论治咳嗽”的核心观点,主张论治咳嗽以祛风为主,急性咳嗽以祛外风为主,亚急性咳嗽内外风兼顾,慢性咳嗽以息内风为主。常以止嗽散合参苏饮为基础方加减,注重药物配伍及剂量比例。咳嗽病因繁多,在遵循整体观念和辨证论治原则上,精准把握其核心病机,急则治标,缓则标本兼治。     

从“结气致痹”论治产后风湿症

基于《金匮要略》中"妇人之病,因虚、积冷、结气"的思想,我们继承发展了"结气致痹"的理论,提出了从"结气致痹"论治产后风湿症的观点。认为痹可内生,非独外感。论治时针对"结气致痹"特点,注重理气散结;气血互为影响,治需气血同治;根据患者具体情况,灵活辨证选药;配合心理治疗,增强患者信心。附验案1则以佐证。     

精子获能通路的最新研究进展

在哺乳动物中,新鲜射出的精子尚未获得渐进运动能力或受精能力,它们必须通过一系列的生理和生化变化来获得这种能力,这一过程统称为获能。获能是受精的先决条件,在获能过程中,膜性质、细胞内离子浓度和酶活性的改变以及其他蛋白质修饰在女性生殖道内或体外培养基中诱导多重信号传导通路及传导事件的发生。目前研究发现,精子获能的主要通路有CAMP-PKA通路、内源性大麻素通路、细胞外信号调节激酶通路。本文通过对精子获能通路进行综述,以期对精子获能机制的进一步研究提供一定的参考。     

马祖斌针药并用治疗尿道综合征验案

正马祖斌为山东省中医院针灸科副主任医师,副教授,硕士研究生导师,从事中医针灸临床教学及科研工作30余年,学验俱丰。其重视奇经八脉理论在针灸临床上的应用。笔者有幸随老师学习,受益匪浅,现列举其治疗女性尿道综合征验案一则,以供参考[1]。案例患者陈某,女,20岁,尿频、尿急伴小腹胀满、冷痛反复发作20余天,曾在山东省立医院、齐鲁医院就诊,