优质护理在妊高征合并宫缩乏力产后出血中的应用

目的:探讨优质护理在妊高征合并宫缩乏力产后出血中的应用效果。方法:对照组与研究组研究病例分别来自我院妇产科优质护理干预实施前(2016年1月～2016年12月)及实施后(2017年1月～2017年12月)各自接收的60例妊高征合并宫缩乏力产妇,比较两组护理干预效果。结果:优质护理干预后,研究组的2h、产后24h的出血量显著少于对照组,且研究组新生儿Apgar评分显著高于对照组,P0.05;研究组的满意率为100%,对照组为88.3%,P=0.006。结论:对妊高征合并宫缩乏力产妇实施优质护理干预,可以有效减少产后出血量,保证母婴健康,提高护理满意率,值得推荐。     

老年妇科疾病89例临床分析

目的 :探讨老年妇科疾病的防治措施。方法 :根据老年妇科疾病病种分类、临床表现、恶性肿瘤分类 ,分析 1996年 1月～ 2 0 0 0年 6月我院住院老年妇科疾病患者 89例的临床资料。结果 :老年妇科疾病以生殖道肿瘤最多 ,占 65 .17% ,生殖道陈旧性创伤性疾病占 17.98% ,非肿瘤性异常子宫出血性疾病占 8.99% ,生殖道炎症占 7.87%。恶性肿瘤患者占全部老年患者的 35 .96% ,其中卵巢癌占首位 ,其余依次为子宫内膜癌、宫颈癌、外阴癌。结论 :定期普查、早期诊断和积极治疗可提高老年妇女的健康水平     

排尿日记结合尿动力学检查对女性尿失禁的诊断价值

尿失禁是指尿液非自主逸出。女性尿失禁已成为常见病、高发病，严重影响患者的生活质量和身心健康，是一个全世界的卫生问题。临床通过尿动力学检查，可以鉴别女性尿失禁的类型，为临床选择治疗方法提供依据，但其检出率有限，结合排尿日记可以更全面地反映患者排尿和尿失禁情况，提高分类诊断的准确率，本研究采用两者结合方法，探讨其对女性尿失禁分类诊断的临床价值。     

抗真菌药物治疗初发外阴阴道假丝酵母菌病的成本-效果分析

目的 评价四种方案治疗首发外阴阴道假丝酵母菌病的经济成本与效果.方法 160例首发外阴阴道假丝酵母菌患者分为四组,分别予克霉唑阴道片、氟康唑、克霉唑阴道片联合氟康唑和制霉菌素泡腾阴道片治疗,并运用临床经济学的成本-效果分析方法进行评价.结果 A、B、C、D组方案成本分别为167.20元、190.23元、237.43元、216.40元;总有效率分别为90.88%、90.12%、91.67%、67.10%;成本-效果比分别为1.84、2.11、2.59、3.23;B、C、D组相对于A组的增量成本-效果比分别为32.90、87.78、2.07.结论 通过药物经济学的分析,A方案为较佳的治疗方案.     

妊娠期糖尿病患者血小板参数变化及临床意义

目的:探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者血小板参数变化及意义。方法:回顾性分析2005年1月~2008年12月我院住院分娩的GDM患者120例患者血小板参数,并选取同期正常妊娠妇女120例作为对照组。结果:GDM组的血小板计数(PLT)和血小板容积(PCT)与对照组相比明显降低,差异有统计学意义(P<0.01);GDM组的血小板平均体积(MPV)和血小板体积分布宽度(PDW)与对照组相比明显升高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:GDM患者存在血小板活化、聚集、消耗性减少及血栓倾向。从血小板参数变化入手为GDM的治疗提供新的靶点。     

更年期女性260例的抑郁情绪及更年期症状

目的 研究更年期女性伴发抑郁情绪的现状.方法　随机选取2008年1至12月在我院咨询门诊就诊,年龄在45～60岁的女性260例为调查对象.采用改良Kupperman评分表评定更年期症状、CES-D抑郁量表评定抑郁情况.结果 改良Kupperman评分越高,抑郁评分也越高(P<0.001).结论 更年期症状与抑郁情绪密切相关,普及保健知识,改善更年期症状非常必要.     

妊娠粮尿病代谢特征与产后粮代谢异常关系分析

目的研究妊娠糖尿病（GDM）患者临床代谢特征与产后早期持续糖代谢异常之间的关系。方法选取孕24～36周妊娠糖尿病患者63例,同期糖代谢正常孕妇30例作对照。分别测定两组空腹及75g葡萄糖负荷后血糖、胰岛素和血游离脂肪酸水平（FFA）,同时测定空腹状态下血超敏C反应蛋白（Hs-CRP）、血脂谱、糖化血红蛋白等指标,计算孕前体重指数、新稳态模型胰岛素抵抗指数（HOMA2-IR）、新稳态模型胰岛B细胞功能指数（HOMA2-％B）、早期胰岛素分泌指数（△130／AG30）、早期FFA降低比率（△FFA30／△FFA0）、FFA曲线下面积（AUCFFA）,并记录糖尿病家族史;同时于产后6～8周,对所有妊娠糖尿病患者再次行75g葡萄糖负荷试验以判定产后糖代谢情况,并分为正常对照组（NC）、产后糖调节正常组（NGR）和产后糖调节异常组（AGR）。结果17例GDM患者于产后6～8周仍持续存在糖代谢异常。占总随访例数的29％。对比NC组和NGR组孕期各项临床代谢指标,显示AGR组有明显升高的孕前BMI、HbA1C、空腹血糖、Hs-CRP。3组间血脂谱及糖尿病家族史分布的差异无统计学意义。AGR组胰岛素抵抗明显升高、13细胞功能减退。AGR组空腹、OGTT2h后血FFA及AUCFFA明显高于NC组和NGR组。NC组的△FFA30／AFFA0为25％,高于NGR组的18％和AGR组的15％（均P〈0．05）。Logistic回归分析显示：孕前BMI升高、AUCFFA升高和HOMA2一％B下降是妊娠糖尿病患者产后持续血糖异常的危险因素。结论有相当部分的GDM患者产后持续存在糖代谢异常。孕前BMI、胰岛B细胞功能缺陷和血FFA水平升高可能是GDM患者产后持续血糖升高的主要危险因素。     

卡介菌多糖核酸治疗复发性生殖器疱疹的疗效及对外周血Th1／Th2平衡的影响

目的探讨卡介菌多糖核酸（BCG．PSN）治疗复发性生殖器疱疹（RGH）的疗效及对外周血Th1／Th2平衡的调节作用。方法选择60例RGH患者（治疗组）予以BCG．PSN1mg肌肉注射,隔日1次,连用3个月。分别于治疗前和治疗后3、6个月采用ELISA法检测患者外周血干扰素（INF）．1和白细胞介素（IL）-4水平的变化,并进行临床疗效观察。选择30例门诊健康体检者作为对照组。结果治疗组治疗后3、6个月复发频率[（1．92±0．75）、（0．94±0．56）次,3个月]较治疗前[（3．41±1．15）次,3个月]明显减少;皮损愈合时间[（5．25±1．46）、（3．07±0．94）d]较治疗前[（8．48±2．16）d]明显缩短;生存质量评分较治疗前明显提高,且治疗后6个月较治疗后3个月更明显。治疗组治疗前血浆INF-γ较对照组明显下降,IL4明显增高;治疗后3、6个月血浆INF-γ较治疗前明显增高,IL-4明显下降,且治疗后6个月血浆IL-4和INF-γ改善更明显。结论RGH患者存在外周血Th1／Th2平衡失调,BCG．PSN能明显提高RGH患者的I临床治愈率和生存质量。作用机制可能通过调节外周血CD4＋T淋巴细胞因子表达水平,纠正外周血Th1／Th2平衡失调。