雷公藤内酯醇抑制大鼠脑局灶性缺血再灌注后脑组织IL-1βmRNA表达的研究

目的　观察雷公藤内酯醇 (Triptolide ,TL)对局灶性脑缺血再灌注大鼠脑组织内IL 1βmRNA水平变化的影响 ,探讨雷公藤内酯醇对大鼠局灶性缺血再灌注脑损伤保护作用的机制。方法　建立大鼠局灶性脑缺血再灌注模型 ,观察应用雷公藤内酯醇 (0 2和 0 4mg·kg-1)对大鼠脑组织微血管内附壁中性粒细胞计数 ,以及神经功能受损程度的影响。应用RT PCR技术 ,检测大中动脉闭塞侧脑组织IL 1βmRNA表达水平的变化情况。结果　与对照组比较 ,雷公藤内酯醇两治疗组大脑中动脉闭塞侧微血管内附壁中性粒细胞计数、脑组织IL 1βmRNA水平均明显下降。神经功能受损程度也明显改善。结论　雷公藤内酯醇具有明显抑制缺血再灌注大鼠脑组织内IL 1βmRNA表达、降低IL 1β含量和抑制白细胞浸润的作用。这可能是雷公藤内酯醇对大鼠缺血再灌注脑损伤保护作用的机制之一     

雷公藤内酯醇对大鼠脑局灶性缺血再灌注后脑组织肿瘤坏死因子-α含量变化的影响

目的　观察雷公藤内酯醇 (TL)是否通过降低脑组织内肿瘤坏死因子 (TNF α)含量而减少白细胞浸润 ,从而改善局灶性脑缺血再灌注所致的神经功能缺失。方法　大鼠ipTL 0 .2或 0 .4mg·kg- 1·d- 1,连续 4d。d 4给药前行右侧大脑中动脉缺血 1h再灌注 2 4h。行为观察行大鼠神经功能缺损评分 ;放射免疫法检测缺血再灌注侧大脑皮层TNF α含量。病理切片观察缺血再灌注侧脑微血管内附壁中性粒细胞计数。结果　与损伤模型组比较 ,TL处理组大脑皮质TNF α含量明显减少 ,神经功能受损程度明显改善。脑微血管内附壁中性粒细胞计数明显减少。结论　TL有抑制缺血再灌注脑组织内TNF α生成 ,降低其含量的作用 ,从而抑制白细胞浸润 ,改善受损的神经功能     

雷公藤内酯醇对佐剂性关节炎大鼠脊髓和背根神经节中白细胞介素-1β、肿瘤坏死因子-α表达的影响及其与镇痛的关系

目的观察不同剂量雷公藤内酯醇(TP)对佐剂性关节炎(AA)大鼠脊髓背角和背根神经节(DRG)中白细胞介素(IL)-1β、肿瘤坏死因子(TNF)-α表达的影响,探讨TP对AA镇痛作用的脊髓神经生物学机制。方法选用SD大鼠50只,随机分成正常组(A组)、模型组(B组)、TP低(C组)、中(D组)、高(E组)剂量治疗组。造模后14 d,C、D、E组大鼠采取不同剂量TP腹腔注射给药,每天1次,连续给药9 d。检测大鼠热痛阈,免疫组化技术检测腰5(L5)脊髓背角和DRG节段中IL-1β、TNF-α的表达变化。结果治疗9 d后,B组大鼠热痛阈显著低于A组(P0.01),C、D、E组热痛阈显著高于B组(P0.05,P0.01),TP可显著提高AA大鼠热痛阈;B组大鼠L5节段脊髓背角和DRG中IL-1β、TNF-α阳性表达水平显著高于A组(P0.01),C、D、E组大鼠L5节段脊髓背角和DRG中IL-1β、TNF-α阳性表达水平显著低于B组(P0.01)。结论 TP对RA具有良好镇痛作用;TP可能是通过下调AA大鼠脊髓背角和DRG中IL-1β、TNF-α的表达水平起到镇痛作用。     

老年类风湿关节炎临床特征分析及中西医结合治疗进展

<正>西医学治疗类风湿关节炎(RA)主要以改善病情抗风湿类药(DMARDs)、非甾体类抗感染药(NASID)、糖皮质激素、生物制剂为主,但是老年人免疫功能和器官功能都在逐步衰退,对药物副作用敏感性较强〔1~3〕。中医药治疗RA具有毒副作用小、疗效显著等特点,但也存在辨证治疗难度大、综合疗法运用较少、临床应用主观性较强等问题。中西医结合是治疗老年RA(EORA)的一种有效途径。     

基质金属蛋白酶及其抑制剂与胃癌侵袭、转移关系的研究进展

质金属蛋白酶是一组蛋白水解酶，能降解细胞外基质，金属蛋白酶组织抑制剂则能抑制其水解活性，这两组酶在很多肿瘤组织中表达增高。综述了金属蛋白酶及其抑制剂表达的失衡与胃癌侵袭及转移的关系。     

肝血管平滑肌脂肪瘤2例及文献复习

目的：探讨肝血管平滑肌脂肪瘤的临床病理学特点及鉴别诊断要点。方法；结合文献对肝血管平滑肌脂肪瘤2例进行临床病理学分析及免疫组化的研究。结果：临床表现为右上腹不适，影像学上呈占位性改变。肝血管平滑肌脂肪瘤2例，肌瘤型1例，经典型1例。免疫组化HMB45( )，CD117( )，SMA( )，CK和AFP(-)。结论：肝血管平滑肌脂肪瘤是极为少见的间叶性肿瘤，组织学起源可能是来自血管周上皮样细胞，其确诊一定要依靠病理形态学及免疫组化的诊断。     

青年甲亢性心脏病猝死尸检2例

例1,女性,30岁,因家庭纠纷被丈夫打一耳光,约20 min后倒地,遂急送医院抢救无效死亡.死前患甲亢5年,有易怒、饥饿、消瘦、怕热、多汗、四肢无力等表现,曾在医院进行抗甲亢药物治疗,用药后甲亢症状有所减轻,但停药后甲亢仍反复发作,时好时坏. 例2,男性,31岁,在凌晨5点外出上班途中突然昏倒,遂急送医院抢救无效死亡.死前患甲亢8年,有多食、消瘦、畏热、多汗等表现,进行过抗甲亢药物治疗,用药后甲亢症状基本消失,但仍未痊愈.     

原发于胃肠及膀胱粘膜的36例恶性淋巴瘤临床病理分析

目的：分析原发于粘膜恶性淋巴瘤的病理和临床特点。探讨胃粘膜相关恶性淋巴瘤与幽门螺旋杆菌的关系。方法：免疫组化标记36例原发于胃肠，膀胱粘膜的恶性淋巴瘤，按照WHO的淋巴瘤新分类分型。结果：粘膜相关淋巴瘤占全部病例2/5，本组粘膜恶性淋巴瘤男性多于女性，粘膜相关B细胞性淋巴瘤预后比其它类型的淋巴瘤好，小B细胞淋巴瘤比大B细胞洒巴瘤好。结论：免疫组化在淋巴瘤的分型及其鉴别诊断中有着重要意义。胃粘膜淋巴瘤与幽门螺旋杆菌感染相关。     

医疗事故鉴定中法医学检验证据的采集和应用的思考

近年来,医疗事故鉴定已经成为社会的焦点问题之一,医疗事故鉴定中需要法医作为专家参与鉴定, 法医学检验在医疗事故鉴定中发挥着提供科学证据的重要作用。文章就医疗事故技术鉴定中法医学检验证据的采 集、法医学鉴定结论的应用等问题进行了探讨,以便供有关研究工作者参考。     

雷公藤中毒的尸检病理变化——附4例尸检报告

中药雷公藤制剂已广泛用于治疗类风湿关节炎、红斑性狼疮等多种自身免疫性疾病, 并已取得明显疗效而引起关注。但本品具有一定毒性, 其有效治疗量与最小中毒量比较接近。为提供临床安全用药参考, 本研究报告了4例因雷公藤中毒的尸检病理报告。其中2例是因心脏损害引起心源性休克死亡, 其心肌细胞可见水变性、甚至心乳头肌收缩带坏死明显； 2例因重度急性中毒性肾病死于急性肾功能衰竭； 4例均见脑水肿及胃肠炎等病变。提示, 用药剂量十分关键；应废弃直接用雷公藤生药治疗疾病, 要采用正规药厂生产的雷公藤制剂, 以预防今后类似中毒死亡案例的发生。