进展性脑梗死相关危险因素分析

进展性脑梗死即缺血性进展性脑卒中（progressive ischemic stroke,PIS）,是指发病7小时内神经功能缺损呈阶梯式或进行性加重的缺血性卒中,美国国立卫生研究院卒中量表（the National Institutes of Health Stroke Scale,NI HSS）评分下降〉2分或斯堪的纳维亚卒中量表（Scandinavian Stroke Scale,SSS）评分下降〉2分。PIS严重影响患者预后及医患关系,因而备受重视。     

白长川谈仲景用麻黄之妙

白长川主任医师系全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,硕士研究生导师,享受国务院政府特殊津贴,是著名的中医内科学专家,从事临床、教学、科研近50年,积累了丰富的临床与教学经验,并逐步形成了自己的学术观点和临床诊疗特色。白主任依据仲景《伤寒论》及《金匮要略》中使用麻黄的29方,并结合临床及现代药理学研究结果,认为麻黄并非"肺经专药"。依据麻黄在方剂中的作用,归纳出麻黄的十一大功效及九大主治,麻黄的配伍应用特点和类方鉴别要点,并在临床治疗中灵活使用麻黄,指出临床运用麻黄的关键是精确的辨证。     

滋补脾阴方药对脾阴虚糖尿病大鼠海马内质网应激影响的研究

目的:探讨滋补脾阴方药(ZiBu PiYin Recipe,ZBPYR)对脾阴虚糖尿病大鼠海马内质网应激相关分子表达的影响。方法:高脂饲料喂养联合小剂量链脲佐菌素(streptozocin,STZ)注射建立2型糖尿病模型,在此基础上,通过复合因素造模的方法建立脾阴虚糖尿病模型,以水迷宫实验评价模型大鼠是否出现学习记忆障碍,之后观察各组大鼠海马内质网应激相关分子葡萄糖调节蛋白78(glucose regulated protein 78,GRP78)、蛋白激酶样内质网激酶(protein kinase RNA-like endoplasmic reticulum kinase,PERK)和真核转录因子2的α亚单位(eukaryotic translation initiation factor 2 subunitα,eIF2α)表达的变化。结果:ZBPYR治疗后GRP78 mRNA水平降低(P0.05),GRP78、磷酸化PERK、磷酸化eif2α蛋白水平明显降低(P0.05),与脾阴虚糖尿病组相比,差异有统计学意义。结论:滋补脾阴方药可能是通过影响内质网应激PERK信号传导改善脾阴虚糖尿病大鼠学习记忆障碍。     

大脑中动脉卒中患者康复治疗的功能预后

目的 研究大脑中动脉卒中患者的功能预后。方法 将83名患者依据损伤部位分为大脑中动脉主干组、深穿支组和皮层支组，分别应用Barthel指数、Brunnstrom分级、步行能力评价患者康复治疗前、后的日常生活活动（ADL）能力、运动功能、步行能力状况。应用方差分析、卡方检验、秩和检验对变量进行统计学分析。结果 治疗前，3组患者在日常生活活动（ADL）能力、运动功能、步行能力3个方面的差异有显著性意义（P〈0．05），其中主干组3个评价指标均最低，皮层支组均最高，但皮层支组与深穿支组比较，差异无统计学意义（P〉0．05），治疗后3组的3个评价指标的差异仍有统计学意义（P〈0．05），皮层支组评价指标最高，与深穿支组比较，差异无统计学意义（P〉0．05），而深穿支组与主干组比较，差异有统计学意义（P〈0．05），主干组评价指标最低。3组患者治疗前、后的差异有统计学意义（P〈0．05）。结论 主干组患者发病早期损害最重，经康复治疗后，可得到一定的改善；深穿支组康复潜力最大，可明显改变预后；皮层支组康复预后最佳。     

滋补脾阴方药对脾阴虚糖尿病大鼠海马胰岛素抵抗影响的实验研究

目的探讨滋补脾阴方药对脾阴虚糖尿病大鼠海马胰岛素信号通路改变的保护作用及其可能的机制。方法高脂饮食加注射小剂量链脲佐菌素(STZ)建立2型糖尿病模型。脾阴虚模型参照经典的复合因素造模法建立。行为学测试大鼠学习记忆能力。Western blot检测海马IRE1α、JNK、IRS-1蛋白表达情况。结果脾阴虚糖尿病大鼠学习记忆能力与空白对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。滋补脾阴方药治疗后学习记忆能力改善。脾阴虚糖尿病大鼠海马中磷酸化IRS-1、JNK及IRE1α蛋白表达增强(P<0.05),滋补脾阴方药治疗后表达减弱。结论滋补脾阴方药可显著改善脾阴虚糖尿病大鼠学习记忆障碍。其作用可能与改善内质网应激来调节胰岛素信号通路有关。