治疗功臣是激素

南海县吴姨有一个聪明漂亮的男孩,夫妻宠爱如珍宝.一天,吴姨发现孩子面部有些浮肿,脚跟上方也有些水肿,到镇医院求治3天不见消肿,她担心不已.正在此时她听说广州郊区有个土医生,善治肾炎水肿,于是便带孩子去求医.     

狼疮肾炎尿毒症狼疮活动性评价

狼疮肾炎(ｌｕｐｕｓｎｅｐｈｒｉｔｉｓ,ＬＮ)向终末期肾脏病发展是系统性红斑狼疮(ＳＬＥ)最主要的并发症和死亡原因。ＬＮ需要透析治疗者,通常被认为是终末期肾脏病,有不少医师认为已属不可治性,因而不给予激素和免疫抑制剂治疗[1]。ＬＮ活动性是评估病情及指导治疗的有效指标。因此,我们对74例ＬＮ尿毒症患者的狼疮活动性进行了回顾性的研究,现将结果报道如下。1　资料与方法1996—1998年中山医科大学附属第一医院住院确诊为ＬＮ尿毒症患者,均纳入研究对象。ＬＮ确诊的依据是:按美国风湿病学会狼疮诊断标准,即11项中有4项以上阳性[2]。…     

白蛋白在肾病综合征中的正确使用

不少临床医生为了减轻肾病综合征的水肿或提高血清白蛋白水平，常用输注血清白蛋白治疗，他们认为补充白蛋白对于低蛋白血症的机体有好处，殊不知这样造成昂贵的浪费，又加速了肾损害的进程，因此，盲目使用白蛋白是有害无益的。１临床资料 本科 ２９例微小病变肾病综合征患者， １１例输注入体白蛋白（甲组），１８例未输注人体白蛋白（乙组）。两组患者入院时血浆总蛋白、白蛋白、尿蛋白量、肾活检、病理类型无差别，强的松治疗方案相同。结果甲组达到完全缓解所需的时间为２４～１６０天，平均８３．４±４５，４天，而乙组则仅４～５６…     

血管紧张素转换酶抑制药在肾脏病的应用

1引言血管紧张素转换酶抑制药（ACEI）通过抑制血管紧张素Ⅱ（ATⅡ）的生成，降低体动脉压，减少尿蛋白排泄，保护肾功能。本文就其作用机制，在肾脏病中的应用，综述使用该药的指征。2作用机制各学者看法不一，综合起来有以下几条：①慢性肾脏病的肾素血管紧张素系统常被激活，它收缩出球小动脉较入球小动脉明显，使肾小球毛细血管压升高，导致肾小球内高灌注，而ACEI则阻断ATⅡ的作用，从而减少高灌注，保护肾功能。②体动脉压降低，也可传递至肾小球内的压力下降，尿蛋白滤出减少，改善肾功能［1］。③ACEI对肾小球滤过膜（GBM）…     

环磷酰胺冲击治疗狼疮肾炎的临床研究

目的通过临床对比研究，探讨应用环磷-酰胺冲击治疗（IV－CTX）狼疮肾炎（LN）的最佳方案。方法将92例LN患者随机分成3组：A组，IV－CTX每2周1次，每次（8～12）mg／kg，连用2天，B组，IV－CTX每月1次，每次（0．5～1．0）g／m2；C组，IV－CTX每3个月1次，每次（0．5～1．0）g／m2。3组均同时口服波尼松。结果A组起效时间显著比B组与C组快；病情缓解率A组也显著高于B组及C组（P＜0．01）；病情活动性积分下降至25％、50％和75％时，3组CTX累积量无显著差异（P＞0．05）；3组间不良反应及其发生率无显著统计学差异（P＞0．05）。结论IV－CTX治疗LN应根据狼疮活动程度选择。在急重症LN，应用A组2周1次方案有利于及时控制狼疮活动，提高疗效，保护肾功能；在LN病情基本控制后，改用B组每月1次方案可以巩固疗效；在LN病情完全控制后，应用C组3个月1次方案可以预防复发。     

系统性红斑狼疮患者超声心动图改变的研究

本文采用二维多普勒超声心动图（超声心动图）对１２９例系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）患者进行前瞻性研究。有超声心动图异常的７９例（６１．２４％）。其中瓣膜异常５２例，８２．６％（４３／５２）的瓣膜异常患者无临床症状及血液动力学改变；心包积液３６例，其中轻度２３例无血液动力学改变；心肌异常２４例。兼有不同程度的瓣膜、心肌或心包病变者３４。有抗磷脂抗体的患者心瓣膜损害的发病率较高（３３／４９），提示这种抗体在ＳＬＥ患者心瓣膜病变的发病机制中可能有突出促进作用     

硝苯吡啶治疗非微生物性尿道综合征

硝苯吡啶治疗非微生物性尿道综合征刘冠贤叶任高非微生物性尿道综合征（ＮＭＵＳ）是指有尿频、尿急、尿痛症状，而排除了尿路细菌、真菌、衣原体等微生物感染。对此病目前尚无特效疗法。作者应用硝苯吡啶（Ｎｉｆｅｄｉｐｉｎｅ）治疗ＮＭＵＳ，并进行随机双盲对照观察，...     

儿童狼疮性肾炎的性别和临床免疫学特征

目的探讨儿童狼疮性肾炎的性别、临床和免疫学特征。方法将71例女性，6例男性红斑狼疮患者的临床、血清免疫学指标和肾脏损害进行比较。结果女性红斑狼疮患者关节炎、白细胞减少比男性常见，而男性盘状红斑较常见，且肾损害比女性严重。结论红斑狼疮临床表现、血清免疫学特征及发病率与性别有关，但男性狼疮性肾炎预后可能较差。     

尿路感染的流行病学及病理改变

１流行流学１岁以前尿感发生率为１％，男性与女性之比为３∶１，此乃由于男性先天性尿路畸形较多之故。婴儿期以后则主要见于女性，直至１０岁，女性尿感发生率为１．２％，其中约７０％为无症状细菌尿，男性仅０．０４％，女童在首次发生菌尿后，约８０％有１次以上再发，再发中的８０％为重新感染。未婚女青年尿感的发病率为２％，而已婚女性的发病率增至５％，这与女性成年后开始月经周期、性生活和妊娠等有关。６０岁以上女性尿感的发生率高达１％，但不一定有临床症状。有临床症状的尿感，仍以生育年龄（１８～４０岁）的已婚妇女最多…     

慢性肾脏病中肾功能恶化防治的研究现状

逆转或延缓肾功能损害是治疗各种慢性肾脏疾病的主要目标。晚近随着动物实验模型的深入研究和分子生物学技术的介入，对慢性肾脏病中肾功能恶化的机理和防治均有了不少新认识。１肾功能进行性损害的机理肾脏疾病时肾损害（包括功能和形态的损害）的发生和发展是多因素作用...