“热敏点”灸治疗常年性变应性鼻炎60例

笔者于2005年7月～2006年12月运用"热敏点"灸治疗常年性变应性鼻炎,并与单纯西药治疗对照,取得较理想的临床疗效,现报道如下.     

针刺运动疗法治疗急性创伤性喉炎120例临床观察

目的探讨针刺运动疗法治疗急性创伤性喉炎风热证的临床疗效及安全性。方法将240例急性创伤性喉炎风热证患者分为治疗组(针刺开音1号穴为主结合喉部声门深呼吸运动)和对照组(硫酸庆大霉素、地塞米松喉部雾化吸入),两组均治疗5天后观察患者声带充血、肿胀及喉痛、音哑等症状体征积分变化判断疗效并做安全性观察。结果治疗组治疗后第3天愈显率及总有效率明显高于对照组(P0.05),第6天的愈显率及总有效率与对照组相当(P0.05);患者血常规、尿常规、肝肾功能等指标未见异常。结论针刺开音1号穴为主结合喉部声门深呼吸运动的针刺运动疗法治疗急性创伤性喉炎安全有效。     

热敏灸治疗脑卒中30例临床观察

目的 观察热敏灸治疗脑卒中的临床疗效. 方法 将60例脑卒中患者随机分为热敏灸组和对照组各30例.热敏灸组给予热敏灸及神经内科常规治疗,对照组给予神经内科常规治疗,1周为1个疗程,连续治疗4个疗程.治疗前及治疗后4周末、6周末采用Fugl-Meyer运动功能评分法(FMA)、巴塞尔指数(BI)、脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)进行评分,随访3、6个月末观察病死/残疾率、复发率,并比较两组临床疗效. 结果 热敏灸组临床总有效率为93.33％,对照组为83.33％,热敏灸组总有效率明显高于对照组(P＜0.05).治疗后4周、6周,两组患者FMA、BI、SS-QOL评分均较治疗前明显升高(P＜0.05),治疗后6周热敏灸组FMA、BI评分较治疗后4周明显升高(P＜0.05),对照组SS-QOL评分较治疗后4周明显升高(P＜0.05),热敏灸组FMA、BI评分较对照组明显升高(P＜0.05).结论 热敏灸能明显改善脑卒中患者的肢体运动功能和日常生活活动能力,疗效确切.     

药油箍毒拔毒灸治疗慢性非细菌性前列腺炎60例临床观察

目的 观察药油箍毒拔毒灸治疗慢性非细菌性前列腺炎的疗效.方法 选择慢性非细菌性前列腺炎患者90例,随机分为两组,治疗组(药油箍毒拔毒灸)60例和对照组(口服舍尼通片)30例.治疗4周,观察总疗效,评定症状积分和前列腺液白细胞计数.结果 治疗组有效率87.93%,对照组为63.33%.治疗组在降低患者症状积分、改善临床症状、提高生活质量、降低白细胞方面明显优于对照组.结论 药油箍毒拔毒灸是治疗慢性非细菌性前列腺炎的有效方法.     

循经往返灸加反射抑制模式治疗脑卒中后痉挛性偏瘫患者30例临床研究

目的 观察循经往返灸加反射抑制模式对脑卒中后痉挛性偏瘫患者肌张力、神经功能的影响及临床疗效. 方法 将90例脑卒中后痉挛性偏瘫患者随机分为治疗组、对照1组、对照2组各30例,治疗组采用循经往返灸加反射抑制模式治疗,对照1组、对照2组分别采用循经往返灸、反射抑制模式治疗,均每日1次,每周5次,共治疗20次.治疗后比较各组患者临床疗效,并分别于治疗前后及治疗后6个月随访时,采用改良Ash-worth评分评价各组患者肘关节、腕关节、膝关节、踝关节痉挛程度;采用临床神经功能缺损评分(NDS)及日常生活能力量表(ADL)评分评价患者肢体运动功能及生活自理能力.结果 治疗组临床疗效总有效率为93.33％％,对照1组为63.33％,对照2组为73.33％,治疗组临床疗效优于2个对照组(P＜0.05).除对照1组膝关节、对照2组腕关节外,各组治疗后各关节Ash-worth评分均较治疗前下降(P＜0.05或P＜0.01);治疗后、随访时治疗组肘关节、膝关节改善程度均优于2个对照组(P＜0.05或P＜0.01).治疗后各组患者NDS评分、ADL评分均较治疗前下降(P＜0.01);治疗组治疗后及随访时NDS评分、ADL评分改善程度均优于2个对照组(P＜0.05). 结论 循经往返灸结合反射抑制模式可改善脑卒中后痉挛性偏瘫患者的肌张力、神经功能缺损程度及日常生活能力,其疗效优于单一疗法.     

喻文球治疗不育症经验

喻文球主任医师系第二批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。自拟子仙汤治疗不育症，效果颇佳，现介绍如下。     

中医药干预综合疗法治疗蝮蛇咬伤300例临床观察

目的观察中医药干预综合疗法治疗蝮蛇咬伤的临床疗效。方法将600例蝮蛇咬伤患者随机分为治疗组和对照组各300例。对照组运用抗蝮蛇毒血清、激素、抗生素、能量合剂等西医常规疗法,治疗组在西医常规疗法基础上运用隔蒜艾灸、外涂九味消肿拔毒散、口服717抗蝮蛇毒合剂治疗,于治疗前后对患者的局部症状(肿胀程度和范围、疼痛程度、瘀斑范围以及局部溃烂、局部麻木、局部出血情况)、全身体征(复视、瞳孔、眼睑下垂、张口困难、颈项及全身肌肉酸痛、烦躁、呼吸)进行评分,并观察临床疗效。结果治疗组总有效率为93.93%,对照组总有效率为73.22%,治疗组优于对照组(P<0.05);两组患者第3、第6天症状与体征积分均与本组治疗前比较差异有统计学意义,治疗组优于对照组(P<0.05);两组治疗后肿胀、疼痛积分均明显下降,并且治疗组优于对照组(P<0.05)。结论中医药干预综合疗法治疗蝮蛇咬伤有较好的临床效果。     

肺间质纤维化的中医药研究进展

肺间质纤维化是呼吸系统疾病中的难治病,其发病率随着工业化的发展呈上升趋势,严重威胁着人们的生命健康。在治疗上,西医主要以肾上腺皮质激素及免疫抑制剂治疗,但效果不甚理想且副作用明显。近年来,中医药在防治肺间质纤维化方面取得了很好的效果,并且显示出良好的前景。现就近年来中医药治疗肺间质纤维化研究进展综述如下。     

中医电子病历系统的开发与应用

目前电子病历（EMR）在我国大型综合性医院应用比较广泛,但在中医院应用甚少。医院于2011年率先在江西省开发与应用了中医电子病历系统,填补了省内空白。对电子病历的开发与应用情况进行了探讨,并对应用过程中存在的问题提出相应的解决方案,以供参考。     

长期血液透析病人自体动静脉内瘘血栓风险预警模型的构建

目的：探讨长期血液透析患者自体动静脉内瘘血栓（AVFT）的危险因素，建立风险预警模型。方法：选取2020年1月至2022年6月江西中医药大学附属医院的273例血液透析患者，根据病人是否发生AVFT分为血栓组（n=65）和非血栓组（n=208），对其因素进行Logistic分析，构建风险预警模型并利用受试者工作曲线（ROC）进行效能预测。结果：长期血液透析病人发生AVFT的概率为23.81%（65/273）；多因素Logistic回归结果显示，压迫止血时间≥30min、糖尿病、超滤率、hs-CRP、D-D和FIB是患者发生AVFT的独立危险因素（P＜0.05，OR＞1），进行热敷和健康教育是独立保护因素（P＜0.05，OR＜1）；Hosmer-Lemeshow 拟合优度检验χ2=15.642，P=0.078，模型ROC曲线下面积为0.964（P<0.05,95% CI：0.936-0.993），最大约登指数为0.814，灵敏度为86.20%，特异性为95.20%。模型回归方程Z=2.410×糖尿病+2.599×压迫止血时间+0.237×超滤率+0.295×hs-CRP+0.433×FIB +5.982×D-D-2.736×热敷-3.334×健康教育-14.862。结论：长期进行血液透析患者AVFT风险较高，其发生率多重因素共同影响，以此建立的风险预警模型具有良好的预测效能。