《内经》所蕴含的中医肾病证治思路探讨

邹氏肾科医术非物质文化遗产团队根据《内经》相关理论结合团队临床实践对常见肾病的中医证治思路进行探讨,认为肾气不足为肾病发病之因,肾元衰竭是发病之本。临床中需注意未病先防、既病防变,强调治病必求于本。根据临床实际情况,分别提出从脾肾、从肝肾、从肺论治肾病,常用治法有健脾温肾、扶正渗利、清肝解毒、养肝滋阴、平肝潜阳、疏肝活络、疏风宣肺、清热宣肺、清热利咽、和法缓治、活血化瘀、疏滞泄浊等法。      

中药联合糖皮质激素治疗局灶节段性肾小球硬化30例临床分析

目的：总结糖皮质激素联合中药治疗局灶节段性肾小球硬化的效果。方法选取在本院治疗的局灶节段性肾小球硬化患者60例，将其随机分成试验组和对照组，每组各30例。对照组予以激素及护胃、补钙等治疗，试验组在对照组治疗基础上加用中医辨证方治疗。对两组治疗效果进行对比分析。结果治疗12周后试验组尿蛋白完全缓解10例，部分缓解16例，无缓解4例；对照组完全缓解9例，部分缓解12例，无缓解9例，两组比较差异有统计学意义（ P＜0．01）。治疗12周后试验组与对照组血肌酐水平较为平稳，组间差异无统计学意义（ P＞0．05）。对照组中有2例因治疗效果不佳退出试验，而试验组全部完成试验周期。对照组中有2例出现轻度肝损害，经护肝药物治疗后恢复正常，5例发生呼吸道感染，经抗感染治疗1周后好转，2例出现满月脸，1例出现颜面部痤疮。试验组中有2例发生呼吸道感染，1例满月脸，未有痤疮及肝损。结论 通过观察患者蛋白尿及肾功能情况显示，糖皮质激素是局灶节段性肾小球硬化的一线治疗药物，联合中药治疗，可以提高激素的治疗作用，明显减少激素副作用。     

中西医结合临床肾脏病学研究展望

<正>慢性肾脏病( CKD) 是一组严重威胁人类生命和健康并消耗巨额卫生资源的常见慢性进展性疾病,我国普通人群慢性肾脏病患病率为 10% ～13%,推算慢性肾脏病患者超过一亿人。但是,目前存在防控肾脏病专科医生数量少,特别是中西医结合肾脏病复合型高素质人才严重不足,全国大规模的 CKD 流行病学     

邹云翔教授治疗慢性肾衰竭名方参乌益肾片新药开发总结

目的：研究开发中医肾病大师邹云翔教授治疗慢性肾衰竭名方参乌益肾片成为国家新药。方法：采用多中心、随机、双盲双模拟、阳性药物平行对照方法,研究了参乌益肾片对慢性肾衰竭气阴两虚兼湿浊证的疗效,并同时开展了参乌益肾片的药理药效、分子细胞学等基础研究。结果：参乌益肾片能明显改善慢性肾衰竭气阴两虚兼湿浊证患者的中医证候,降低尿素氮、血肌酐,减少尿蛋白丢失,提高内生肌酐清除率,疗效优于对照组。作用机理可能通过多种途径调节体内激素水平,改善血液动力学,抑制细胞增强因子和细胞外基质成分的mRNA表达,促使其凋亡,减轻肾小球损害,改善肾小管和肾间质功能,从而达到保护肾功能,延缓慢性肾衰竭病程进展的作用。     

王钢教授论治慢性肾脏病临证经验举隅

王钢教授现任南京博大肾科医院院长,博士生导师、享受国务院特殊津贴专家。曾任江苏省中医院肾内科、全国中医肾病医疗中心主任十余年,为重点学科带头人。从事中医、中西医结合肾病临床及研究30余年,在创建中医肾病学科,带教博士后、博士等方面积累了丰富的经验,而且临证思辨颇多创新、遣方用药常具匠心。笔者随师学习数年,亲聆教诲,每有心得,现将其论治慢性。肾脏疾病（CKD）的独特见解与经验总结如下,以飨同道。     

参乌益肾片:中药也能治肾衰

人到老年,身体渐渐退化,疾病开始缠身,主管排泄的肾脏,容易受到疾病和药物的伤害。最初可能只是肾功能减退,如不及时正确治疗,持续下去,肾功能就会渐渐衰竭,甚至导致尿毒症,肾脏完全失去功能,只能依赖透析等手段治疗,花费巨大,肾功能也无法恢复。所以,在肾衰发展到尿毒症之前,甚至更早,就要进行合理的治疗。治疗肾衰、肾功能不全,西药有很多选择,对其熟悉的人不少。相对而言,中药在治疗肾衰、肾功能不全     

张简斋肺系病证辨治特点探析

介绍民国名医张简斋先生治疗肺系病证的辨治特点,选取咳嗽、喘哮、肺痨三种疾病作为代表分别论述。关于咳嗽,张简斋常用的治法有辛宣疏化、清肃平逆、健脾化痰、益气托化等;关于喘哮,首辨虚实新久,治疗以宣肃及摄纳为主;关于肺痨, 重视辨病体与本虚之异同, 治疗则以和养为主,重视脏腑之间的传变关系及气血阴阳的亏损。张简斋治疗肺系疾病,灵活运用托化、和养、清肃、疏化、辛宣、育阴潜阳等多种治法,用药轻灵,不伤正气。      

张简斋妇科病证辨治特点探析

介绍了张简斋妇科病证辨治特点:调气血,辨虚实,消补兼施;益肝肾,固冲任,调补奇经;安五脏,分寒热,兼顾表里。张简斋特别重视气血辨证,并兼顾寒热、表里、虚实、脏腑等方面。治疗擅长调补奇经,刚柔相济,以轻去实。      

《内经》反佐疗法在内科疑难杂病中的应用探讨

总结了邹氏肾科医术三代专家对《内经》“反佐疗法”的认识,认为反治法、寒热反佐、配伍反佐、服药反佐、外治反佐、炮制反佐皆属于反佐疗法。并结合验案介绍了在实际临证过程中反佐疗法的应用原则和体会。      

金陵名医张简斋先生治疗大法的研究探讨

张简斋为民国期间南京最有影响的中医,是金陵医派重要创始人。他在吸收众多医家经验的基础上,形成独特的理法方药辨治体系。通过分析《邹云翔手录孤本张简斋医案》,总结简斋先生临证治疗法则:外感疾患辨分寒热,疏、清、透、化达邪于外;内伤杂病治分五脏,疏、和、托、导建中为先;妇人病变多在气血,温、调、固、养平和冲任。