“养阴解毒方”联合化疗治疗阴虚毒热型非小细胞肺癌31例临床研究

目的:观察在化疗基础上加用中药汤剂养阴解毒方对阴虚毒热型非小细胞肺癌(NSCLC)患者血清β1,3-N乙酰氨基葡萄糖基转移酶(β3GnT8)、跨膜糖蛋白CD147(简称CD147)和肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)等指标的影响。方法:选择符合纳入标准的NSCLC患者61例,随机分为治疗组31例和对照组30例。对照组予规范化疗,治疗组在规范化疗基础上联合使用中药汤剂养阴解毒方。2组均以治疗3周为1个疗程,连续治疗2个疗程后评价疗效。观察并比较2组患者治疗前后血清β3GnT8、CD147和肿瘤标志物CEA、CA125表达,以及中医证候总分改变情况;治疗后比较2组患者中医证候疗效;比较2组患者治疗期间骨髓抑制等化疗不良反应发生情况。结果:治疗后2组患者血清β3GnT8、CD147表达均较治疗前明显降低(P<0.01),治疗组上述指标明显低于对照组(P<0.05)。2组患者血清肿瘤标志物CEA、CA125含量治疗前后组内及治疗后组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后治疗组患者中医证候总分较治疗前显著降低(P<0.01),也明显低于对照组治疗后(P<0.05)。治疗组中医证候总有效率为25.81%,明显高于对照组的6.67%(P<0.05)。治疗组骨髓抑制等化疗不良反应发生率为16.13%,低于对照组的26.67%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在化疗基础上加用中药汤剂养阴解毒方治疗阴虚毒热型NSCLC患者可显著降低肿瘤相关信号通路β3GnT8、CD147表达,改善临床症状,减轻化疗毒副反应,值得进一步研究。     

跟骨撬拨加简易支架外固定术治疗跟骨骨折的临床对照研究

目的探讨跟骨撬拨加简易支架外固定术治疗SandersⅡ型和Ⅲ型跟骨骨折的临床效果。方法收集34例跟骨骨折患者,设立第一组（跟骨撬拨加简易支架外固定术治疗组）和第二组（常规跟骨撬拨组）,通过6月～2年的随访,评价术后康复情况,结果以SPSS13.0统计软件处理。结果跟骨撬拨加简易支架外固定术治疗组患者功能优于常规跟骨撬拨组患者（P〈0.05）。结论跟骨撬拨加简易支架外固定术较常规跟骨撬拨治疗SandersⅡ型和Ⅲ型跟骨骨折有较好的疗效。     

化瘀法对抗生素诱导内毒素释放所致免疫功能障碍的调节作用

目的:观察化瘀中药大黄丹参煎剂对抗生素诱导的内毒素释放的抑制作用,以及对内毒素所致免疫功能障碍的调节作用。方法:将重症革兰氏阴性杆菌感染肺炎患者60例随机分为2组。对照组给予头孢他啶常规抗感染治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用大黄丹参煎剂。分别于治疗前、治疗7天时测定内毒素、细胞免疫功能(CD4、CD4/CD8)、TNF-α、IL-1、IL-6、CRP水平,并记录APACHEII评分。结果:治疗组内毒素、TNF-a、IL-1β、IL-6水平低于对照组,CD4水平和CD4/CD8比值高于对照组。结论:化瘀法可通过减少抗生素诱导的内毒素释放,清除相关细胞因子而对内毒素所致免疫功能障碍具有保护作用。