造就新一代中医急症学科带头人的几点意见

培养新一代中医急症学科带头人,关系到中医急症事业的发展前途。而当前中医急症学科带头人存在“二少”、“二多”的情况,即数量少、变化少,兼职多、年龄大者多。新一代中医急症学科带头人应是学验俱丰、融汇中西、求实创新的人才。为此需全面规划、重点培养,多层次、多途径培养,充分发挥老专家传、帮、带的作用,选苗子应以急症实践业绩为依据,防止论资排辈,求全责备,和模糊学术条件与行政干部条件界限的倾向,倡导百家争鸣的学术风气。     

定坤育子汤配合针灸促卵泡发育的临床研究

目的:探讨补肾中药定坤育子汤配合针灸对卵泡发育的影响、该影响与妊娠率的关系以及针灸促排卵机制。方法:将61例中医肾虚型卵泡发育障碍患者随机分为针药组、中药组、西药组,3组病人数分别为22、19、20,第1组于月经第5天开始给予中药,至第12天加用针灸,至卵泡发育成熟排出时停止;中药组于月经第5天开始给予中药,至卵泡发育成熟排出时停药;西药组于月经第5天开始服用克罗米芬50mg,每日1次,共服5天。所有病例从月经第10天始行B超监测卵泡直径、子宫内膜厚度直至卵泡排出。结果:各组卵泡直径治疗前后相比较均有非常显著性差异(P<0.01),针药组、中药组子宫内膜厚度治疗前后比较无显著性差异(P>0.05),西药组治疗前后相比较有显著性差异;疗效组间比较,针药组与中药组皆使内膜增厚,两者比较无显著性差异(P>0.05),西药组治疗后内膜较治疗前薄(P<0.05),针药组与西药组比较有显著性差异(P<0.05),中药组与西药组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:补肾中药定坤育子汤通过促进卵泡发育,针灸及时使卵泡破溃,诱发排卵,从而提高妊娠率。     

从脾胃论治男子性功能障碍

余观古今医家对于男子性功能障碍的治疗,常从肝肾立论,不无道理。而于脾胃一层,每多忽略。古云:百病以胃气为本。余以为在某种意义说,性事亦当以胃气为本。     

浅谈组合脉象的若干问题

笔者在长期临床及带教中,发现部分中医师由于缺乏经验或忽视脉诊,不能准确反碘或表达脉象,以致影响整体的辨证施治。客观上,一是限于古代的历史条件,前人未能将所有的概念统一规范,各执一说;二是虽有统一概念,但缺乏客观量化检测手段,从而影响某些单一脉象(单纯从某一特性给予界定内涵)的客观判定。此外,要强调指出的是:由于医者主观上对单一脉象的概念     

静脉注射汉防己甲素终止阵发性室上性心动过速1例

病历简介缪某,女,28岁,本市袜厂职工。阵发心悸半年余,心悸持续数小时来本院急诊。体检除心率较快外余无异常。ECG:心率150次/min,QRS不宽,节律匀齐,TP相融,为阵发性室上性心动过速。血压13.5/10.5kPa。因作Valsalva动作无效,即以汉防己甲素120mg加入50%葡萄糖20ml内静脉注射,用药后3min时心率突然减至82次/min,转为窦性心律,复测血压仍为13.5/10.5kPa。后在本院作经食道心脏电生理检查,采用PS_2程控期前刺激可诱发心动过速,S_2R未见跳跃式延长,心动过速时QRS不宽,食道导联见QRS后有明显的P′波,P′R280ms,RP′100ms,P′R/RP′>1,心动过速复可被期前刺激所终止,提示为经房室结顺传、旁道逆传的正向型旁道折返性心动过速,因其多次常规心电图无预激综合征表现,故为隐匿     

胃脘痛临床证型的分类及其X线表现探讨

胃脘痛是临床上最常见的病种之一,古今对本病的诊治经验颇为丰富,但由于临床证型分类的不统一,故各地的治疗经验缺乏可比性,难以推广和确定,因此本病临床证型的分类研究颇为迫切,兹将本病400例的临床证型分类及其 X 线表现的观察结果总结如下,备作同道们参考。     

李石青应用组药对药经验采摭

李石青老中医系附院内科主任医师,临证尤擅应用组药、对药,或单用、或偶联,屡收良效。笔者侍诊多年,获益甚丰,兹将留心所得并结合验案,介绍如下。杜仲、地骨皮、蕈薢:益肾清补利湿杜仲蕈薢、地骨皮三味原载《千金方》,为治腰痛而设。李师独擅其长,谓其适应证介于六味丸与四妙丸证之间,每每化裁用治老年腰腿痛、痿证、乳糜尿(血尿)及眩晕等多种寓有肝肾匮乏病证,屡建奇功。考杜仲甘温微辛,入肝补肾。方氏《直指》云:“凡下焦之虚,非杜仲不补,下焦之湿,非杜仲不利”,蕈薢味苦气平,分清泌浊,调和血脉,《本经疏证》谓其能“化阴导阳”。地骨皮甘寒平补,入肾而不伐肾。三者合用,     

慢性鼻窦炎的辨治

本病多由风热邪毒袭肺,郁久结滞鼻窍,灼伤鼻窦肌膜,或由脾胃湿热上蒸清窍,或因邪热犯胆循经上蒸于脑,迫津下渗蕴积鼻窦;亦有因肺脾气虚,邪毒易于滞留,湿浊上泛困结鼻窍,浸淫鼻窦所致者。笔者运用脏腑经络     

“暑湿”治案

1 暑湿阻遏卫阳初夏气温湿重,感其气者,形似感冒,头身困倦,或有鼻塞,形寒怕冷,甚至烈日高温仍引衣盖被,汗出不畅,口干不渴,舌苔薄白,脉濡而缓。此属湿邪阻遏于表,卫气不宣。治疗当取微微汗出,以轻清芳化透表为主。采用佩兰、豆卷、荷叶、薄荷、连翘、蔻仁、杏苡仁、桔梗等均获良效。例1 杨×,女,35岁,办事员。1989年     

牛黄胰胆通胶囊治疗胆囊炎,胰腺炎临床小结

本文报道以牛黄胰胆通胶囊治疗慢性胆囊炎活动期、胆石症、慢性胰腺炎30例,取得较好疗效,是一种较满意的急性胆、胰痛证用药。