基于医院信息系统的乳腺癌临床特征及中西医用药特征分析

目的 解析真实世界中乳腺恶性肿瘤患者的人群特征、诊断特征、中西医用药特征，为乳腺癌的临床防治提供参考。方法 采集2002年2月至2015年5月全国60家三级甲等医 院信息系统（Hospital Information System，HIS）中，出院诊断为“乳腺癌”的患者用药信息，采用SAS9.3统计软件，对人口学信息、诊断信息、医嘱用药信息等进行描述性分析。结果 39798例乳腺癌患者，平均年龄（50.93者，平均年龄）岁；多以门诊入院，入院病情以“一般”为主;合并疾病主要为高血压，骨肿瘤，联用西药以抑制肿瘤细胞增殖、治疗并发症、缓解放化疗不良反应为主；中医辨证以痰瘀互结证，气阴两虚证，肝气淤滞证，脾气亏虚证型最为常见，临床清热解毒剂、益气扶正剂，活血化瘀剂应用较多。结论 乳腺癌中西医结合治疗，联用药物广泛，临床治疗基本符合临床指南。     

以坐骨神经痛为首发症状的腹主动脉夹层动脉瘤1例报告

<正>主动脉夹层动脉瘤很少单独累及腹主动脉,孤立性腹主动脉夹层动脉瘤十分少见,临床表现缺乏特异性,早期易误诊。绝大多数患者表现为夹层相关症状,包括腹痛,内脏缺血,肾衰,截瘫,下肢缺血,休克等,其中腹痛为最常见表现。以坐骨神经痛为首发症状的腹主动脉夹层动脉瘤尚未见报道,现报道1例以坐骨神经痛为首发症状的病例如下。     

加压素与硝酸甘油合用治疗食管胃底静脉曲张出血(附72例报告)

加压素与硝酸甘油合用治疗食管胃底静脉曲张出血（附７２例报告）段洪涛１刘建欣２段毅然１（河北省深泽县医院，深泽０５２５６０２．中国人民解放军海军总医院）１９８９年１月至１９９５年１２月我们对肝硬化并发食管胃底静脉曲张出血的７２例患者进行了前瞻性研究，对...     

护理工作量测量的影响因素

对影响护理工作量测量的护士因素、患者因素及环境等诸多因素进行综述。提出管理工作者需根据目前护理人力资源现状和配置标准进行分析、论证，明确界定护理工作的性质和内容，制定适合我国国情的护理工作量测量工具，以合理分配护理人力资源，使有限的护理资源满足广大患者的需要，从而提高社会效益和经济效益。     

虚拟现实技术在枢椎椎弓根螺钉精确植入中的应用研究

目的探索以虚拟现实技术为基础的枢椎椎弓根螺钉置人方法。方法选取8具成人颅一颈椎标本，采用改良四柱式定位框架固定于枕颈，使颅-颈-肩形成统一刚体，保持空间位置恒定，CT薄层扫描获取枢椎三维定位信息，采用Aero—Tech立体定向手术规划系统三维建模，设计安全、可视化、个体化的虚拟置钉路径，反复虚拟演示验证钉道安全后，导向弓把持下置人导向钢针，复查CT评价置钉的准确性。结果16个枢椎椎弓根置钉过程中，方向出现偏差（横突孔突破）1个，失败率为6．25％。结论目标椎弓根的容积三维重建、置钉路径可视化设计和虚拟演示，使操作过程简单、直观而精确，不需要线形和角性参数的测量；加上导向抓持装置提供的稳定性，使该技术具有很好的临床应用前景。     

嗣育生精汤治疗精液异常男性不育症45例

目的：以补肾调肝的嗣育生精汤为主方对45例男性不育症的精液异常中的少精、弱精症进行了临床观察。方法：采用治疗前后自身对照的观察方法，3个月进行统计。结果：不孕率达31.1%，优于以往用克罗米芬怀孕率10％的报道；其显效率为68.9%，总有效率91．1％，与有报道的用中药治疗总有效率80．2％－92．2％相当，特别是在提高精液中精子密度、精子活力、精子活动率和恢复精子形态正常率方面，统计学有非常显著的差异（P＜0．001）。结论：精液异常的少精、弱精症是男性不育症的主要发病类型，男性不育症的发病关键在于肾精的盈亏，肝血及肝脏的调节正常与否又是不育症的重要因素。     

娱乐玩闹你别喊

过年了，人们收起“野”了的心，准备踏踏实实上班了。这时，您也许就会发现，周围有些同事或朋友的嗓子哑了，这是为什么呢？耳鼻喉科的专家指出，节日期间通常为咽喉声带疾病的高发时期，这主要与人们在过节期间的饮食和生活习惯方面的改变有关。 首先亲朋好友相聚，大家都有说不完的话，一时兴起往往说起话来滔滔不绝，而且声音洪亮，再加上不加节制地唱歌和KTV等，就完全忘了我们的声带正在超负荷地工作，这是声方面的问题：由于节日应酬多，抽烟、饮酒明显增多，再熬夜打牌，通宵娱乐，声带更加得不到休息，这是生活起居方面的问题，等到第二天早晨起来时，发现嗓音嘶哑或说不出话了，才想起以往医生的忠告。[编者按]     

肺癌脑转移手术治疗22例临床分析

肺癌是引起脑部转移最多见的肿癌。Magilligan报道尸检肺癌脑转移的发生率为30～50％,小细胞型肺癌转移率更高。我科自1980年以来共收治肺癌160例,其中有脑转移者22例,占全部肺癌的13.8％,现将本组病例分析如下。临床资料一、性别与年龄:本组男性16例,女性6例,发病年龄32～71岁,平均56岁,其中45岁以上者18例,占81％。二、原发肿瘤部位:左上肺3例,左下肺2例,右上肺8例,右下肺9例。     

脑卒中康复护理研究进展

综述近年来脑卒中康复护理方面取得的进展，重点讲述对临床有指导意义的24h康复体位、运动功能的康复护理及抗痉挛模式的应用。     

下颌骨髁状突骨折的CT诊断

通过对比下颌骨髁状突骨折患者的普通Ｘ线和ＣＴ检查结果，着重提出ＣＴ诊断下颌骨髁状突骨折的方法及重要意义。