以γ分泌酶为靶点治疗阿尔茨海默病的中药单体及组分研究进展

中国随着人口的老龄化,阿尔茨海默病（Alzhei-mer’s disease,AD）的发病率呈逐年上升[1],老年斑（senile plaque,SP）是AD的主要病理学特征之一,由β淀粉样蛋白（amyloid β-protein,Aβ）的大量产生和聚集而形成[2]。研究已证实,γ分泌酶是Aβ产生的决定性酶,对其进行有效抑制能够减少Aβ的产生,该酶已成为目前AD研究领域的一个重要靶点[3]。AD是一种与年龄密切相关的进展性神经系统退行性疾病,以进行性认知功能障碍和记忆损害为主要临床特征,关于AD的治疗目前尚无特效药物,已开发的部分缓解药物只能减轻症状或延缓其发展,并不能从根本上遏制AD的发生和发展[4]。中医药的防治具有一定特色和优势,随着对叫分泌酶的研究逐渐深入,γ分泌酶抑制剂的研发日趋受到重视,该研究领域的学者也开始尝试以γ分泌酶为靶点进行中药单体及组分治疗AD的研究,以期为中医药有效防治AD开辟一条新的途径。     

活血益气方联合平肝潜阳沐足散对原发性高血压女性患者 血脂代谢及心功能的影响

探讨活血益气方（由红花、山楂、丹参、黄芪4种中药组成）联合平肝潜阳沐足散（由钩藤、夏枯草、菊花、金 银花和决明子5种中药组成）对原发性高血压女性患者血脂代谢及心功能的影响。【方法】 将220例气虚血瘀型原发性高血压 女性患者随机分为观察组和对照组,每组各110例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组的基础上给予活血益气方联 合平肝潜阳沐足散治疗,疗程为1个月。观察2组患者治疗前后血压、血脂、中医证候积分以及心功能指标[左心室射血分数 （LVEF）、每搏输出量（SV）]的变化情况,并评价2组患者的临床疗效。【结果】（1）疗效方面,治疗1个月后,观察组的总有效 率为95.45%（105/110）,对照组为84.55%（93/110）,组间比较（χ2 检验）,观察组的疗效明显优于对照组（P＜0.01）。（2）中医证 候评分方面,治疗后,2组患者的主症积分和次症积分均较治疗前降低（P＜0.05）,且观察组对主症积分和次症积分的降低 幅度均明显优于对照组（P＜0.01）。（3）血压方面,治疗后,2组患者的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）水平均较治疗前降低（P＜ 0.05）,且观察组对 SBP、DBP 水平的降低幅度均明显优于对照组（P＜0.01）。（4）血脂方面,治疗后,2 组患者的总胆固醇 （TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平均较治疗前降低（P＜0.05）,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平均 较治疗前升高（P＜0.05）,且观察组对TC、TG、LDL-C水平的降低幅度及对HDL-C水平的升高幅度均明显优于对照组（P＜ 0.01）。（5）心功能方面,治疗后,2组患者的LVEF、SV水平均较治疗前升高（P＜0.05）,且观察组对LVEF、SV水平的升高幅 度均明显优于对照组（P＜0.01）。【结论】 活血益气方联合平肝潜阳沐足散治疗气虚血瘀型原发性高血压女性患者疗效确切, 能够有效控制血压,改善血脂代谢水平及心功能。     

芳香类中药治疗心血管疾病刍议

心血管疾病是造成我国居民死亡和疾病负担的首要因素，中医学对芳香类中药的认识和实践历史悠久。笔者通过梳理芳香类中药在心血管疾病上的应用，探讨其特性及使用的合理性，具体阐述了包括芳香温通—散寒宣痹止痛、芳香化湿—化浊降脂、芳香理气—行气解郁、芳香活血—活血化瘀、芳香开窍—醒神益智在内的不同的分类、治法及作用。深入理解芳香类中药，并从芳香类中药角度出发，拓展思路，能够为中医药治疗心血管疾病提供一定的借鉴与指导。