广积跬步 曲径探幽

198 4年大学毕业后 ,我被分配在一个基层中医院工作。那时基层中医院还刚刚成立 ,大学毕业生较少。所以 ,一走上工作岗位 ,便挑起了业务重担 ,各种各样的患者接踵而至 ,应接不暇。自己一点书本知识 ,相对于临床患者的需求便显得相形见拙 ,对一些疑难病症 ,常感束手无策。于是 ,     

利心丸治疗充血性心力衰竭的临床研究

目的：观察利心丸对充血性心力衰竭的治疗效果。方法：将９０例心功能Ⅲ～Ⅳ级的充血性心力衰竭患者随机分为Ａ、Ｂ、Ｃ３组，分别用利心丸、利心丸加小剂量地高辛及常规剂量地高辛治疗，疗程均为１个月；全部患者均常规服用利尿剂、砂酸酯类及血管紧张素转换酶抑制剂作为基础治疗。结果：Ａ、Ｂ、Ｃ３组患者心功能总有效率分别为８３．３％、９３．３％和９０．０％，Ｂ组与Ａ、Ｃ组比较均有显著性差异（Ｐ〈０．０５）。３组患者左     

芎芍胶囊治疗冠心病心绞痛的临床观察

目的：观察芎芍胶囊治疗冠心病的临床疗效。方法：选择冠心病心绞痛患者60例,随机单盲分为两组,芎芍胶囊组和西药对照组各30例,分别予以芎芍胶囊和西药消心痛,阿司匹林对照治疗4周。结果：芎芍胶囊组,西药对照组总有效率分别为90．00％和76．67％;心电图疗效,芎芍胶囊组,西药对照组总有效率分别为66．67％和40．00％,两组比较差异有显著性（P＜0．05）;芎芍胶囊组治疗后全血粘度明显降低,与西药对照组比较差异有显著性P＜0．05,P＜0．01）,红细胞聚集指数,血小板聚集率及血小板粘附率亦有明显降低（P＜0．05,P＜0．01）,血小板聚集率与西药对照组比较,差异有显著性（P＜0．01）;芎芍胶囊组治疗后血胆固醇（TC）及低密度脂蛋白胆固醇（LDL－C）明显降低（P＜0．05,P＜0．01）,西药对照组LDL－C则有所升高（P＜0．05）。结论：芎芍胶囊对冠心病心绞痛在改善心绞痛症状,缺血心电图改变和血液流变学等方面有较好疗效,同时还可降低TC及LDL－C,降低动脉硬化指数。     

动脉粥样硬化斑块组织中血小板衍化生长因子基因表达的研究

本实验在用透射电子显微镜观察动脉粥样硬化（ＡＳ）家兔血管平滑肌细胞（ＶＳＭＣ）超微结构的基础上，又用组织原位杂交技术检测了血小板衍化生长因子（ＰＤＧＦ）基因在ＡＳ家兔主动脉壁表达水平及分布。结果表明，高脂饮食ＡＳ家兔主动脉内膜增厚，斑块内有大量增生的ＳＭＣ，以合成型为主，在ＡＳ斑块边缘区及新生斑块区ＳＭＣ内可见大量ＰＤＧＦ－ＡｍＲＮＡ表达阳性颗粒，未见ＰＤＧＦ－Ｂ基因表达阳性颗粒。正常对照组家兔动     

血府逐瘀浓缩丸防治家兔经皮血管腔内成形术后再狭窄的研究

本实验采用家兔髂动脉粥样硬化模型,研究血府逐瘀浓缩丸(简称浓缩丸)对经皮血管腔内成形术(PTA)后再狭窄的影响,结果显示:PTA后4周家兔髂动脉管腔直径,浓缩丸大剂量组明显大于空白对照组和美降脂组(P相似文献   

川芎嗪对缺氧缺糖培养心肌细胞蛋白质、RNA合成及一氧化氮合酶基因表达的影响

目的：观察川芎嗪对心肌细胞缺氧缺糖损伤的保护作用。方法：本实验利用心肌细胞缺氧缺糖损伤模型，采用同位素掺入、Ｎｏｒｔｈｅｒｎ杂交分析方法，观察川芎嗪注射液对心肌细胞缺氧缺糖时蛋白质、ＲＮＡ合成及一氧化氮合酶（ＮＯＳ）ｍＲＮＡ表达的影响。结果：川芎嗪注射液可提高培养心肌细胞缺氧缺糖时３Ｈ亮氨酸（Ｌｅｕ）和３Ｈ尿嘧啶核苷（ＵＲ）的掺入率，促进蛋白质、ＲＮＡ合成，诱导ＮＯＳｍＲＮＡ在缺氧缺糖心肌细胞的表达。结论：川芎嗪对心肌细胞缺氧缺糖损伤有较好的保护作用     

丹参酮Ⅱa磺酸钠抑制巨噬细胞源性生长因子刺激平滑肌细胞c-myc基因表达

本实验采用原位杂交技术，探讨丹参酮Ⅱａ磺酸钠对血管平滑肌细胞增殖相关基因ｃ－ｍｙｃ表达的影响。观察到巨噬细胞源性生长因子可明显促进平滑肌细胞ｃ－ｍｙｃ高表达；丹参酮Ⅱａ磺酸钠能阻止巨噬细胞源笥长因子刺激平滑肌细胞的作用，使ｃ－ｍｙｃ表达水平下降，提示丹参酮Ⅱａ磺酸钠可能在动脉粥样硬化疾病中阻止平滑肌细胞增殖起重要作用。     

基因表达系列分析及其在心血管系统中的应用

基因表达系列分析 (SAGE)是近年发展起来的用于大规模研究基因表达的新方法 ,具有发现新基因及基因表达定量分析的功能。其主要优点是不需事先知道基因序列且能提供组织或细胞中每一个转录本的定性和定量信息 ,对低丰度转录本敏感并可发现新的转录本。同时 ,SAGE数据库的电子特性又可允许不同研究者构建的文库之间直接进行比较。本文对SAGE技术的演进及其近年来在心血管系统疾病研究中的应用作一总结。     

无症状性心肌缺血及其中西医结合治疗

随着现代科学技术的发展,人们利用现代技术检测手段,发现某些冠心病患者虽无任何与心肌缺血有关的临床症状,但却存在心肌缺血的客观证据。这一事实已被多数学者所公认,近几年来越来越受到心血管病临床工作者的重视。无症状性心肌缺血(Silent myocardial ischemia,SMI):即指患者虽有心肌缺血的客观证据(如心电图典型的缺血性ST段改变,核医学或超声心动图检查所示的灌注缺损及/或室壁运动异常),但不伴随各种类型心绞痛症状,是冠心病的一种特殊类型。Cohn通过临床观察,提出缺血总负荷(Total ischemiaburden)概念,并将SMI划分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型,Ⅰ型是指完全无症状性心肌缺血;Ⅱ型是指心肌梗塞后的     

冠心病血瘀证逐步回归分析

为考查血瘀证中的辨证和辨病关系,对冠心病血瘀证作了逐步回归分析。对92例冠心病患者48项检查的电子计算机分析表明,当 F=2时,选出心前区疼痛、舌质紫暗、红细胞变形性等19个因素对冠心病血瘀证的贡献率最大,并依此建立了回归方程。按此方程进行检验,与临床诊断的符合率为89%。对血液流变学、血脂21个因素的逐步回归确认全血粘度、总胆固醇等6个因素对冠心病血瘀证的贡献最大。