中医工程学与骨伤科的发展

本文从多学科研究中医药的角度出发,结合中医工程学的特点和发展动向,论述了现代科学技术、现代仪器设备在中医骨伤科基础、临床和科研中的应用,探讨了中医骨伤科学研究的前沿课题及其方法。     

中医妇科常见病的诊治

第十三讲产后恶露不绝的诊治一、概述产后由阴道排出的血性恶露(内含血液、坏死蜕膜组织及粘液等),持续20天以上仍淋漓不断者,称为恶露不绝。恶露不绝应考虑有子宫复旧不良或宫腔有残留胎盘、胎膜的可能。如果恶露伴有臭味难闻,则应考虑盆腔有感染。产后恶露不绝迁延日久可耗气伤     

青春发育期支气管哮喘验案一则

杨××,男,17岁,学生,专科号1048。患者从小曾患“奶癣”症,之后出现晨起打喷嚏,随即哮喘发作,春秋季节易发。辰下症见痰多不爽,白粘兼黄,喘作时兼有畏风等。听诊发现右下肺呼吸音较粗糙,脉滑而带数,苔薄白,质红,拟属“支气管哮喘”。治议宣肺平喘为法。处方:胡颓叶15克,桑叶、桑白皮、苍耳子、宣木瓜、姜竹茹,旋复花(包),嫩射干、柴胡、前胡各9克,平地木、车前草各12克,辛荑4.5克。7剂。药后哮喘见平,二肺呼吸音清晰,脉小滑,苔白腻,药既见效,仍守前法,以后照上方加减,如咳加紫苑,孩儿参,兼外感加防风,喘未发兼固本     

养肝利胆合剂治疗肝阴不足型胆石病的双盲、随机、对照前瞻性临床研究——附360例疗效分析

我们根据上海中医学院顾伯华、徐长生教授在临床诊病中“应注意护养阴液”的经验应用于胆石病的治疗,设计了具有养肝柔肝加疏肝利胆作用的养肝利胆合剂Ⅰ号与具有养肝柔肝作用的Ⅱ号合剂,经过对360例肝阴不足型慢性胆道感染、胆石病进行双盲、随机、对照前瞻性研究,结果Ⅰ号组总有效率为92.11%,Ⅱ号组总有效率为90.11%,两组治疗结果无显著性差异(P>0.5)。两组治疗前后的生化检测与影像检查结果经统计学处理也无显著性差异(P>0.05)。临床研究结果证实,养肝利胆合剂Ⅱ号(养肝柔肝法)是治疗肝阴不足型胆石病的一种较为合理的辨证治疗方法。     

中药自芍在胃双对比造影中的作用

提高胃粘膜细微结构的显示是胃双对比造影很重要的一个问题,本文通过实验筛选观察到白芍在这方面的作用,用白芍煎液作胃清洗的60例与未清洗胃的60例作对照比较,经用Ridit 分析数据,白芍组的可信限为0.698～0.826,与对照组相比P<0.05,说明白芍清洗组明显优于对照组。     

中西医结合治疗蝮蛇咬伤205例的体会

上海郊县的毒蛇主要是蝮蛇,民间又叫"土公蛇"、"土灰蛇"等.从1966年至今,我们共治疗了五百余例蝮蛇咬伤病人,除2例死亡外,其余全部治愈.现将有较完整记录的205例作一分析.一般分析     

肺、脾、肾理论在慢性阻塞性呼吸系统疾病的应用

肺、脾、肾三脏与慢性阻塞性呼吸系统疾病的关系极为密切.肺主气,除"司呼吸"的作用外,更重要的是参与了全身气血的运行和促进机体的新陈代谢.现代医学也注意到肺脏除呼吸功能外,还有非呼吸生理功能的一面(例如清除机制、吞噬作用、代谢功能等等),而两者又是密切相关和相互影响的.如种种原因引起肺气不宣或肺失肃降,那么就造成肺气闭塞或上逆,进一步可导致痰浊逗留或郁而化热,出现一系列咳嗽、胸闷、哮喘、气急、畏寒、发热等症候群.所以病在这个阶段,临床上就有肺寒、肺热、挟痰、挟湿等见证.以支气管哮喘为例,在发作的时候,往往抓住"肺"这个环节,来进行辨证论治.我们曾总结50例支气管     

平喘方治疗小儿热性哮喘的临床研究

目的采用多中心研究方法观察平喘方治疗儿童热性哮喘的临床疗效。方法 2014年8月至2015年6月上海市中医药大学3家附属医院(上海市中医医院、龙华医院、岳阳医院)儿科收治哮喘发作期辨证属于热性哮喘的患儿180例,随机分为对照组和观察组各90例。观察组用平喘方治疗,对照组用麻杏石甘汤治疗,疗程均为7d。观察并比较两组治疗前后主要症状体征积分变化及临床疗效。结果两组治疗后的主要症状体征(气喘、咳嗽、胸闷、哮鸣音)积分与治疗前比较均减小,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后观察组气喘、咳嗽、胸闷、哮鸣音症状积分均小于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组总有效率为96.7%(87/90),显著高于对照组83.3%(75/90),差异有统计学意义(P0.05)。结论平喘方对小儿哮喘发作期热性哮喘疗效显著,且优于麻杏石甘汤。     

冠心病中医证型血清Hcy与血浆vWF Ps hs-CRP TXB_2 6-keto-PGF_(1α)相关性研究

目的:对冠心病中医各证型Hcy水平与血浆vWF、Ps、hs-CRP、TXB2、6-keto-PGF1α水平相关性的临床研究,为冠心病的中医辨证分型提供客观依据,指导冠心病Hcy的辨证论治。方法:将冠心病患者152例中医辨证分为心血瘀阻、痰阻心脉、阴寒凝滞、心肾阴虚、气阴两虚、阳气虚衰6组,测定血清Hcy、血浆vWF、Ps、hs-CRP、TXB2、6-keto-PGF1α。结果:血清Hcy及血浆vWF、Ps、6-keto-PGF1α、TXB2水平心血瘀阻、痰阻心脉两型均高于心肾阴虚、气阴两虚两型(P<0.05)。冠心病各证型组间血浆hs-CRP水平两两比较均无显著性差异(P>0.05)。心血瘀阻、痰阻心脉两型血清Hcy水平与血浆vWF、Ps、TXB2水平呈正相关关系(P<0.01)。心肾阴虚、气阴两虚两型血清Hcy水平与血浆6-keto-PGF1α水平呈负相关关系(P<0.05)。冠心病各证型组血清Hcy水平与血浆hs-CRP水平均呈正相关性(P<0.01)。结论:本研究提示,血清Hcy水平可作为冠心病的辨证分型的客观依据之一。心肾阴虚、气阴两虚两型Hcy主要是通过损伤内皮细胞的功能,治宜补虚;而心血瘀阻、痰阻心脉则是在损伤内皮细胞基础上,降低内皮细胞抗血栓能力,促使动脉粥样硬化,治宜祛邪。     

原发性支气管肺癌中医证型规范化研究

原发性支气管肺癌是临床最常见的恶性肿瘤之一,在我国众多的患者选择了中医药的治疗.但是目前,在临床上原发性支气管肺癌辨证分型标准不统一、证名不规范以及每一证型没有症候的主次等,这无疑是中医药干预肺癌治疗的不足之处.因此,进行这方面规范化、客观化的研究很有必要.通过本课题的研究初得到了原发性支气管肺癌较为规范的中医证型,现将研究过程及结果报道如下.