阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床观察

目的观察阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床效果。方法80例MP-IgM抗体检测阳性小儿支原体肺炎随机分为对照组和治疗组,采用序贯疗法治疗。对照组用红霉素,治疗组用阿奇霉素。结果治疗小儿支原体肺炎总有效率和不良反应率:对照组为71.87%和50%;治疗组为97.92%和10.42%。结论阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎总有效率高、不良反应率底,可替代红霉素作为临床首选药物。     

机械振动的成骨效应研究进展

应力是骨形成的“指导性”因素。其机制是近十年来骨科学、生物医学工程及康复医学领域的研究热点。机械振动是力学刺激形式之一。诸多研究表明：振动具有显著的成骨效应,其在骨质疏松的治疗中将会有广阔的应用前景。但是,现有相关研究中,具有成骨效应的振动频率、强度等参数并不一致,尤其是振动的成骨机制不明,相关报道极少,本文对其作一论述,可为更系统、深入地研究及其在临床中的应用提供理论基础。     

应重视生化分析仪的安装使用与维护

本文论述了安装生化分析仪对实验室的基本要求以及生化分析仪使用时应遵守的一些基本原则，对生化分析仪使用过程中出现的故障进行了分类，明确了故障原因和责任，强调了日常维护的重要性及自动和半自动生化分析仪的维护要点。     

西安市某小学体育课学生身体活动水平

  目的  测量小学体育课身体活动水平以及不同性别、身体质量指数(BMI)和不同年级学生体育课身体活动特征,为小学体育课身体活动促进提供参考。  方法  用ActiGraphGT3X对西安市某高校附属小学一、二、四年级的60名学生在3节体育课上的身体活动进行测量,依据最新体质测试成绩中的身高、体重计算BMI,并根据《国家学生体质健康标准》小学不同年级的标准划分体重状态,采用独立样本t检验和方差分析探索身体活动差异。  结果  小学体育课中高强度身体活动(MVPA)比例为21.9%(8.8 min)。男、女生体育课MVPA时间差异无统计学意义(P > 0.05);正常体重学生体育课MVPA比例和步数分别为25.4%和(1 247.0±326.3)步,高于偏轻体重学生,但与超重学生差异无统计学意义(P > 0.05);二年级男、女生体育课MVPA比例分别为27.0%和26.4%,均高于一年级,但与四年级相比差异无统计学意义(P > 0.05)。  结论  小学体育课中高强度身体活动比例较低。建议在小学体育教师培训中,重视提高教师的身体活动促进意识,切实提高小学体育课中高强度身体活动比例。     

零售药店空间布局规划方法探索

为平稳有序发展药品零售产业,实现居民购药便利和承接医院药品溢出效应,研制一整套零售药店空间布局规划方法。文章应用地理信息系统(ArcGIS)技术,在分析现有零售药店空间布局的基础上,结合人口分布和医疗机构分布,进行零售药店空间布局规划,并按照提出方法、数据模拟、反复论证、完善方法的思路确定零售药店空间布局规划方法。为兼顾实现便利居民和药品承接的目标,研究提出借助药店间距离限制政策进行区域内差异化规划管理的策略,形成零售药店空间布局规划方法学,并明确其在ArcGIS软件中的操作步骤。本方法可为保障药品零售产业有序平稳运行,发挥区域内居民购药可及性和承接医院药品溢出两个功能提供一种思路。同时规划结果也可为社会资本的投入提供指导,具有实际操作性,值得决策者借鉴。目前,按照本方法学操作结果所转化的政策建议已被上海市商务委员会采纳,作为2018年上海市药品零售网点空间布局规划的参考依据。     

医保支付方式对医生行为约束的路径分析

中性的医保支付方式既可以实现医保资金的成本效益,又可以使医生在医疗服务中遵循患者健康收益最大化原则。由于医生代理人职能的不完善,完全的预付费用和按费用支付都无法抑制医生的目标收入和诱导需求。以第三方支付为主的基本医疗服务中,采取以诊疗效率相关的预付费用为基础,混合以边际成本小于边际费用及平均费用支付的支付,不仅可以弥补医生服务成本,还可以约束医生诱导需求等行为,完善医生代理人作用,使医保支付趋近中性。     

修正SEIR传染病动力学模型应用于湖北省2019冠状病毒病(COVID-19)疫情预测和评估

目的: 建立可用于2019冠状病毒病（COVID-19）疫情评估的SEIR传染病动力学模型,并对湖北省COVID-19疫情进行预测和评估。方法: 考虑COVID-19潜伏期患者不易被有效隔离,且具有较强的传染能力,建立了联合考虑潜伏期传播能力和追踪隔离干预措施的COVID-19 SEIR传染病动力学模型。以2020年1月23日至2月24日的湖北省疫情数据为依据,拟合得到了新建立的修正SEIR模型的动力学参数。通过欧拉数值方法实现修正SEIR传染病动力学模型的求解,对湖北省疫情进行分析,评估防控隔离和集中收治等措施对疫情发展的影响。结果: 修正的SEIR传染病动力学模型对疫情的理论估计与湖北省疫情的实际情况较为符合。模型理论分析表明,防控隔离和医学追踪隔离等措施对疫情大面积传播有重要抑制作用;集中接收、分层治疗等重要措施对感染人数峰值的迅速回落起到了关键作用;此外,个人提高防范意识,采取严格自我防护措施,遏制了感染人数的新增。结论: 修正的SEIR传染病动力学模型可用于COVID-19传播态势分析,以便为制订未来的疫情干预决策提供一定的理论支持。     

榆林大骨节病区饮水中有机物的调查报告

大骨节病（ＫＢＤ）病因致今未明。本专题在对榆林郊区现况研究，找出ＫＢＤ新发病例的基础上，进行配比对照研究，择入（ＫＢＤ选新发户）按户采水，以探索水中有机物与ＫＢＤ的因果联系。结果是：（１）病点与邻近非病点，病户与非病户之间水腐植酸量的差别无显性。（２）１个ＫＢＤ新发户水中见小分子有机物苯并噻唑。对１２个井水的检测，未检出自由基信号，１３个元素含量在病户与非病户之间无大差异。重病点户水的总有机碳     

阿托伐他汀对慢性肾病大鼠血清及肾组织microRNA-92a表达的影响

目的明确阿托伐他汀对慢性肾病的保护作用部分是通过其对microRNA-92a/KLF2通路的影响实现的。方法 24只健康SD大鼠随机分为正常对照组、肾病组和治疗组。肾病组与治疗组均行5/6肾脏切除制备动物模型,治疗组给予阿托伐他汀6 mg/kg·d进行干预治疗,肾病组和正常对照组每天给予等量的生理盐水灌胃,大鼠自由进食、饮水。末次术后8周处死大鼠。测定血生化,使用ELISA方法测血清中hs-CRP及IL-1β含量;采用RT-PCR方法测定血清及肾组织中miR-92a的含量;用RT-PCR和Western Blot方法测定肾组织中KLF2及其mRNA的表达。结果 5/6肾脏切除术后8周,血尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)明显增高(P<0.01),肾功能异常,miR-92a表达增加,KLF2表达减少,炎症指标hs-CRP及IL-1β明显增加。阿托伐他汀治疗后血清及肾组织miR-92a均显著下降,KLF2表达较肾病组增加,hs-CRP及IL-1β表达较肾病组明显下降。结论阿托伐他汀除纠正脂代谢紊乱外,还可以有效降低血清及肾组织miR-92a表达,使KLF2表达增加,抑制CKD炎症反应,延缓肾功能不全进展。