硅胶鼻支架隆鼻术切口不愈原因初探

自1988年2月以来,用上海橡胶制品研究所生产的医用硅橡胶作直型鼻支架,行先天性鞍鼻,低鼻隆鼻198例,术后切口裂开5例,对其裂开原因进行分析讨论。     

正确评价近视矫正仪的作用(附100例199只近视眼分析)

近年来,各地陆续出现各种不同类型的近视防治仪或称近视矫正仪,正引起人们的广泛兴趣.我们1984年以来开始使用上海生理研究所设计、上海勤奋仪器厂生产的YK型近视正仪,对2000多名青少年近视患者(大部分为中小学生)进行治疗、观察,并对一部分患者进行视力随访,现报告如下. 　　1.资料与方法 　　1.1 一般资料统计分析100例199眼,其中男性54例107眼,女性46例92眼;年龄7～13岁15例,14～18岁44例,19～32岁41例.对照组为随机收集的近视患者40例80眼,其中男性24例,女性16例;年龄7～25岁.……     

中西医结合抢救危重病2例

1感染性休克、见度营养不良病例摘要：患者，男72岁。以畏寒发热，右上腹部胀满伴右胸痛9天，于1996年9月12日入院。发热为38．3～40．5℃，口干、疲乏、纳差。有多次胆道手术史。体检：T39．7℃，Pll8次／min，R24次／min，BP8／5．5kPa，发育中等，营养不良，身高153cm，体重25kg。神疲、重病消瘦面容、反应迟钝、皮肤汗湿、巩膜无黄染，浅表淋巴结未及。桶状胸，HR120次／min，心音低钝，无杂音。右肺语音传导、语颤增强、右下肺闻及细湿罗音。舟状腹、腹部见术疤三处，肝脾未及，上腹部压痛（＋），叩鼓，肠鸣音亢进，双踝部指压性…     

肝胆管结石病多次手术的原因及对策研究

目的探讨肝胆管结石病多次手术的原因及对策。方法选取2006年2月至2012年2月入我院行肝胆管结石再次手术123例患者的资料进行回顾性分析,术后患者均随访6²4个月。结果肝胆管结石病多次手术的原因主要是前次手术肝胆管残留结石32例(26.0%),结石合并胆管狭窄24例(19.5%),结石合并胆肠吻合口狭窄16例(13.0%),反流性胆管炎合并胆道感染10例(8.1%),医源性胆管损伤12例(9.6%),结石再生29例(23.6%)。再次手术后并发症发生情况为:肺部感染3例,切口感染4例,胆瘘2例,膈下脓肿2例,总发生率为8.94%,所有并发症经对症处理后均痊愈。随访过程中失访3例,120例得到随访并且再次手术后胆管结石复发的有11例(8.9%)。结论肝胆管结石病需多次手术的原因主要是因为此病病情比较复杂,并发症高,因此在术前必须做好充分的评估、诊断、检查准备,同时在对患者进行手术治疗时应对肝内病灶彻底进行清除,尽量选择肝叶切除作为基础的手术方式,制定个体化手术方案,以降低肝胆管结石复发率。     

围产期妇女B群链球菌感染率和耐药分析

目的:了解本地区围产期妇女B群链球菌(GBS)感染率以及耐药情况。方法:收集2018年6—11月于福清市妇幼保健院产检的35～37周围产期妇女送检的阴道分泌物GBS筛查的标本,根据分离培养鉴定的结果进行分析。结果:总共收到2 595份阴道分泌物标本,筛查出GBS 136株,检出率为5.24%。药敏结果中,对青霉素、阿莫西林、头孢噻肟、头孢吡肟、利奈唑胺、美洛培南、万古霉素全无耐药情况,氯霉素和左旋氧氟沙星比较敏感,耐药率为10.29%与25%。其中红霉素、克林霉素还有四环素耐药情况比较严重,分别为72.79%、63.24%和76.47%。结论:围产期妇女阴道分泌物GBS感染率达5.24%,目前青霉素、阿莫西林可用于GBS感染的防治,降低孕产妇以及新生儿GBS感染的发生。     

男性生殖道支原体感染特征及耐药分析

目的:分析男性生殖道解脲支原体(Uu)、人型支原体(Mh)的感染特征及耐药情况,为临床诊疗提供依据。方法:采集2017年1月—2018年12月期间就诊于门诊的男性患者尿道分泌物、前列腺液、精液、尿液等标本1 561份,进行支原体培养、鉴定及药敏操作。结果:男性生殖道支原体感染总阳性率为9. 0%(140/1 561),以单纯Uu感染77. 9%(109/140)为主,其次分别为混合Uu+Mh感染12. 9%(18/140)、单纯Mh感染9. 3%(13/140);标本分布以尿道口分泌物检出率10. 7%(97/906)最高,其次分别为前列腺液8. 2%(9/110),精液6. 9%(35/510),尿液2. 9%(1/35);药敏结果显示,单纯Uu感染时对全部试验抗生素均较敏感,耐药率均<10%;单纯Mh感染与混合Uu+Mh感染对克拉霉素、罗红霉素素、阿奇霉素、氧氟沙星的耐药性较高(> 60%)。Uu、Mh和Uu+Mh对强力霉素、美满霉素、交沙霉素的耐药率较低(均<10%)。结论:男性生殖道支原体感染以单纯Uu感染为主;标本分布以尿道口分泌物检出率最多;单纯Mh感染、混合Uu+Mh感染的耐药性明显高于单纯Uu感染。临床治疗支原体感染时应尽量根据药敏结果选择敏感药物,首选强力霉素、美满霉素、交沙霉素。     

急性重症脑梗死应用氯吡格雷治疗效果与CYP2C19基因多态性关系

目的探讨应用氯吡格雷治疗急性重症脑梗死患者短期疗效、3个月神经功能预后及1年内卒中复发与CYP2C19基因多态性的关系。方法通过基因芯片对120例急性重症脑梗死[美国国立卫生研究所卒中量表(NIHSS)评分≥15分且合并吞咽功能障碍]患者的CYP2C19基因型进行检测,根据检测结果将其分为快代谢组(A组,n=48)、中等代谢组(B组,n=60)及慢代谢组(C组,n=12)。3组患者48 h内予以氯吡格雷治疗,21 d后予以氯吡格雷75 mg/次,1次/d,进行二级预防。比较3组患者发病7 d的NIHSS评分、3个月的改良Rankin量表(mRS)评分、1年内卒中复发率及病死率。结果 3组患者7 d后NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。B、C两组3个月mRS为0～2分的例数均少于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组患者1年内卒中复发率及病死率均明显低于B组、C组(P<0.05)。结论急性重症脑梗死患者CYP2C19基因为快代谢时,可使用氯吡格雷急性期治疗及二级预防。中等、慢代谢患者可于急性期加量应用氯吡格雷治疗,但不适宜使用长期治疗及二级预防。     

血液病β_2M放射免疫分析的临床意义

血液病β＿２Ｍ放射免疫分析的临床意义林丽丽，林星，薛守贵，魏礼康，吴森林，杨尔隆，郑斌生，薛行书，吴小青（福建省漳州制药厂，福清３５０３００福建省福清市医院）本院自１９８８年以来对部分血液病患者进行血清β－２微球蛋白（简称Ｓβ－２Ｍ）放射免疫分析（Ｒ...     

氟比洛芬酯复合盐酸利多卡因凝胶对围拔管期应激反应的影响

目的评价氟比洛芬酯复合盐酸利多卡因凝胶对围拔管期应激反应的影响。方法选取80例全身麻醉下甲状腺腺叶切除术患者,按随机数字表分为氟比洛芬酯利多卡因组（FL组）、氟比洛芬酯组（F组）、利多卡因组（L组）和对照组（N组）。记录麻醉前、拔管时、拔管后1min、拔管后5min的SBP、DBP、HR,并观察患者是否有呛咳、憋气、躁动等情况发生。结果 F组和FL组的SBP、DBP、HR无明显改变,L组有所升高,N组明显升高。F组和FL组在围拔管期无憋气、躁动,仅在拔管时微呛,L组部分患者出现呛咳、憋气、躁动,N组患者更明显。结论联合应用氟比洛芬酯与利多卡因凝胶,能够减轻围拔管期心率、血压的升高程度,并减少患者呛咳、憋气、躁动等情况发生。     

体外反搏对冠心病心绞痛的康复疗效

一、一般资料 我院按国际心脏病学会和协会及WHO关于冠心病心绞痛诊断标准,从1991年7月至1993年11月选择了31例经药物治疗,但疗效不显著的病人,加用体外反搏治疗。接受治疗31例病人中,男性18例、女性13例;年龄41～77岁,平均58.4岁;病程20天～6年,平均1年3个月。其中5例有脑梗塞史。