浅析《内经》之闭经证治

收集了《内经》有关闭经方面的相关阐述从而探讨闭经的病因病机、诊断与治疗,并详细记述了《内经》对血滞经闭和血枯经闭这两类型经闭的不同治疗法度。     

新发老年性糖尿病中医辨治浅析

新发老年糖尿病是指60岁以后发病的老年患者。随着人类社会经济条件的改善和人均寿命的延长，老年糖尿病，尤其是2型糖尿病的发病率迅速增加。据流行病学研究，糖尿病患病率〈30岁2‰，〈40岁10％～15％，60～70岁达高峰，约35％～40％。根据英国前瞻性研究（UKPDS）显示，新发糖尿病患者B细胞功能仅为正常人的50％，其后胰岛B细胞功能每年以4％～5％的速度下降。因此，对新发糖尿病患者，尤其是新发老年糖尿病患者进行及时而有效的治疗极为重要。现就新发老年糖尿病患者的特点及诊治侧重点予以阐述。     

血清生长分化因子15水平与慢性淋巴细胞白血病发生风险的关联研究

目的 采用两样本孟德尔随机化研究方法探讨血清生长分化因子15(GDF15)水平与慢性淋巴细胞白血病(CLL)发生之间的关联。方法 基于欧洲人群血清GDF15和CLL的全基因组关联研究公开数据库,筛选与血清GDF15水平相关的遗传变异位点作为工具变量,采用逆方差加权法评估遗传学预测的血清GDF15浓度与CLL发生的关联,采用最大似然比法进行敏感性分析,采用MR-Egger回归探讨工具变量潜在多效性。结果 研究共纳入3个单核苷酸多态位点作为工具变量,逆方差加权法结果显示,血清GDF15水平与CLL发生风险之间存在负相关,GDF15浓度每升高一个标准差(SD),CLL发生风险降低33%(95%置信区间:2%～54%)(P=0.039)。敏感性分析得到了一致的结果。此外,MR-Egger回归未发现存在多效性。结论 本研究结果提示,在欧洲人群中,血清GDF15水平与CLL发生之间可能存在负相关,仍需大样本人群研究及体内外实验进一步阐明GDF15在CLL发生发展中的作用及其潜在生物学机制。     

运用清补法从肝肾分阶段论治难治性寻常型银屑病医案1则

正文：银屑病,最早在《诸病源候论》中称之为干癣,后《外科大成》中作“白疕,肤如疹疥,色白而痒,搔起白屑,俗称蛇虱”[1],白疕的中医学名称一直延续至今。寻常型银屑病多从血证论治,常见证型为血热证、血瘀证、血虚证,治则有清热凉血、活血化瘀、补血润燥。从血论治虽是近代中医辨治的主要思路,然近代医家在此基础上结合临床实践,辨证辨病相结合,采取各种不同的辨治方法,在银屑病发病的不同阶段,中医对其病机的认识以及相应的治疗方法也有明显差异。……     

补阳还五汤对脑缺血后中性粒细胞浸润及ICAM-1表达的影响

目的观察补阳还五汤对脑缺血再灌注后中性粒细胞浸润和ICAM-1表达的影响。方法术前7天开始罐胃,然后用线栓法诱导大鼠大脑中动脉阻塞模型,再灌24h后采用神经症状评分和梗死周边区存活神经元数评价脑损伤情况,用髓质过氧化物酶(MPO)和ICAM-1免疫组化方法,评价中性粒细胞浸润和ICAM-1表达情况。结果缺血90min再灌24h后,补阳还五汤能显著改善神经症状(P<0·05或P<0·01),增加缺血半球皮层周边区存活神经元数(P<0·05或P<0·01)。与模型组比较,补阳还五汤显著减少缺血半球皮层MPO阳性细胞数(P<0·01)和ICAM-1阳性血管数(P<0·01)。结论补阳还五汤对脑缺血损伤有保护作用,并能减少中性粒细胞浸润和ICAM-1表达。     

小鼠骨质疏松合并骨性关节炎模型的建立及评价

[目的]探讨骨质疏松合并骨性关节炎的小鼠动物模型的制备方法.[方法]ICR雌性小鼠20只,随机分成对照组和模型组各10只.模型组采取切除双侧卵巢4周后膝关节注射碘乙酸制备模型,对照组不作任何处理.碘乙酸注射8周后对小鼠进行X-ray活体成像观察,并测定骨密度;取膝关节及腰椎做病理切片行HE染色观察.[结果]模型组小鼠骨密度明显下降,关节间隙变窄,骨赘形成,HE染色见关节面不平整,出现凹陷及软骨缺损,腰椎骨小梁变少变细,结构不完整.[结论]切除双侧卵巢及膝关节注射碘乙酸的方法能为研究骨质疏松合并骨性关节炎提供较为理想的动物模型.     

王会仍教授自拟“王氏止咳方”治疗慢性咳嗽的临床疗效观察

目的:观察"王氏止咳方"治疗慢性咳嗽的临床效果。方法:在呼吸内科门诊选择124例诊断为慢性咳嗽的患者,随机分为对照组和观察组,每组62例。对照组用西药常规治疗,观察组口服"王氏止咳方"加减治疗,观察两组的临床疗效。结果:经治疗后对照组总有效率为70.97%,观察组总有效率为91.94%,观察组总有效率明显优于对照组(P0.05)。结论:"王氏止咳方"加减治疗慢性咳嗽疗效明显,且无不良反应,值得临床推广应用。     

后腹膜Castleman病一例

患者女,25岁,因体检发现脾大1周入住浙江省中医院消化内科.体检发现,颈部可触及细小肿大淋巴结,脾肋下一指,余无阳性体征.血常规、尿常规、粪常规、ESR、PT、肝肾功能、电解质、T淋巴细胞、白细胞形态、免疫球蛋白均无明显异常.     

右颈内静脉带cuff长期留置导管使用7年1例报道

我科于2013年6月收治了1例以右颈内静脉长期导管引流不畅为主要表现的血液透析患者,该患者2006年6月因尿毒症在我院行右颈内静脉带cuff长期导管置管术（导管由covidien公司提供,硅胶材质,13.5Fr×36 cm）,此后行血液透析治疗,3次/周.至本次入院长期导管已使用7年,期间未曾发生栓塞或严重感染,现出现导管老化、管壁变薄,未能正常引流,需更换长期管,报道如下.     

三斑海马及其混伪品的DNA条形码分子鉴定研究

目的 建立三斑海马Hippocampus trimaculatus的COI、16 S rRNA和ATP6的条形码序列数据库,应用DNA条形码技术从分子水平快速准确鉴定三斑海马和其他正伪品海马,探讨海马属药材鉴定的新方法。方法 提取三斑海马药材的基因组DNA,PCR扩增COI、16 S rRNA和ATP6的序列并进行双向测序,所得序列采用软件Codon Code Aligner V4.2对测序峰图进行校对拼接,应用ClustalX软件进行序列比对,MAGA5.0软件计算三斑海马的种内种间遗传距离(Kimura2-Parameter,K2P),构建邻接树(Neighbor-joingtree,NJTree)聚类分析不同品种海马药材的鉴定结果。结果 获得的三斑海马线粒体COI、16 S rRNA、ATP6序列长度分别649、572、603～605 bp,其中3个条形码序列的种内变异位点碱基数分别为8、4和15,种内的变异率较小,COI、16 S r RNA、ATP6序列的平均种内K2P遗传距离0.002、0.001和0.006,均远小于三斑海马的种间K2P距离;NJ树结果显示三斑海马与其他海马均可明显区分,具有良好的单系性。结论 COI、16 S r RNA、ATP6序列作为条形码均可以鉴定三斑海马及其他混伪品海马药材,为动物类药材及其混伪品和近源物种的分子鉴定提供依据,为对保障海马临床用药安全提供了新的技术手段。