强直性脊柱炎髋关节软组织的扫描电镜和X线能谱观察及其临床意义

目的：采用扫描电镜—Ｘ线能谱联机观察强直性脊柱炎（ＡＳ）髋关节囊和滑膜组织的病理变化，用以指导临床治疗。方法：对６例年青ＡＳ病人的髋关节囊和滑膜组织进行固定、干燥、喷金行扫描电镜观察，并用２例老年股骨头坏死髋关节炎的同名组织作对照。对扫描图象中的组织进行Ｘ线能谱扫描以确定是否存在钙颗粒。结果：ＡＳ组的关节囊和滑膜组织中胶原排列紊乱，其间有钙颗粒沉积。而对照组同名组织仅见胶原排列紊乱，Ｘ线能谱显示无钙峰出现。结论：青年ＡＳ病人髋关节囊和滑膜组织均有成骨现象发生，而老年股骨头坏死髋关节炎同名组织无成骨现象。这种软组织病理变化是影响ＡＳ髋关节功能的主要原因。其关节清理术需将关节囊和滑膜全部切除。     

外用中药对兔创面表皮细胞生长因子的影响

目的 :探讨外用中药对白兔创面愈合不同时期肉芽组织中表皮细胞生长因子 (EGF)的影响与创面愈合之间的关系。方法 :采用手术方法造成背部的深创面白兔 85只。随机分成愈创膜组、生肌愈皮膏组和凡士林组。 3组创面分别应用相应药物治疗。分别于术后第 3、5、7、11、15天 ,以放射免疫法测定创面肉芽组织EGF含量。结果 :术后第 3、5、7天 ,2个中药组创面肉芽组织中EGF含量均高于凡士林组 (P <0 .0 1)。且 2个中药组第 5天时EGF含量均达到整个愈合过程中的峰值 ,在第 7天时仍保持高浓度。而凡士林组第 7天时才达到高峰。第 11、15天时 3组EGF含量逐渐减少 ,各时间点 2个中药组间比较差异无显著性意义 (P >0 .0 5 )。结论 :愈创膜及生肌愈皮膏均能增加早、中期白兔创面肉芽组织的EGF含量 ,从而加快创面的愈合。     

腰骶神经根“三合一”变异1例报告

我们临床发现一例三根神经根合并而出硬膜囊及椎间孔。患者，女，４４岁，农民。３年来左腰腿痛反复发作，经治疗休息可缓解。８个月前左腰腿痛再次发作，１周后出现左足下垂，经药物治疗，疼痛缓解，但足下垂一直未改善。检查：左直腿抬高试验阴性，Ｌ４，５，Ｌ５Ｓ１左...     

不同时期颈椎病患者头发微量元素锌铜铁测定

不同时期颈椎病患者头发微量元素锌铜铁测定章明，周林宽浙江中医学院骨伤教研室（杭州３１０００９）ＡｂｓｔｒａｃｔＩｎｏｒｄｅｒｔｏｒｅｓｅａｒｃｈｔｈｅｐｏｔｅｎｔｉａｌｃａｕｓｅｓｏｆｉｎｄｕｃｉｎｇｃｅｒｖｉｃａｌｓｐｏｎｄｙｌｏｓｉｓａｔｔａｃｋ...     

儿童髋关节骨错缝的CT表现及临床意义（附82例临床分析）

为了探索儿童髋关节骨错缝的客观诊断指标，对８２例诊为髋关节骨错缝的患儿行和Ｘ线摄片及ＣＴ检查，结果发现此组患儿的ＣＴ片上的均有关囊内积液的阴影，认为儿童的髋关节骨错缝明确的影像学基础的。     

腰椎间盘突出症误诊原因分析

腰椎间盘突出症是常见的骨伤科疾病，单以ＣＴ片诊断为依据容易导致误诊或漏诊。我们收集了近两年来误诊１３例患者，对原因作初步分析，供同道参考。一般资料本组１３例中男１０例，女３例；年龄２５～７５岁；神经鞘膜瘤３例，腰椎转移性肿瘤３例，Ｔ_（１０－１１）膜内肿瘤１例，股骨颈肿瘤１例，股骨颈骨折１例，强直性脊柱炎３例，神经根变异１例。典型病例例１，阮××，男，７５岁，浙江省科研所实验厂，住院号１８９１３５，因“腰痛伴左大腿疼痛３个月”于１９９６年２月２３日以“腰椎间盘突出症”收住入院。患者３个月前无明显…     

中西医结合治疗髌骨粉碎性骨折24例分析

中西医结合治疗髌骨粉碎性骨折２４例分析马进理，周林宽，潘浩（永康市人民医院骨科邮编３２１３００）（浙江中医学院骨伤教研室邮编３０１１１９）自１９８７年１０月至１９９１年４月，我们应用改良张力带加钢丝环扎治疗各种不同程度粉碎性髌骨骨折２４例，配合局部中...     

羧甲基几丁糖对兔佐剂性关节炎滑膜细胞体外培养影响实验研究

目的 研究羟甲基几丁糖对兔膝关节类风湿性关节炎模型滑膜组织细胞体外培养的影响。方法 实验在建立兔膝关节类风湿性关节炎模型后切取兔膝关节滑膜组织，作体外细胞培养，加入不同剂量的浓度的2％的羧甲基几丁糖溶液，用MTT法测定羧甲基几丁糖对造模膝关节滑膜细胞的抑制值。结果 随着羟甲基几丁糖浓度的增加，类风温性关节炎模型滑膜细胞的数量减少。结论 羟甲基几丁糖对类风湿关节炎模型滑膜细胞特别是对成纤维细胞样细胞的增殖有抑制作用。     

体外冲击波治疗家兔股骨头坏死的实验研究

目的 探讨体外冲击波对物理损伤型和激素型兔股骨头坏死的影响，并阐述其作用机理。方法 22只日本大耳白兔，按随机数字表分为冷冻致股骨头缺血性坏死组(A组)和激素致股骨头缺血性坏死组(B组)，每组各11只，双后肢制造股骨头坏死模型。所有实验兔右后腿作为治疗侧，采用电压为12kV，频率为60次／min，冲击量为1000次的体外冲击波治疗；左后腿作为对照侧，不予治疗。分别于治疗后2，4和8周将兔处死，并拍摄X线片，切片后于光镜和电子显微镜下观察。结果 治疗后第8周X线片示实验兔治疗侧股骨头塌陷程度均比对照侧轻；治疗侧空骨陷窝率、血管数和成骨细胞计数与对照侧比较，差异均有统计学意义。结论 冲击波疗法对冷冻致股骨头缺血性坏死和激素致股骨头缺血性坏死均有较好疗效，其作用机制可能与冲击波治疗使血管再通或促进成骨细胞成骨有关。     

颈椎病临床发病机理初探

为了探讨诱发颈椎病的潜在因素，我们对２８例临床发作期颈椎病、１８例缓解期颈椎病患者和１４例正常人头发的微量元素（Ｚｎ，Ｃｕ，Ｆｅ）进行了测定。结果显示，临床发作期颈椎病患者头发微量元素Ｆｅ明显低于缓解期患者。因此，我们推断微量元素Ｆｅ偏低可能是诱发颈椎病临床发病的潜在因素。