溃疡性结肠炎血清学指标、中医分型及疾病严重程度的相关性分析

目的分析溃疡性结肠炎(UC)患者血清学指标[血红素加氧酶-1(HO-1)、外周血红细胞沉降率(ESR)和C反应蛋白(CRP)]、疾病严重程度及中医证型间的相关性。方法将被诊断为UC的患者纳入实验组,将同期体检中心的26例健康体检人员纳入对照组,采集2组的血清样本。根据改良Mayo评分分级及肠镜检查结果评分分级标准,将UC患者分为轻、中、重度;根据中医辨证并结合临床实际,将其分为大肠湿热证、脾肾两虚证2种证型。空腹抽取肘静脉血,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测HO-1水平。记录UC患者就诊时外周ESR和CRP水平。比较2组血清中HO-1的表达情况;观察UC患者血清中HO-1、CRP、ESR指标,病情严重程度分级及中医证型的相关性。结果实验组血清中HO-1表达水平高于对照组,差异有统计学意义(P 0.01)。改良Mayo评分分级及肠镜结果评分分级为中、重度的患者HO-1、CRP和ESR水平高于轻度患者,重度患者高于中度患者,差异有统计学意义(P 0.05)。大肠湿热证患者HO-1、CRP和ESR水平均高于脾肾两虚证,差异有统计学意义(P 0.05)。大肠湿热证患者的肠镜及改良Mayo分级严重程度高于脾肾两虚证患者,差异有统计学意义(P 0.05)。结论 HO-1、CRP和ESR水平与UC病情的严重程度相关。血液指标、肠镜检查结果评分以及改良Mayo评分不仅可作为衡量患者病情严重程度的参考标准,也可作为本病虚实和指导中医证型分型的依据。但HO-1在轻度UC中不敏感,因此在对UC初筛中的指导意义不大。     

山莨菪碱辅助治疗突发性耳聋35例

目的:探讨山莨菪碱辅助治疗突发性耳聋的临床效果和意义。方法:将67例突发性耳聋患者分成两组进行治疗,对照组给予前列地尔、维生素、三磷酸腺苷、辅酶A、激素和高压氧等治疗,治疗组在此基础上加用山莨菪碱。结果:治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05),治疗组眩晕症状消失明显早于对照组(P<0.05)。结论:在常规方法基础上加用山莨菪碱治疗突发性耳聋能提高疗效,价格低廉,没有明显不良反应发生。     

中药鞣质成分的药理作用探析

本研究综合讲述中药鞣质的药理作用和毒性作用。据有关文章及文献报道,鞣质对胃肠系统具有抑制作用,对多种微生物、细菌、病毒都有不同程度的抑制作用,同时还具有伤口抗感染、止血及收敛的功能。鞣质毒性方面的作用主要体现在会对肝脏造成损害。     

腹腔镜胆囊切除术中转开腹的临床探讨

<正>腹腔镜胆囊切除术(1aparoscopic cholecystectomy,LC)具有创伤小、并发症少、恢复快等优点,手术指征不断扩大,已成为治疗胆囊良性疾病的金标准[1]。但由于胆囊疾病的自身特点及腹腔镜技术与设备的固有局限性,仍有部分患者需要中转开腹[2]。我院2007年10月—2012年10月共行LC 960例,中转开腹22例,总结报道如下。1资料与方法 1.1一般资料22例中转开腹手术患者中,男10例,女12例,年龄22~79岁,平均55.6岁;病史2个月~20年,平均3.5年。其中慢性胆囊炎并胆囊结石12例,急性胆囊炎并胆囊结石4例,急     

炎琥宁粉针剂治疗上呼吸道感染30例疗效观察

上呼吸道感染是小儿最常见的疾病,多数是由病毒感染引起的。笔者采用炎琥宁粉针剂治疗上呼吸道感染取得了满意疗效,现报道如下。1一般资料选择2005年3~5月就诊病例60例,均符合小儿急性上呼吸道感染的诊断标准[1]。其中<3岁25例,3~6岁29例,7~12岁6例。男35例,女25例。白细胞总数在10×109/L以下,中性分叶细胞正常或淋巴细胞偏高。随机分成治疗组和对照组各30例。2治疗方法治疗组:炎琥宁粉针剂,每次3~5mg/kg加入5%葡萄糖或5%氯化钠注射液中滴注,每天1次,疗程33结果3·1疗效判定根据平均退热天数、平均治愈天数评定疗效。3·2治疗结果治疗组平…     

直肠局部解剖特点在腹腔镜直肠癌全直肠系膜切除术中的指导意义

本研究通过分析直肠的局部解剖学特点,总结腹腔镜直肠癌全直肠系膜切除术（TME）中的关键步骤、解剖层次及操作技巧.收集32例行腹腔镜TME的患者资料,对术中Toldt间隙及肠系膜下动脉根部游离,骶前间隙、直肠侧韧带及直肠前方间隙分离等术中关键步骤、解剖平面及操作技巧进行观察和描述.Toldt线是进入侧后方解剖平面的标志线,Toldt间隙是起始解剖的标准外科平面,直肠后壁为天然的外科平面,Toldt间隙和骶前间隙为相互延续的筋膜间隙,Denonvilliers筋膜是直肠前分离的标志平面.这些直肠局部解剖学特点对根治性直肠癌手术具有重要指导意义.     

社会支持在2型糖尿病患者自我表露与糖尿病痛苦间的中介效应

目的 探讨社会支持在2型糖尿病患者自我表露与糖尿病痛苦间的中介效应。方法 采用一般资料调查表、痛苦表露指数量表、社会支持评定量表以及糖尿病痛苦量表对530例2型糖尿病患者进行调查,采用 SPSS 24.0分析2型糖尿病患者自我表露、社会支持与糖尿病痛苦间的相关性,采用 AMOS 23.0分析社会支持在自我表露与糖尿病痛苦间的中介效应。结果 本组2型糖尿病患者的自我表露、社会支持及糖尿病痛苦总分分别为：（35.96±9.09）分、（38.11±7.67）分、（33.81±6.19）分,2型糖尿病患者的自我表露总分与社会支持总分呈正相关（r=0.489,P<0.01）、与糖尿病痛苦总分呈负相关（r=-0.640,P<0.01）;社会支持总分与糖尿病痛苦总分呈负相关（r=-0.559,P<0.01）。社会支持在2型糖尿病患者自我表露与糖尿病痛苦之间起部分中介作用,中介效应值为-0.364,效应占比54.3%。结论 本组2型糖尿病患者的自我表露及社会支持处于中等水平,47.7%的患者存在糖尿病痛苦,社会支持在自我表露与糖尿病痛苦之间起部分中介作用。建议医护人员为糖尿病患者提供自我表露的渠道,鼓励患者表达自己内心的想法、感受和情绪,从而提高社会支持水平,促进患者身心健康发展。     

喙突下和腋路臂丛神经阻滞用于前臂骨折手术的效果比较

目的比较喙突下臂丛神经阻滞和腋路臂丛神经阻滞用于前臂骨折手术的麻醉效果。方法选择2007年3月～2011年10月60例前臂骨折的手术患者,随机分为喙突组（30例）和腋窝组（30例）,分别运用喙突下和腋路途径施行臂丛神经阻滞,观察两组麻醉效果及不良反应。结果同样容量的局麻药,喙突组的神经阻滞范围和效果优于腋窝组,两组比较差异具有统计学意（P〈0.05）,两组不良反应及并发症比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论通过喙突下途径施行臂丛神经阻滞,用于前臂骨折的手术,效果确切。     

支气管哮喘患儿的家庭护理

支气管哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病,如何指导家长进行哮喘患儿的家庭护理,避免或减少哮喘发作、一旦发作能得到及时治疗,是十分必要的.本文就哮喘患儿的家庭护理提出相应对策: 1 进行支气管哮喘的长效管理     

铝碳酸镁联合多潘立酮治疗胆囊切除后胆汁反流性胃炎的疗效评价

目的探讨铝碳酸镁联合多潘立酮治疗胆囊切除后胆汁反流性胃炎的疗效。方法选取90例胆汁反流性胃炎患者,随机分为铝碳酸镁组、多潘立酮组和联合组,每组30例。比较3组患者治疗前、治疗2周及4周时的临床疗效、症状积分改善情况、胆汁变化相关指标及HAMA评分。结果联合组总有效率为93.33%,显著高于铝碳酸镁组的80.00%和多潘立酮组的83.33%(P0.05)。3组治疗后的症状积分改善情况、胆汁变化相关指标、HAMA评分均较治疗前显著改善(P0.05),且3组两两比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论铝碳酸镁与多潘立酮均能有效治疗胆汁反流性胃炎患者,但二药联合具有更强的协同治疗效果,能显著改善患者症状积分和胆汁变化指标水平,降低患者的焦虑程度,疗效优于单一用药,值得临床推广应用。