中青年脑梗塞52例临床分析

我院1998-2003年共收治45岁以下的脑梗塞患者52例,均经颅脑CT或MRI检查确诊,现分析如下。1资料与方法1.1一般资料:本组52例中,男36例,女16例,年龄18-45岁,平均36.6岁,首次卒中起病41例,占79%,复发卒中者11例,占21%。1.2卒中相关危险因素:患者中高血压28例,高脂血症22例,糖尿病5     

经后路钛网椎板成形侧块内固定术治疗脊髓型颈椎病的疗效观察

目的 观察后路钛网椎板成形侧块内固定加植骨术治疗脊髓型颈椎病的临床效果。方法 自1999年至今，共有16例脊髓型颈椎病患者经后路钛网椎板成形侧块内固定加植骨术治疗，对治疗结果进行临床及X线评定。结果 通过平均2年5个月的随访，所有病例都得到了改善，其中优6例、良8例、可2例，优良率为93．8％；术后椎管矢状径平均增加4．2mm，钛网无位置变化，并已被再生骨固定。结论 在进行后路减压的同时，钛网椎板成形及侧块内固定，尤其适用于有节段性不稳的脊髓型颈椎病并椎管狭窄、后纵韧带骨化症的治疗。     

红细胞致脑出血后血肿周围脑组织HO-1的表达与血脑屏障通透性变化的关系

脑出血是一种严重危害人们健康的疾病,病死率和致残率很高。而脑水肿是引起脑出血后继发性损伤的一个重要因素,脑出血的病死率和致残率与脑水肿的发生和发展有着密切的关系。研究表明,血肿成分及其降解产物的毒性作用是脑出血后脑水肿形成的重要原因。红细胞作为血肿中的主要成分对迟发性脑水肿的形成起着决定性的作用[1]。由于红细胞所引起的脑水肿是在脑出血后数天触发的,因此针对红细胞及其内容物的作用进行干预有可能是治疗脑出血后脑水肿的新方法[2]。血肿中的红细胞溶解破裂后,释放血红蛋白并降解为血红素,同时血红素在血红素氧合酶的…     

氯氮平与氯丙嗪对心电图影响的比较

氯氮平与氯丙嗪对心电图影响的比较ＣｏｍｐａｒａｓｉｏｎｏｆｉｎｆｌｕｅｎｃｅｓｏｎＥＣＧｂｅｔｗｅｅｎｃｌｏｚａｐｉｎｅａｎｄｃｈｌｏｒｐｏｍａｚｉｎｅ．一、对心电图及血清钾影响的比较曾昭祥，李志成，刘琳，张昭才曾昭祥等于１９９１～１９９２年进行了氯...     

对1例普通骨折病人治疗失败的思考

患者男,48岁,于1994年4月2日因交通事故致左股骨中段闭合性骨折去某医院就诊,但入院后患者拒绝手术治疗,并要求出院,在乡村诊所治疗,用白鸡膏外敷,小夹板固定,并做皮肤牵引术,13d后因夹板捆扎太紧,影响下肢血供,大腿前后外侧先后出现水泡,继之皮肤坏死、化脓,诊断医生以骨髓炎拒绝继续治疗。患者随即去某矿区医院就诊,使用外固定器固定,3个月后摄片显示骨折未愈合,伤口流脓,以骨髓炎劝其出院。其后去湖北某县骨髓炎专科医院,用该院研制的骨髓炎拔毒膏外敷,4个月后以治疗失败告终。此后又去西安某医院,也因骨髓炎未做进一步处理。后来患者去某市医院,医师竟在有骨髓炎情况下行股骨髓内针固定及植骨术,20天后切口破溃流脓,1个月后取出髓内针及植骨,伤口未愈,医生劝患者行股骨截肢术,被拒绝,最后来我院骨科就诊,主动要求截肢。     

重型电击伤的急救护理体会

重型电击伤指触电所致的昏迷、抽搐、大面积烧伤，心律失常，休克，呼吸不规则，心跳骤停或当时症状较轻，尔后突然加重的迟发反应等。1992年1月～1999年12月，我院共抢救重型电击伤45例，死亡4例，成植物状态1例，抢救成功率比过去提高……     

卵巢癌肠道转移64例临床分析

目的回顾性分析卵巢癌肠道转移瘤的临床特点,评价手术切除的可行性及其与预后的关系。方法64例肠道转移卵巢癌术前全面评估肠道受累程度。采用肿瘤细胞减灭术并行盆腔淋巴结清扫和腹主动脉旁淋巴结切除或/及活检术。肠道手术包括肿瘤剥除术或/及肠修补术、肠切除吻合术和结肠造口术。术后予以规律化疗,分析术后并发症及预后。结果54例直肠/乙状结肠转移(84.4%),其他部位结肠转移26例,小肠转移18例;肠浆膜层及浅肌层浸润47例,深肌层及粘膜层浸润17例;上皮性癌侵及肠粘膜者4例(7.7%),生殖细胞肿瘤无一例侵及肠粘膜;行肿瘤剥除44例,肠切除20例;直肠乙状结肠切除 吻合14例,6例行结肠造口。达到理想细胞减灭术56例(87.5%),其化疗后缓解率为58.9%,部分切除者8例化疗缓解率为12.5%;49例规则化疗者缓解率为65.3%,未完成充分化疗者为15.4%。术后并发症发生率26.6%,2例死于腹膜炎。结论肠道是卵巢癌的常见转移部位,肠道的肿瘤剥除和肠切除术是达到理想肿瘤细胞减灭术的先决条件,术后规则化疗能改善卵巢癌患者预后。     

膝关节滑膜软骨瘤病临床病理分析(附10例报告)

回顾性分析10例膝关节滑膜软骨瘤病的临床病理资料,结果膝关节滑膜软骨瘤病临床多表现为间歇性关节疼痛、肿胀、功能受限,活动时关节弹响或绞锁;X线片显示多少不一,大小不等的圆形、椭圆形钙化或骨化的游离体;病理观察为滑膜细胞及其下结缔组织增生并化生成多数软骨结节或小而圆形的透明软骨岛,可见结缔组织向软骨细胞过渡现象,游离体由许多软骨小结节堆砌而成,其间有纤维组织包绕.提示临床、X线及病理相结合是滑膜软骨瘤病诊断的关键,手术摘除游离体、切除病变滑膜,可收到满意的效果.     

糖尿病教育对2型糖尿病患者治疗性干预的临床观察

为探讨糖尿病教育对２型糖尿病患者的治疗性干预,将８例２型糖尿病患者随机分为观察（４５例）和对照组（３５例）,两组均接受口服降糖药治疗。观察组给予糖尿病教育。观察组治疗后４、８周时的糖代谢控制更好,８周时改变较１６周时更显著,口服降糖药用量较治疗前明显减少。提示糖尿病教育对２型糖尿病有治疗性干预,并可降低治疗的直接费用,但需继续糖尿病教育以巩固疗效。     

颈前路带锁钢板内固定治疗下颈椎骨折脊髓损伤病人的护理

目的探讨颈前路带锁钢板内固定治疗下颈椎骨折脊髓损伤病人的护理。方法随机选取1999年7月￣2003年7月22例下颈椎骨折脊髓损伤拟行前路带锁钢板内固定手术的病人,进行回顾性分析。结果21例获随访6￣24个月,按Frank分析法评价。4例完全恢复正常(占18.18%),上升1级9例(占40.90%),上升2级6例(占27.27%),无改善2例(占9.09%),死亡1例(占4.55%)。结论加强颈椎骨折脊随损伤病人围手术期护理,可有效预防术后并发症的发生,提高手术成功率。