戴芬用于骨折术后镇痛的疗效观察

目的:比较戴芬(每片含双氟芬酸钠75mg)与盐酸哌(口替)啶对骨折术后中度以上疼痛患者的临床镇痛效果和不良反应。方法:采用VBS法对两组间用药前后的疼痛进行比较,应用Excel系统对两组相同点数值进行方差分析。结果:戴芬镇痛效果明显优于盐酸哌(口替)啶,P≤0.01,用药后4—8小时两组差异显著,P<0.05;总有效率戴芬组与盐酸哌(口替)啶组经统计学检验P≥0.05,不良反应,盐酸哌(口替)啶组有28例不同程度的不良反应,戴芬组除2例恶心外无其它不良反应。结论:戴芬是一种很好的骨折术后镇痛药物,效果优于盐酸哌(口替)啶,可作为盐酸哌(口替)啶的替代药物。     

选择性脊神经后根切断（SPR）治疗下肢痉挛性脑瘫

目的：探讨选择性脊神经后根切断术（SPR）治疗下肢痉挛性脑瘫疗效。方法：对38例下肢痉挛性脑瘫,将L2－S1各神经后根分开,分为5－8个亚束,用神经阈值探测仪检测,将阈值低的亚束切断1cm,切除比例据病情定。结果：术后肌张力平均下降Ⅲ级,关节畸形平均减轻5－10,腱反射消失30例,正常8例,病理征全部消失,未发现严重并发症。结论：选择性脊神经后根切断术（SPR）是治疗下肢痉挛性的有效方法。     

空心加压螺丝钉固定治疗股骨颈骨折

1993年至1998年作者在收治的股骨颈骨折病人中,选用空心加压螺丝钉固定治疗16例病人.该方法创伤小,固定可靠,术后容易管理,病人易接受,是一种较好的治疗方法. 1 临床资料 16例中,男10例,女6例;年龄在22～75岁,平均45岁;右侧股骨颈骨折8例,左侧8例.均在一周内就诊治疗.其中伴脑出血后遗症者5例,股骨颈骨折均发生在偏瘫侧.骨折分型:按骨折移位程度分型,GardenⅠ型2例,GardenⅡ型4例,GardenⅢ型8例,GardenⅣ2例;按骨折线部位分型:头下型骨折3例,头颈型骨折3例,颈中型骨折5例,基底部骨折5例.     

呼吸系统医院感染菌株的变迁及耐药性分析

<正> 医院感染是指病人在住院期间出现的或是出院不久发病的感染。其特点是引起医院感染的菌群中绝大多数是耐药菌株因而难于治疗,为控制医院感染,合理使用抗生素,我们依据《中国医院分级管理实用大全》规定的标准,对1992—1995年从本院住院患者呼吸道分离出所有细菌菌株的耐药情况及常见病原菌种类的变迁进行回顾性分析。 资料和方法 将1992—1995年期间,我院住院患者呼吸道部位采取的痰、咽拭子、纤维支气管刷取物等标本,共分离菌株764株,菌株的鉴定,均按照美国国家临床实验     

加压滑动鹅头钉治疗股骨粗隆间骨折23例报告

股骨粗隆间骨折为老年人常见损伤,并且由于城市建设及交通事业的迅速发展,高能量的损伤导致粗隆间骨折亦越来越多。近年来随着人口老龄化,髋部骨折发生率逐年增加,传统的治疗方法如牵引等,病人卧床时间长、功能恢复困难,并发症多,导致出现髋内翻、下肢外旋短缩等畸形。我院应用加压滑动鹅头钉又称Richard’s钉内固定治疗股骨粗隆间骨折,自1998年2月至今23例,收到良好疗效。     

股前外侧皮瓣一期修复手掌背皮肤逆行剥脱伤1例报告

患者 ,男性 ,19岁 ,因压板机致左手皮肤脱套伤 1小时入院。查体 :左手皮肤自腕部向远侧剥脱至拇指近节、示、中、环指剥脱至中节以远 ,部分皮肤挫灭 ,小指挫灭 ,小鱼际肌大部分挫灭 ,大鱼际肌部分挫伤 ,掌侧神经、血管、肌腱外露 ,背侧伸肌腱外露 ,中指近节、拇指近节指骨骨折 ,整个创面被油污染。1期行清创内固定 ,右股前外侧皮瓣游离修复手掌创面 ,手背游离植皮。术后皮瓣全部成活 ,手背植皮后坏死约 2 cm×2 cm,经换药二次植皮全部愈合。手术步骤 :行臂丛、连硬外麻醉 ,受区彻底清创 ,将无血运组织清除 ,皮肤缺损掌、背侧各约13cm× 11cm…     

严重粉碎性胫腓骨下端开放性骨折治疗

严重粉碎性胫腓骨下端开放性骨折治疗临汾地区骨科医院（０４１０００）张殿武，黄吉祥中国通用航空公司卫生处吴全中我院于１９８８年以来共收治严重粉碎性胫腓骨下端开放骨折病人１２例，现就有关问题介绍如下：临床资料１２１例病人中，男８例，女４例；平均年龄３５．...     

臂丛上干撕脱伤致屈肘功能障碍一例

李XX，男，25岁，工作中被铁杠击伤右肩，当时感右肩疼痛、麻木，右上肢活动障碍．在当地医院治疗，效果不佳，两月后收住我院。患者生命体征平稳，心肺（一），感右颈肩部麻木，右上肢松弛位于躯干侧方，肩关节呈内收内旋畸形，肘关节伸直，前臂旋前，上肢仰面感觉大部分消失，前锯肌、提肩牌肌、大小菱形肌和肽二头肌肌力队；胶三头肌肌力M，肩关节不能主动外展、旋转、上举，右肘不能屈曲，右腕屈伸力弱，手指活动尚正常。确诊为臂丛上千根性撕脱伤。治疗过程：患者采取仰卧位，气管内插管全麻，常现消毒，无菌操作。在右侧锁骨下方做…     

影响HDL—CH检测结果准确性的因素

<正> HDL被认为是一种抗动脉粥样硬化的脂蛋白,冠心病的保护因子。HDL—ch含量与动脉管腔狭窄程度呈显著的负相关。在估计心血管的危险因子中HDL—ch的临床意义比胆固醇和甘油三酯高。HDL—ch具有心血管上带走总胆固醇和LDL—ch的作用。故需设法提高结果的准确性,有一定的临床意义。