2016~2019年铜陵地区输入性疟疾病例分析

目的 分析铜陵地区输入性疟疾病例特点,为本地区疟疾诊治提供参考。方法 回顾性分析2016年1月至2019年11月铜陵市人民医院收治并经实验室确诊的28例输入性疟疾患者的资料,分析所有患者的一般特征、相关实验室检查结果及疟原虫分布特征。结果 28例患者中,男性占比96.4%,以青壮年为主,职业主要为境外劳务输出工人。患者发病高峰月份分别为2月、4月和7月,占所有病例的42.9%。患者感染来源均为非洲国家,以恶性疟原虫疟疾（64.3%）多见。非重症患者27例（96.4%）,重症1例,无死亡病例。19例（67.9%）患者血小板计数不同程度下降,25例（89.3%）患者C反应蛋白升高,18例（81.8%）患者降钙素原不同程度升高。结论 铜陵地区输入性疟疾病例全年散发,以青壮年男性为主,恶性疟原虫疟疾多见,患者血液炎症指标不同程度升高;临床医师应继续提高对疟疾的诊治能力,防止漏诊、重症及死亡病例的发生。     

氧化应激与男性不育

氧化应激是近年来新发现的一种男性不育症的病因,氧化应激可导致精子运动能力、存活率和低渗肿胀率下降以及精子DNA损伤,从而引起男性不育.该文将就国内外关于氧化应激与男性不育的进展进行综述.     

不育患者精子DNA完整性与精液参数关系的临床研究

目的探讨不育患者精子DNA完整性与精子动态、形态参数的关系。方法随机选取我院门诊及住院不育症患者81例,分别行精液常规分析,并对精子DNA完整性等参数进行研究,分析精子DNA完整性与精子动态、形态参数之间的相关性。结果精子DNA完整性与精液量、精子活率、前向运动率、低渗肿胀试验、正常形态率、路径速度、曲线速度、直线速度、快速运动精子浓度及总数均呈负相关(r为-0.235、-0.232、-0.358、-0.190、-0.634、-0.296、-0.203、-0.392、-0.189和-0.193,t值为2.135、2.106、3.386、1.709、7.240、2.737、1.831、3.763、1.695和1.737,P0.05)。结论精子DNA完整性与精液参数存在不同程度的相关性,该项目可以从染色质角度评价精子功能,是精液常规分析一项很好的补充试验。     

两种抗凝血测定红细胞沉降率结果的比较

目的:探讨以EDTA-K2为抗凝剂做为检测血沉方法的可行性.方法:收集住院患者血液标本,分别采用109mmol/L枸橼酸钠抗凝剂与EDTA-K2抗凝剂抗凝同一人份血样标本(血常规真空采血管采集两管),采用魏氏法测定ESR,在ESR检测前用XT-2000i全自动血液分析仪测定EDTA-K2抗凝剂抗凝血的红细胞压积,将用两种抗凝剂抗凝血所测的ESR结果作配对t检验分析.结果:当HCT≤0.35L/L时,枸橼酸钠与EDTA-K2两种抗凝剂抗凝的血样所测的ESR结果差异无显著性(P>0.05);当HCT>0.35L/L时,枸橼酸钠与EDTA-K2两种抗凝剂抗凝的血样所测的ESR结果差异有统计学意义(P<0.05),但稀释后的EDTA-K2抗凝血与枸橼酸钠抗凝血的ESR结果无统计学差异(P>0.05).结论:EDTA-K2抗凝全血可以替代枸橼酸钠抗凝血用于ESR检测.     

同型号全自动血细胞分析系统检测结果的比对分析和偏倚评估

目的：对两台同型号全自动血细胞分析系统 Sysmex XT-2000i 的检测结果进行比对分析和偏倚评估,实现结果的互通。方法参考美国临床实验室标准化委员会（NCCLS）EP9-A2文件的要求,采用参考仪器和测试仪器对患者新鲜全血白细胞（WBC）、红细胞（RBC）、血红蛋白（HGB）、红细胞比容（HCT ）、血小板（PLT ）、红细胞平均体积（MCV）6项指标进行检测,制作散点图,计算回归方程、相关系数（r2）、预期偏倚和95％置信区间相对偏倚。以美国临床实验室改进法案修正案（CLIA′88）中规定允许误差（Ea）的1/2为标准,评估结果之间的可比性。结果两系统的批内精密度良好,WBC 、RBC 、HGB 、HCT 、PLT 、MCV6项指标的 r2分别为0．9987,0．9933,0．9967,0．9968,0．9945,0．9919,r2均大于0．95,两者总的相关性良好。检测系统各项目医学决定水平的相对偏倚均小于1/2 Ea ,结果可被临床接受。结论本实验室内两台同型号全自动血细胞分析系统 Sysmex XT-2000i 检测结果相关性良好,可实现检测结果的互通。     

600例妇科门诊患者阴道分泌物微生态分析

目的 探讨妇科门诊患者阴道分泌物的微生态状况.方法 随机选择门诊就诊患者600例,通过革兰染色镜检,分析阴道分泌物的病原体感染情况.结果 在600例患者中有293例镜检阳性,阳性率为48.8％;在293病例中,滴虫感染12例,占4.1％,假丝酵母菌属105例,占35.8％,厌氧菌感染111例,占37.9％;假丝酵母菌属和厌氧菌混合感染16例,占5.5％,滴虫和厌氧菌混合感染7例,占2.4％,单纯白细胞增多42例,占14.3％.结论 厌氧菌、假丝酵母菌属感染,是妇科门诊阴道炎症的主要病因,滴虫感染已明显减少;采用革兰染色能够很好地评价阴道分泌物的微生态状态,值得推广.     

六项白带生化标志物联合检测在阴道炎诊断中的应用

目的 探讨六项白带生化标志物联合检测在阴道炎诊断中的应用.方法收集我院妇产科1 200例患者白带标本,运用联合检测试剂盒分别检测pH值、过氧化氢、白细胞酯酶、唾液酸苷酶、脯氨酸氨基肽酶和N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶,对检测结果进行分析比较.结果 pH值在4.0～4.5之间的为641 例,大于4.5为559 例;H2O2 呈阴性或弱阳性为762 例,呈阳性为438 例;白细胞酯酶阴性为724例,阳性为476 例;唾液酸苷酶或（和）脯氨酸氨基肽酶呈阳性共364 例,全阴性为836 例;N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶呈阳性或弱阳性者为219 例,其中pH值小于或等于4.6的188例,大于4.8为31例.结论 应用生化标志物联合检测诊断阴道炎具有重要的应用价值,特别适合于大批量的标本检测.但对一些带有血液、有明显颜色的标本,或者疑似滴虫感染者,建议采用传统的生理盐水涂片直接镜检法.     

iQ200全自动尿液显微镜系统的常见故障及排除

iQ200全自动尿液显微镜系统是由美国IRIS公司生产的,采用Yellow IRIS尿沉渣分析技术,检测原理是采用高速(24次/s)频闪光源和电视摄像的光学系统,每个检测标本由动力学液流进样到一个流动的标本检测室.在相差显微镜下,由数码相机拍摄500个高倍视野照片,再由计算机进行数字成像等技术,对尿中有形成分的大小、对比度、形状、质地特征进行提取.采用具有神经网格模式的自动粒子识别软件对有形成分的分类和定量报告.     

男性不育的实验室检查进展

引起男性不育原因众多。大量的实验和实践证明，男性不育与精子质量与精子功能、精液微生物感染、精浆生化成份的改变、免疫学原因、染色体及基冈突变、生殖内分泌原因以及组织病理学等因素有关，现回顾近年来男性不育实验室检查方面的文献，以探讨男性不育与以上儿种因素的关系。     

医疗机构内不同血细胞分析仪的结果比对与溯源性评价

目的对某医院内不同血细胞分析仪进行结果比对和室内质量控制,探讨结果可比性和溯源性。方法按照美国实验室标准化委员会(NCCLS)EP9-A2文件要求,以多次取得全国质控优秀成绩的XT-2000i血细胞分析仪为参考仪器,XT-1800i血细胞分析仪和MEK-6318K血细胞分析仪为测试仪器,每天随机选取高、中、低值患者标本8例,共分析5 d,来评价白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、血小板(PLT)、血红蛋白(HGB)、红细胞比积(HCT)的结果,计算回归方程和相关系数,评估结果之间的可比性。结果3种仪器检测的WBC、RBC、PLT、HGB和HCT检测结果经F检验差异无统计学意义(P>0.05);各参数测定结果之间相关性密切(r≥0.975),一致性良好;偏差在允许范围内。结论实验室使用两个以上检测系统检测同一项目时,应每天进行室内质量控制,定期进行不同检测系统间结果比对和溯源性评估,对结果偏差进行校正,确保结果的准确性。