离退休老干部血清不对称二甲基精氨酸和同型半胱氨酸的变化及其意义

目的 探讨离退休老干部血清不对称二甲基精氨酸(ADMA)和同型半胱氨酸(Hcy)的变化及其意义.方法 离退休老干部170例为观察组和健康者29例为对照组,测定其血压、血糖、血脂ADMA和Hcy等.结果 观察组血清ADMA和Hcy分别为(0.91±0.54)μmol/L和(28.25±11.62)μmol/L,分别高于对照组的(0.56±0.10)μmol/L和(22.41±4.82)μmol/L(P＜0.01).观察组ADMA和Hcy大于正常值高限的发生率分别为32.35%和31.18%,显著高于血糖(20.59%)、总胆固醇(21.76%)、LDL-胆固醇(15.29%)和甘油三酯(21.76%)的异常发生率(P＜0.05).ADMA和Hcy异常亚组冠心病和高血压患病率显著高于ADMA和Hcy正常亚组的患病率(P＜0.01).经相关分析,观察组ADMA与Hcy之间不存在相关关系(P＞0.05).结论 离退休老干部ADMA和Hcy显著增高,其增高发生率高于血糖、血脂异常发生率.老干部冠心病和高血压患病率与ADMA和Hcy增高有关.ADMA与Hcy之间本身不存在相关关系.     

某应急兵站秋季野外驻训期间发病情况调查

目的了解应急兵站野外驻训期间官兵的健康状况,分析发病原因,为制定卫生防病措施提供参考依据。方法在应急兵站训练期间,由随队军医负责登记门诊和巡诊的初诊人次,明确诊断者构成发病人次,将获得的资料进行归类分析。结果野外驻训期间共发病117例,总发病率为35.67%。上呼吸道感染和急性胃肠炎为主要病种,其中上呼吸道感染占发病总例数的82.91%,发病的两个高峰都出现在室外训练期间,后一个高峰的出现伴随着天气剧烈变化。结论部队野外驻训期间上呼吸道感染和急性胃肠炎是常见病、多发病,要针对部队人员、气候及环境特点,掌握发病规律,合理安排训练,加强健康教育及综合性卫生保障措施,搞好应急兵站秋季驻训卫生防病工作。     

乙胺碘呋酮转复房颤致室颤1例报告

1临床资料患者男性.74岁,近1年来出现反复心慌,多次在外院就诊.心电图提示快速房颤,末予特别治疗,能自行转为窦性.     

吉非替尼联合胸腔内化疗治疗伴恶性胸水的非小细胞肺癌的初步疗效观察

目的:探讨吉非替尼联合胸腔内化疗治疗伴恶性胸水的非小细胞肺癌的疗效和安全性.方法:22例伴中、大量恶性胸水的晚期非小细胞肺癌患者,采用胸腔置管引流尽量放干胸水后,胸腔内注射化疗药物顺铂(DDP) 40mg/m2、香菇多糖2mg、地塞米松10mg,从胸腔内化疗后的第3天口服吉非替尼250mg/d,直到病变进展或其他原因停药.每3个月对病灶进行1次CT检查.结果:第3个月CT复查结果显示:全组胸水控制有效率为72.7%(18/22),肿瘤病灶治疗有效率为36.4%(8/22),疾病控制率86.4%(19/22),临床受益反应为90.9%(20/22).中位随访8.5(2-22)个月,目前仍存活18例,其中10例仍处于疾病控制中,8例生存期已超过1年.主要毒性反应是Ⅰ、Ⅱ度皮肤毒性.结论:吉非替尼联合胸腔内化疗治疗伴恶性胸水的非小细胞肺癌具有较好的疗效和安全性.     

腹腔置管引流联合羟基喜树碱、鸦胆子油序贯给药治疗恶性腹腔积液

目的探讨腹腔置管引流联合羟基喜树碱、鸦胆子油序贯给药治疗恶性腹腔积液的疗效和安全性。方法选择72例伴有中、大量恶性腹水的晚期肿瘤患者,采用腹腔置管引流尽量放干腹水后,腹腔内注射药物羟基喜树碱20 mg,地塞米松10 mg,多巴胺60 mg,速尿40mg,夹闭引流管6 h后将鸦胆子油50 mL注入腹腔,1周后重复,共2~4次。结果全组腹水完全缓解率为20%(15/72),部分缓解率为50%(36/72),腹水控制有效率为70%(51/72)。主要毒性反应是白细胞、血小板下降。结论腹腔置管引流联合羟基喜树碱、鸦胆子油序贯给药治疗恶性腹腔积液具有较好的疗效和安全性。     

射频消融治疗子宫肌瘤临床疗效分析

目的探讨射频消融(RFA)治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法采用RFA治疗子宫肌瘤392例,治疗后3、6、12个月行B超检查观察子宫肌瘤缩小情况,比较治疗前后的临床表现。结果RFA治疗3、6、12个月瘤体明显缩小,月经过多,贫血,痛经等临床症状得到改善,总有效率95.9%,治愈率57.1%。结论RFA治疗子宫肌瘤后肌瘤明显萎缩,与肌瘤相关的临床症状明显改善。     

原发性细胞免疫缺陷症并发卡介苗病误诊分析

1 病历摘要男性,4个月,因患鹅口疮10天,低热2天于1990年8月3日入院.患儿为足月顺产第2胎.生后2天皮下接种卡介苗.生后1月余反复发生口腔霉菌感染及上呼吸道感染.其兄于2个月时因“败血症”死亡.父母无结核病史。体检:体温38℃,体重5kg.神清,     

先天性耳前瘘管感染迁延不愈一期手术治疗

1992年4月至2001年4月我院对113例因感染迁延不愈的耳前瘘管行Ⅰ期病灶切除加局部整形术,随访2～9年,效果良好,113例中男72例、女41例,左耳66例,右耳47例,6～69岁,平均21.34岁,37例曾手术治疗,感染迁延不愈达11年1例,6年3例,4年8例,2年11例,1年16例,6～10月74例。耳前溃烂,肉芽组织增生,2.8cm×3.2cm15例,1.5cm×1.2cm72例,0.8cm×0.7cm26例,反复切开脓肿76例。手术时患者平卧,患耳朝上,常规消毒手术野,铺消毒巾,沿瘘管口注入美蓝,成人行局麻,小儿不能配合手术者可加用基础麻醉。沿溃烂皮肤、肉芽组织作梭形切口,全层切除。若瘘管延伸至耳甲…     

免疫荧光法观察正畸大鼠牙周P物质神经纤维变化的研究

目的观察正畸牙齿移动不同时期大鼠牙周组织中P物质(SP)免疫阳性神经纤维的变化。方法采用冰冻切片和间接免疫荧光方法观察正畸大鼠牙周组织P物质免疫阳性神经纤维的表达变化情况。结果正常大鼠第一磨牙牙周组织中SP免疫阳性神经纤维数量稀少。正畸加力后2小时SP免疫染色反应神经纤维数量和强度开始增加,加力后1天达到最高水平,这种现象一直持续到撤力后2周,撤力后第4周SP免疫染色反应神经纤维数量和强度有所下降但仍然高于对照组水平。结论正畸牙齿移动过程中大鼠牙周组织中P物质免疫阳性神经纤维表达发生了明显的变化。提示P物质可能不仅参与早期正畸牙周组织的炎症损伤过程,而且可能参与了后期的组织修复重建过程。     

头孢哌酮舒巴坦钠致血小板减少症1例

1病案摘要患者男,78岁,因反复咳嗽、咳痰23年,气喘7年,再发2天入院。体格检查:体温36.5℃,脉搏82次/分,呼吸33次/分,血压130/90mmHg。神志清楚,端坐呼吸,口唇紫绀,颈静脉显露,气管居中,桶状胸,双肺叩诊呈过清音,听诊可闻及哮鸣音,两下肺湿性口罗音,心尖搏动位于剑突下,心率82次