帕瑞昔布钠超前镇痛对颌面外科手术患者炎性细胞因子和凝血功能的影响

目的观察帕瑞昔布钠超前镇痛对颌面外科手术患者炎性细胞因子和凝血功能的影响。方法将60例在全麻下行颌面外科手术患者随机分为Ⅰ、Ⅱ两组,每组30例：Ⅰ组于手术开始前30 min静脉注射帕瑞昔布钠40 mg,Ⅱ组静脉注射生理盐水10 ml,术中给予靶控输注丙泊酚和瑞芬太尼静脉全麻,维持其血浆浓度分别为3.5～5.0 mg/L和3.0μg/L。于麻醉诱导前（T1）、术毕（T2）、术后6 h（T3）、术后24 h（T4）测定血浆TNF-α、IL-6、IL-10浓度及出凝血时间,记录术毕即刻、术后6、24 h视觉模拟镇痛评分（visual analogue scale,VAS）。结果术毕及术后6h VAS评分Ⅰ组为（1.8±0.7）分和（2.1±0.8）分,显著低于Ⅱ组（2.9±0.9）分和（3.8±0.8）分（P〈0.05）;术后24 h VAS评分两组差异无统计学意义（P〉0.05）;两组T2～4时TNF-α、IL-6、IL-10水平均较T1时明显升高（P〈0.05）;Ⅰ组与Ⅱ组比较,T2～4时TNF-α、IL-6水平明显降低（P〈0.05）,IL-10水平明显升高（P〈0.05）;两组凝血功能比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论帕瑞昔布钠超前镇痛效果好,能减轻手术引起的过度炎性反应且不影响凝血功能。     

妈咪爱联合乳果糖口服液治疗婴幼儿功能性便秘的临床观察

目的观察妈咪爱联合乳果糖口服溶液治疗婴幼儿功能性便秘(FC)的疗效。方法 80例功能性FC患儿按随机数字表法分为两组,对照组40例采用一般疗法(调节饮食;训练排便习惯;每天进行适量活动),治疗组40例在此基础上加服妈咪爱及乳果糖口服溶液,疗程均为21 d。观察便秘改善情况,并采用多功能消化道测压仪检测治疗前后直肠肛门动力学的改变。结果治疗组总有效率为91.3%,明显高于对照组的53.1%(P<0.01);两组治疗后直肠最低敏感量和最大耐受量均较治疗前降低(P<0.05),但治疗组治疗后的降低幅度明显高于对照组(P<0.01)。结论妈咪爱联合乳果糖口服液可有效恢复FC患儿肠道正常微生态,纠正直肠肛门动力学障碍,解除便秘。     

血液透析管理信息系统的需求分析

1引言我院血液净化中心是集医教研于一体的特色科室,已累积透析量为9万余人次,随着病人数量、透析时间的不断增加,各种医疗数据越来越多,由于血液净化治疗模式既不同     

急性心肌梗死静脉溶栓治疗的护理进展

综述急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患行静脉溶栓治疗的相关护理问题：(1)常用溶栓药物及使用方法;(2)溶栓中的护理操作技能及监测技术;(3)静脉溶栓中的病情观察和整体护理;(4)溶栓疗效强烈的时间依赖性以及护士在缩短溶栓前时间中的重要作用。     

结肠透析配合中药灌肠治疗慢性重型肝炎疗效观察

目的观察结肠透析配合中药灌肠治疗慢性重型肝炎的效果。方法将42例慢性重型肝炎患者随机配对分为治疗组和对照组各21例。对照组给予常规护肝、降酶、退黄以及补充白蛋白、血浆等支持治疗;治疗组在基础治疗上给予结肠透析配合中药灌肠治疗,每周2次,连续4周。观察2组患者治疗前后肝功能、凝血酶原时间和血氨等指标以及主要症状、体征及并发症的改善情况。结果治疗组临床总有效率(67%)明显高于对照组(38%);治疗组中TBil、ALT、ALB、CHE、PT和血氨等指标的改善情况也明显优于对照组。结论中药结肠透析配合综合支持治疗慢性重型肝炎疗效显著。     

血液透析中心信息系统的开发与应用

介绍解放军第161医院血液透析中心管理信息系统的开发与应用,分析中心日常工作需求以及工作流程,具体阐明系统功能设计,指出该系统可与医院HIS系统信息共享,实现血液透析病人医疗信息数字化管理,提高工作效率.     

比索洛尔治疗51例高龄老年COPD合并心绞痛的疗效观察

目的 观察比索洛尔(康忻)在治疗高龄老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并心绞痛治疗效果及机制.方法 51例高龄COPD合并心绞痛患者在常规治疗基础上服用比索洛尔,疗程为6周,同时设对照组.观察2组临床症状、心电图、心率等变化.结果 比索洛尔治疗组在临床症状、心电图、降低心率等指标方面优于对照组(P<0.05),对比索洛尔在治疗COPD合并心绞痛的高龄老年患者提供了很好的依据.结论 比索洛尔治疗老年COPD合并心绞痛治疗安全、有效、耐受性好.     

内窥镜逆行胰胆管造影技术在胆胰疾病中的临床应用价值

目的分析内窥镜逆行胰胆管造影（ERCP）技术在胆胰疾病中的临床应用价值。方法回顾性分析125例行内窥镜逆行胰胆管造影的胆胰疾病患者的临床资料。结果 ERCP选择性胆管插管成功率为75.2%,诊断明确率远远超过B超与CT,有62.4%的入选者采用了治疗性ERCP,其术后并发症的总发生率为5%。结论 ERCP在诊断与治疗胆胰疾病方面具有独特的优势,在临床上具有广阔的应用前景,值得进一步深入研究。     

围生期心肌病52例病情观察及护理

2001年11月～2009年12月,我们对52例围生期心肌病患者进行精心护理,经临床观察,效果满意.现将护理体会报告如下. 1 临床资料 52例产妇年龄为24～32岁,孕周33+6～40+3周.初产妇18例,经产妇34例.14例为阴道分娩,38例剖宫产.     

结肠透析联合中药灌肠治疗慢性淤胆型肝炎疗效观察

目的观察结肠透析联合中药灌肠治疗慢性淤胆型肝炎的疗效。方法将42例慢性淤胆型肝炎患者随机分为治疗组和对照组各21例,2组均给予针对淤胆型肝炎的常规西医治疗。治疗组在西医治疗基础上加用结肠透析联合中药灌肠治疗。观察2组患者临床症状以及黄疽消退情况。结果治疗组胆汁淤积改善情况明显优于对照组,治疗组总有效率（86％）也明显高于对照组（71％）。治疗过程中无明显不良反应。结论结肠透析联合中药灌肠治疗慢性淤胆型肝炎疗效较常规西医疗效较好。