太白楤木的资源调查及栽培试验

目的：调查太白?B木的资源并研究其繁殖方法。方法：资源调查和栽培试验。结果：发现太白?B木为我国特产,分布中西部秦巴山区及其余脉,资源丰富;野生种群自然繁育存在困难,人工种子繁殖及营养繁殖可获得其幼苗。结论：推行人工种子繁殖和营养繁殖,变野生为人工种植,是对付太白?B木野生资源耗竭的有效办法。     

南北五味子及其制剂与其他药物相互作用的研究进展

五味子为木兰科植物五味子（北五味子）及华中五味子（南五味子）的干燥成熟果实,其制剂已被广泛应用于临床。本文综合了近些年国内外相关文献,对南北五味子作用机制进行归纳总结,对南北五味子与其他药物的相互作用以及其相关制剂的联合用药进行了概述,从而为临床安全用药提供参考。     

卡培他滨个体化治疗结直肠癌研究进展

结直肠癌是最常见的癌症之一,每年可造成数十万人死亡,死亡率和发病率都呈逐年上升趋势。卡培他滨用于治疗结直肠癌已有十年的时间,其更好的疗效和用药依从性使其成为一种治疗结直肠癌的主要药物,但其同样有着不可忽视的毒副作用。研究发现卡培他滨疗效和毒副作用同其代谢基因的多态性有极大的关联,基因多态可在一定程度上解释其疗效和毒副作用的差异性。随着精准医疗的发展,制定精准高效的治疗策略,在基于分子生物学研究进展的基础上开展抗肿瘤药物的"个体化"治疗方案制订,是抗肿瘤药物治疗迫切需要研究的内容。卡培他滨药代动力学和药效学、药物相互作用、代谢相关基因多态性和临床应用的综述可以为卡培他滨个体化药物治疗方案的制订提供参考。     

中国南海总合草苔虫抗癌活性成分研究III Bryostatin10,11,18的分离鉴定及其体外抗肿瘤活性

对采自广西北海的总合草苔虫进行抗癌活性成分的追踪分离 ,经溶媒提取和多种层析方法 (SephadexL H- 2 0 ,ODS,HPL C等 )分离 ,得到 6个活性单体。利用电喷雾离子质谱 (ESI- MS)和高分辨核磁共振 (6 0 0MHz)二维谱技术 (DQF- COSY,HMQC,TOCSY,ROESY等 ) ,分别将其鉴定为 :bryostatin 4 ,bryostatin 5,bryostatin 6 ,bryostatin 10 ,bryostatin 11,bryostatin 18。其中 ,bryostatin 10 ,bryostatin 11,bryostatin 18是首次从中国产总合草苔虫中获得 ,并在体外表现出显著的抗癌活性。     

HPLC法测定丁香油—β—环糊精中丁香酚的含量

目的：测定丁香油－β－环糊精中丁香酚的含量。方法：固定相：Ｗａｔｅｒｓ Ｓｙｍｍｅｔｒｙ Ｃ１８柱（２５０ｍｍ×４．６ｍｍ,５μｍ）,流动相：甲醇－水（６５：３５）为,流速０．８ｍｌ／ｍｉｎ,检测波长２８０ｎｍ,选用丹皮酚作为人标物。结果：平均加样回收率为９７．５０％,ＲＳＤ＝０．４９％（ｎ＝６）;在０．０５￣１．６μｇ范围内线性关系良好（ｒ＝０．９９９２）。结论：本法快速、准确,样品处理简便易行     

喹诺酮类药物与其它药物的相互作用及其机理

本文综述了喹酮类药物与嘌呤类生物碱、含金属离子药物、非甾体类抗炎药等其它药物的相互作用及其机理,供临床用药参考。     

茶苯海明口溶片的研制及其质量评价

目的:探讨茶苯海明速崩片的制备工艺.方法:茶苯海明口崩片的制备、含量测定、采用正交设计法以崩解时限、体外溶出度为指标筛选优化实验、含量均匀度、片重差异、硬度检查、稳定性考察.结果:用最小二乘法对光密度D与浓度c作线性拟合得标准曲线方程:D=0.022c-0.005,r=0.999.平均回收率为:(100.19±0.96)% (n=3) 日内RSD<1%,日间RSD<2%.根据K值大小,找出各因素的最佳水平:A1B1C1,即交联聚乙烯吡咯烷酮(A)5%、甘露醇(B)10 %、MCC (C)10%由R值大小可见各因素对溶出度的影响大小依此为:C > A > B,以此处方作为制备DMH口崩片的基本实验处方;随MCC的用量的增加而主药的溶出速度减小,特别是T50有较大的差别,故作为黏合剂和助流剂的MCC,本处方选用10%;随交联聚乙烯吡咯烷酮的用量的增加而主药的溶出速度减小,特别是T50有较大的差别,故作为崩解剂的交联聚乙烯吡咯烷酮,本处方选用5%.在酸性条件下,即pH值在1.2～6.8的范围内,药物溶出的T50基本相同.随着溶出介质的温度增大,溶出速率略有增加.结论:制备的茶苯海明口崩片工艺成熟、质量稳定.     

中药缓解5-氟尿嘧啶类化疗药物所致贫血Meta分析

目的:系统评价分析中药缓解5-氟尿嘧啶(5-FU)类化疗药物所致贫血的疗效,筛选可以有效预防化疗所致贫血的中药处方或制剂。方法:检索中国知网、维普数据库、万方数据库、中国生物医学文献数据库中有关使用中药治疗或预防结直肠癌患者化疗所致贫血的随机对照临床试验文献。检索时限为2001年1月至2018年12月。通过纳入及排除标准,筛选切题文献,提取文献重要信息,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:最终纳入使用相同中药处方或制剂的10篇文献进行Meta分析,包含712名受试者,4种中药处方或制剂。Meta分析结果显示中药能缓解5-FU类化疗药物所致贫血。艾迪注射液[OR值=0.26、95%CI(0.13,0.52)、P=0.0001]、四君子汤[OR值=0.30、95%CI(0.10,0.90)、P=0.03]的缓解作用比较具有统计学意义。君子扶正汤[OR值=0.87、95%CI(0.42,1.81)、P=0.71]、升血汤[OR值=0.57、95%CI(0.27,1.20)、P=0.14]的疗效在两组间比较无统计学差异。结论:中药能有效缓解5-FU类化疗药物治疗结直肠癌时所致贫血,其中艾迪注射液和四君子汤具有最佳疗效。     

我院在推进处方前置审核系统运行中存在的问题与对策

目的:推进处方前置审核工作的进行,促进患者的合理用药。方法:应用PDCA(Plan,Do,Check,Action)循环管理思想,在处方前置审核系统的运行中,针对审方工作模式的建立、审核系统中知识库规则的完善、药师审方能力的提高等问题,逐步实施3次PDCA循环以进行阶段性改进。通过比较运行处方前置审核系统前后门诊药房不合理处方率等指标评价该系统的运行效果。结果:通过采用"刚性"与"柔性"拦截相结合的处方审核模式、定期修改知识库规则、定期培训并考核审方药师等方法,处方前置审核系统顺利运行,处方前置审核工作在不断改进中推行,在3次PDCA循环中,不合理处方率明显降低,如在第1次PDCA循环后,中医科门诊不合理处方率由2017年1月的22.0%(1 393/6 332)降至2017年6月的7.4%(416/5 627);在第2次PDCA循环后,全院门诊不合理处方率由2018年3月的4.87%(5 244/107 691)降至2018年8月的2.21%(2 219/100 412);在第3次PDCA循环后,超疗程处方数占总处方数百分比由2018年6月的16.97%(15 728/92 684)降至2018年9月的5.55%(5 394/97 275)。结论:我院运行的处方前置审核系统可对不合理处方进行有效的拦截和干预,采用PDCA循环管理可有效推进处方前置审核工作的开展。     

我院门诊处方前置审核工作中质子泵抑制剂用药规则的精细化设置

目的:促进质子泵抑制剂的合理用药及处方前置审核工作的开展。方法:在我院"临床合理用药智能管理系统"的"医院自维护规则库"中,依据我院临床中质子泵抑制剂的实际应用情况,对质子泵抑制剂在不同适应证下的用药剂量、联用情况、用于儿童时的年龄及禁忌等级等进行精细化设置以促进处方前置审核工作的开展;统计精细化设置后2018年1-8月门诊处方中质子泵抑制剂处方的事后点评处方合格率、处方前置审核时药师干预问题处方成功率以及8个质子泵抑制剂中各审核项不合格处方率(审核类别包括"相互作用""临床诊断与用药不符""重复给药""用法不适宜"等4项),评价精细化设置后的效果。结果:从2018年1月到2018年8月,质子泵抑制剂的事后点评处方合格率从81.94%逐渐升高至95.10%,处方前置审核时药师干预问题处方成功率从32.75%上升至91.01%,4项不合格处方率均逐月明显下降。结论:我院对质子泵抑制剂用药规则进行的精细化设置促进了门诊处方前置审核工作的有效开展及质子泵抑制剂的合理用药。