HHFNC 对低出生体质量呼吸窘迫 综合征新生儿的干预效果评价

〔摘 要〕 目的：探究加温湿化经鼻导管高流量通气（HHFNC）在低出生体质量新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）中的 治疗效果。 方法：选取 2019 年 3 月至 2020 年 7 月厦门市第五医院收治的低出生体质量 NRDS 60 例，按治疗方案不同分 为两组，均给予常规治疗，采用 HHFNC 治疗的为 HHFNC 组，采用鼻塞式持续气道正压通气（NCPAP）治疗的为 NCPAP 组，两组均为 30 例。观察两组新生儿治疗总有效率、并发症发生情况和临床指标。 结果：HHFNC 组新生儿治疗总有效率 为 96.67 %（29/30），高于 NCPAP 组的 73.33 %（22/30），差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；HHFNC 组新生儿鼻损伤、 气漏、腹胀发生率均低于 NCPAP 组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；HHFNC 组新生儿无创辅助通气时间、开奶时间、 有创辅助通气时间、达全肠喂养时间均短于 NCPAP 组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：加温湿化经鼻导管高流 量通气治疗低出生体质量 NRDS 效果显著，降低并发症，促进病情恢复。     

野战胸腔闭式引流装置在创伤性血气胸救治中的护理

目的探讨野战胸腔闭式引流装置对创伤性血气胸的救治效果。方法将确诊的血气胸54例患者,随机分为治疗组28例和对照组26例,治疗组采用自制野战胸腔闭式引流术,对照组采用传统胸腔闭式引流术,比较两组置管时间,肺复张时间及住院时间,同时观察置管失误及其并发症。结果治疗组置管时间6.1±1.5min,较对照组12.7±3.5min显著缩短(P<0.01);治疗组肺复张时间及住院时间差异无显著性意义(P>0.05);对照组有5例出现胸腔引流术失误,而治疗组未发现。结论野战胸腔闭式引流装置对创伤性血气胸救治效果与传统胸腔闭式引流装置相同,护理工作量小尤其便于院前急救及战伤急救时血气胸伤病员的运送。     

脑梗死急性期患者凝血与纤溶指标的改变及降纤酶的疗效

目的 :研究脑梗死急性期患者纤溶、凝血指标的变化及降纤酶的疗效。方法 :测定 38例脑梗死急性期 (<3天 )患者降纤酶治疗前、后的血浆纤维蛋白原 (Fbg)、α2 抗纤溶酶 (α2 - PI)、血浆组织型纤溶酶原激活物 (t- PA)及其抑制物 (PAI- 1)和 D-二聚体 (D- D)的变化。结果 :脑梗死急性期患者血浆 Fbg、α2 - PI、 PAI- 1、 D- D水平分别为 4.32± 1.7g/ L、 (15 4.39± 34 .86 ) %、 0 .2 6± 0 .1IU/ m l、 1.12± 0 .32 AU/ ml和 1.34± 1.18mg/ L,明显升高 ,较正常对照组有显著差异 P<0 .0 1) ,t- PA水平下降非常显著 (P<0 .0 0 1)。降纤酶治疗后 Fbg、α2 - PI、 PAI- 1、 D- D水平显著下降 (P<0 .0 5～ P<0 .0 0 1) ,t- PA水平升高非常显著 (P<0 .0 0 1)。结论 :降纤酶有良好降纤、溶纤作用 ,对脑梗死急性期患者有显著疗效。     

SINNOWA—B300全自动生化分析仪数据共享的实现

目的：实现全自动生化分析仪SINNOWA-B300与HIS的数据共享。方法：根据PowerBuilder数据管道（DataPipeline）对象的主要特点和作用．开发应用程序连接生化分析仪Access数据库与我院HIS的Oracle数据库,实现数据传输。结果：能够实现全自动生化分析仪检验结果的即时共享。结论：利用PowerBuilder数据管道对象结合程序设计实现检验数据的即时共享,技术简单可靠,为医院自行开发LIS提供了技术参考。     

放射卫生防护探讨

X线在为人类健康服务的同时,其辐射损伤也是伴随存在的一大问题,因此如何做好放射卫生防护是个永恒的课题.本文试从X线防护的依据、目的 、原则、方法 、措施等方面作简要的探讨.     

胸部正位片、透视下点片在肋骨骨折诊断中的应用

目的 探讨胸部正位片,透视下点片在肋骨骨折诊断中的应用价值.方法 112例胸部外伤患者,在胸部正位片基础上加透视下点片.结果 在胸部正位片上明确骨折的有46例,在正位片上未发现明显骨折,在透视下点片发现骨折64例.结论 胸部正位片加透视下点片可大大提高肋骨骨折的诊断率,尤其是透视下点片可采用不同的体位进行检查,对肋骨骨折的诊断具有很大的价值.     

儿童环枢椎半脱位误诊1例

1　病例报告患儿,男,10岁,因咽痛、发热、咳嗽6天,颈部疼痛、活动受限1天于1999年1月8日入院。查体:Ｔ38.9℃,急性病容,头颈部呈强迫右斜颈位,双侧扁桃体肿大Ⅱ°,局部化脓斑,咽部充血明显,双侧颏下淋巴结肿大,轻触痛,双侧颈后肌群僵硬,压痛明显,右手上举受限,感觉无异常,双肺呼吸音粗,未闻及干、湿罗音。实验室检查:ＷＢＣ9.8×109/Ｌ,Ｎ0.91。入院拟诊:(1)急性化脓性扁桃体炎;(2)落枕。予抗感染、支持、对症治疗及颈部贴止痛膏、红外线照射等治疗。1周后,急性化脓性扁桃体炎治愈,颈部症状未见缓解,右手上举仍受限,在120°左右。予颈椎Ｘ线…     

老年高血压患者的脑血流动力学特征

为探讨老年高血压患者脑动脉的血流动力学特征,我们自1998年8月～2001年2月对45例老年高血压患者作了经颅多普勒(TCD)血流测定,现将所得结果报告如下:     

氢质子磁共振波谱(1H-MRS)技术应用

在过去的10年里磁共振波谱(MRS)技术及软件逐渐的发展并完善起来,它所带来的大量生化信息可以对脑部病变做出更精确的阐释。每种形式的波谱都是体内实际生化演变的一个窗口,波谱数据的分析应该建立在与病理相联系的生化过程的相关知识的了解上,因此深入的了解基本代谢产物能帮助我们更加准确的分析脑部病变。本文主要阐述了MRS的基本技术,脑部几种主要代谢产物的产生机制及其意义。