高血压脑出血不规则血肿立体定向多靶点置管引流治疗体会

目的总结立体定向多靶点置管引流术治疗的高血压脑出血不规则血肿经验。方法 2007年1月至2012年12月收治高血压脑出血不规则血肿患者58例,采用立体定向多靶点置管引流＋术治疗。结果术后6个月按日常生活能力分级：Ⅰ级26例,Ⅱ级8例,Ⅲ级14例,Ⅳ级6例,Ⅴ级2例。结论立体定向多靶点置管引流术治疗高血压脑出血不规则血肿手术风险低、损伤小,可降低患者的死亡率及致残率,有较好的临床应用价值。     

以胜任力为导向的新护士岗位准入管理研究

目的探讨以胜任力为导向的新护士岗位准入管理方法,为规范新护士岗位培训提供参考依据和实践指导。方法将2011年的76名新护士设为对照组,采用常规的新护士带教方法进行理论授课、操作考核、临床跟班;2012年的102名新护士设为实验组,采用以胜任力为导向的新护士岗位准入管理方法,即成立研究小组,制定培训方案,实行岗前培训、岗位培训、准入考核、上岗跟踪等系列培训管理模块。结果实行岗位准入管理后,两组新护士独立上岗时间、理论操作成绩、护士执业能力等比较,差异有统计学意义(均P0.01)。结论以胜任力为导向的新护士岗位准入管理实现了按岗位需求抓好培训,按岗位胜任落实准入资格,有利于新护士岗位工作能力的提高。     

空军某部官兵心理应对方式调查分析

目的了解空军某部官兵的心理应对方式,为制定心理卫生教育措施、维护官兵身心健康提供依据。方法选取300名空军某部官兵进行应对方式问卷的测试。结果空军某部官兵解决问题、求助因子得分明显高于军人常模(P0.01);女性求助、幻想、退避因子得分明显高于男性(P0.05);士兵合理化因子得分明显低于士官和校官(P0.05)。结论空军某部官兵应对方式总体上是积极、成熟的,其中求助、退避、幻想方式存在性别差异,合理化方式存在职别差异。     

纽约大学牙学院口腔医学专业临床实践教学特点及其对我国口腔医学实践教学改革的启示

世界牙科教育最早始于美国（1840年,巴尔的摩）,当前也以美国牙科整体水平最为先进[1],美国在高等口腔教育方面积累了较为丰富的经验,纽约大学牙学院是美国规模最大的牙科院校之一,每年招收约360名牙医学学生,形成了较为系统、科学的牙科教育体系,尤其在培养学生临床诊疗操作技能方面更是具有独到之处[2]。临床实践教学作为口腔医学教学最重要的组成部分,在现代口腔医学教育中起关键作用。当前,     

口服头孢拉定导致过敏性休克2例

病例:患者,男,50岁.于2010年2月8日晚饮啤酒1瓶和白酒1两,约10min后因咽喉炎服用诊所开具的头孢拉定胶囊,数分钟后出现恶心、呕吐、全身皮疹、胸闷、心慌、出冷汗、面色苍白、呼吸困难,感头晕明显,神智模糊.入院测BP60/30mmHg,T 36.3℃,P 110次/min,R 21次/min,给予50％葡萄糖20mL+葡萄糖酸钙10mL+地塞米松10mg静推,麝香注射液30mL+ 0.9％氯化钠注射液500mL静滴,并给予吸氧、皮下注射肾上腺素1mg及其他对症治疗,30min后神智逐渐清醒,呼吸平稳、皮疹消失,BP 90/65mmHg.     

急诊服务链创新与实践

本文对急诊服务链进行了全面的探讨,从我院急诊服务链的基本概念、现状及存在的问题,急诊服务链的重要意义、标准、基本原则、基本步骤、主要做法等方面进行了系统论述.     

创伤患者509例的院前急救护理

我院急诊科2008-01/2008-05出诊抢救创伤患者509例,效果较好,护理体会如下。1临床资料本组男297例,女212例,年龄3~87岁。致伤原因:车祸伤312例,刀刺伤60例,高坠伤47例,爆炸伤35例,枪伤13例,机器绞伤15例,挤压伤27例。2院前急救护理2.1快速出诊值班护士接到120指令或群众求救信息后,必须正确记录出事地点、求救时间、患者人数、简要病情、联系电话号码等,立即通知出诊护士、医生、护工、司机,做好出诊准备(接到求救电话5 m in内必须出诊)。如遇重大突发卫生公共事件报告有关领导,并通知本院抢救小组出诊抢救和援助,同时通知各科室做好接诊抢救工作。2.2伤情评估及现场处理本着“首先救命,先急后缓”的原则及时补充有效循环血量,检查受伤部位是开放或闭合性、是单一性或多发性、是否危及生命,气道是否通畅根据伤者精神状态、面色肢体温度,生命体征判断是否有出血现象,妥善包扎伤口,简单有效骨折固定迅速安全转移患者。2.3呼吸道管理保持呼吸道通畅,有气道梗阻者必须开放气道向前托起下颌把舌拉出头偏向一侧,迅速插入鼻导管,可解除窒息,保持呼吸道通畅是创伤急救处理的重要环节。2.4维持有效循环迅速建立静...     

心理护理在艾滋病患者领悟社会支持中的应用

目的 探讨心理疏导疗法在艾滋病患者领悟社会支持中的应用效果.方法 将首次住院的艾滋病患者60人随机分为干预组和对照组,每组30人,2组患者在入院时均进行领悟社会支持量表(PSSS)评分,对照组给予传染病一般护理常规指导(如建立互信、日常生活指导、尊重患者的隐私等),干预组在此基础上给予针对性的心理疏导,干预30d后对2组患者再次进行(PSSS)评分.结果 干预后干预组领悟社会支持评分62.93,明显高于对照组评分59.53,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 心理疏导疗法能有效帮助艾滋病患者寻求社会支持系统.