再次经尿道电切术治疗T1期膀胱肿瘤

目的 评价再次经尿道电切术治疗T1期膀胱癌的疗效.方法 48例初次电切术后的T1期膀胱癌患者,4~6周后行再次经尿道电切术(Re-TURbt).结果 48例患者均手术成功.48例患者中,33.3%(16/48)发现有肿瘤残留,其中11例肿瘤未侵犯肌层,Ta期4例,T1期7例;5例(10.4%)肿瘤侵犯肌层,分期被低估.随访6～26个月,有5例复发.结论 T1期膀胱癌患者术后4~6周后行Re-TURbt能发现残留肿瘤,提高分期的准确性.     

临床护理告知程序在泌尿外科病房应用的效果

目的：为确保护理安全,和谐护患关系,减少护患纠纷的发生。方法制定护理告知程序,明确护理告知内容,护士实施护理告知程序贯穿于患者从入院至出院的整个过程。结果有利于保证护理安全,构建和谐护患关系,提高患者和家属的满意度,由实施护理告知前的86．4％提升到告知后的96．3％。结论通过严格履行护理告知程序,保证了患者的知情同意权和维护了护士的合法权益,为患者提供了安全有序、细致优质的护理服务,减少护患纠纷的发生,提高了护理质量及患者满意度。     

腹腔镜联合输尿管镜治疗多发性肾结石的中远期疗效分析

目的:分析腹腔镜联合输尿管镜治疗多发性肾结石的中远期疗效。方法:回顾性分析我院于2008年1月~2009年6月收治的84例多发性肾结石患者的临床资料,84例患者随机分为观察组(n=36例)与对照组(n=48例),对照组患者采用经皮肾微造瘘取石术联合体外冲击波碎石(ESWL),观察组患者采用腹腔镜联合输尿管镜治疗。观察两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、一次性结石清除率、术后感染率、其他并发症及随访结石复发率。结果:观察组与对照组患者的手术时间为[(126.4±16.7)min vs.(96.8±14.1)min],术中出血量为[(74.3±24.1)ml vs.(65.8±11.9)ml]、住院时间[(7.4±2.2)d vs.(10.3±2.6)d)],一次性结石清除率(94.4%vs.77.1%),两两比较,均P0.05。观察组术后复发率为2.8%,对照组复发率为18.8%,两者比较χ2=5.004,P=0.025,观察组1例患者于术后第13个月复发;对照组9例患者分别于术后第9、16、26、27、30、33、41、46、52个月复发。结论:腹腔镜联合输尿管镜治疗多发性肾结石具有一次性取石成功率高、术后复发率低、住院时间短、恢复快及手术操作简便等优势。     

肾蒂淋巴管结扎术治疗乳糜尿18例报告

目的探讨后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术治疗乳糜尿的手术方法和临床效果。方法回顾性分析18例(21侧)乳糜尿患者行后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术治疗的临床资料。结果18例患者均手术成功,手术时间为单侧(75.3±20.5)min,术中出血量(45.2±17.5)ml,无意外损伤,术后住院(5.5±1.5)d。患者出院时尿液均清亮,18例患者尿乙醚试验全部阴性。随访5～24个月,无复发。结论后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术治疗乳糜尿疗效较好,具有术中出血量少、创伤小、淋巴管结扎彻底术后住院时间短、恢复快等优点,是目前治疗乳糜尿较理想的手术方式。     

微创经皮肾镜取石术治疗孤立肾肾结石

目的探讨微创经皮肾镜取石术(MPCNL)治疗孤立肾肾结石的安全性及有效性。方法回顾性分析接受MPCNL治疗的孤立肾肾结石患者38例的临床资料。结果 38例患者中,并发肾积脓10例患者先行经皮肾穿刺造瘘术,5～7天后行二期MPCNL,其余28例均行一期穿刺取石,均为单通道取石,一期结石清除率86.8%。,有2例残留结石移行至输尿管上段给予ESWL治疗,结石顺利排出,随访6～12个月,肾功能不全的20例患者中,13例肾功能恢复正常,其余明显好转,无重大并发症发生。结论采用MPCNL治疗孤立肾肾结石安全可行,疗效确切,具有创伤小、并发症少,恢复快、可反复操作等优点。     

微创经皮肾镜取石术治疗孤立肾肾结石38例报告

目的探讨微创经皮肾镜取石术（MPCNL）治疗孤立肾肾结石的安全性及有效性。方法回顾性分析接受MPCNL治疗的孤立肾肾结石患者38例的临床资料。结果38例患者中,并发肾积脓10例患者先行经皮肾穿刺造瘘术,5—7d后行二期MPCNL,其余28例均行一期穿刺取石,均为单通道取石,一期结石清除率86．8％。有2例残留结石移行至输尿管上段给予ESWL治疗,结石顺利排出,随访6—12个月,肾功能不全的20例患者中,13例肾功能恢复正常,其余明显好转,无重大并发症发生。结论采用MPCNL治疗孤立肾。肾结石安全可行,疗效确切,具有创伤小、并发症少,恢复快、可反复操作等优点。     

经尿道低位横切术治疗成人输尿管囊肿(附8例报告)

目的 探讨经尿道低位横切术治疗成人输尿管囊肿的手术方法及疗效。方法 回顾性分析8例采用经尿道低位横切术治疗成人输尿管囊肿患者的临床资料。结果 8例患者均获治愈,术后随访1-5年,梗阻解除且无膀胱输尿管返流。结论 该术式具手术简单、损伤小、疗效确切、并发症少的特点。     

"无管化"微创经皮肾镜取石术的探讨

目的 探讨微创经皮肾镜取石术PVC造瘘管不留置的适应证及可行性。方法 回顾性地分析了26例经皮肾镜取石术采用“无管化”技术的临床资料。结果 26例NO-PNT均未出现出血等并发症，平均住院日4-5d，术后住院天数1-2d。结论 经选择性的患者经皮肾镜取石术毕时可采用“无管化”技术是可行的，减少了对患者带来的不适及降低了平均住院日。     

开塞露治疗急性尿潴留的疗效观察

目的 观察开塞露塞肛治疗急性尿潴留的临床效果.方法 2003年7月～2004年6月在我科住院的100例急性尿潴留患者,随机分为两组,实验组和对照组各50例,实验组用开塞露治疗急性尿潴留,对照组用常规的诱导法治疗.结果 两组间疗效存在显著差异.结论 开塞露治疗急性尿潴留疗效显著,且能减少因导尿而引起泌尿系感染.     

自理学说在全膀胱切除及尿流改道术整体护理中的应用

目的:运用自理学说帮助患者最大限度地恢复自理能力。方法:将自理学说应用到护理程序中,根据患者的自理能力实施完全补偿护理、部分补偿护理、支持教育三种护理方式,并通过问卷调查,了解护理效果。结果:自理学说在全膀胱切除及尿流改道术患者整体护理中应用前后效果比较,经χ2检验P<0.01,有显著性差异。结论:自理学说在全膀胱切除及尿流改道术患者整体护理中的应用提高了患者的自理能力,充分体现了患者的自身价值,提高了生活质量。