功能性消化不良患者中抑郁障碍的诊断和治疗

目的　探讨功能性消化不良 (FD)患者的抑郁障碍及抗抑郁药的疗效。方法　将伴抑郁的 FD随机分为 3组 :万拉法新组、多塞平组和对照组 (常规内科治疗 )。以治疗前、治疗 2周和 8周 FD症状积分及 Zung抑郁自评量表(SDS)积分变化评定疗效。结果　 1FD中抑郁障碍的发生率为 32 .2 8% ;2 FD症状积分在万拉法新组和多塞平组治疗2周时即明显减少 (P<0 .0 5 ) ,治疗 8周时非常明显低于对照组 (P<0 .0 1) ;SDS积分在万拉法新组治疗 2周时即明显减少 (P<0 .0 5 ) ,万拉法新组和多塞平组于治疗 8周时均明显低于对照组 (P<0 .0 5 ) ;3万拉法新组不良反应明显低于多塞平组。结论　抗抑郁治疗能有效改善消化不良和抑郁症状 ,万拉法新作用迅速且优于多塞平。     

海口市海洛因依赖者心理健康状况的流行病学分析

目的了解海口市海洛因依赖者心理健康状况。方法采用随机抽样的方式从416名海洛因依赖者中选取104名，用症状自评量表（SCL—90）对上述人员进行调查。结果海洛因依赖者症状总分，总均分及所有因子分均显著高于全国常模，不同类型的海洛因依赖者测评结果有差异。结论海口市海洛因依赖者存在严重的心理健康问题。     

海口市发生疑似咽结合膜热疫情的调查处理报告

2004年8月16日海南省疾病预防控制中心接到海口市卫生防疫站电话报告，称有儿童因到游泳池游泳而出现不明原因的持续发热、眼红等症状，要求省疾控中心派人一起调查此事。接到报告后省、市、区疾病控制机构立即组织有关人员前往海口市几家大型医院和游泳池开展调查。经调查核实，初步认为可能是通过游泳接触传播引起的疑似咽结合膜热（也称咽结膜热）疫情，现将有关调查处理情况报告如下。     

医院品牌建设与核心竞争力

医院品牌是形成医院核心竞争力的平台．而医院核心竞争力是打造医院品牌的支撑点。正确认识和处理医院品牌与核心竞争力的辩证关系．对推动医院建设发展将发挥积极的作用。     

大鼠血管性痴呆模型海马CA1区神经元MAP-2和NF表达的研究(英文)

目的观察血管性痴呆大鼠海马CA1区神经元MAP-2、NF表达变化,探讨缺血再灌注损伤后神经元骨架蛋白表达变化与学习记忆的相互关系。方法采用Morris水迷宫筛选空间学习记忆能力正常的雄性Wistar大鼠60只;正常组(Normal);椎动脉焊扎组(VO);双侧颈总动脉结扎20min再灌组(BCCO/R);全脑缺血20min再灌组(GI/R);后三组又分为存活7,14和30天组,处死前作水迷宫检测。用免疫组织化学方法检测MAP-2和NF表达,常规尼氏染色法镜下计数海马CA1区存活神经元。结果水迷宫检测GI/R组大鼠潜伏期增加,尼氏染色证实GI/R组锥体神经元减少(P<0.01)。与Normal组比较,BCCO/R7d组海马CA1区辐射层MAP-2表达减弱,神经元突起中NF表达减少(P<0.05);而BCCO/R14d和30d组胞浆MAP-2和NF表达均无变化(P>0.05)。GI/R组海马CA1区MAP-2、NF的表达在突起中几乎消失,而在锥体神经元核周有强表达,与各对照组比较判别有统计学意义(P<0.05)。结论MAP-2、NF在神经元突起中减少,而在胞体中聚集,是神经元可塑性的体现,在血管性痴呆动物模型中,可能对神经元有保护作用。     

海南省2010—2019年热射病患病数与气候温湿度的相关性

目的 探讨我国年平均气温最高省份海南省热射病患病人数与同期主要气候因素的相关性。方法 收集2010—2019年海南省东南西北中部共8大区域（海口、三亚、儋州、文昌、万宁、琼中、白沙、东方）所在地的各大医院热射病发生年份及月份的完整病例数。同期收集从全国温室数据系统网站了解到的当时海南省各气象监测点（海口、三亚、儋州、琼海、陵水、东方、琼中）记录的平均温度及平均相对湿度。对符合资料收集要求的共计177例热射病患者以及海南省平均温度及平均相对湿度等相关资料,进行回顾性分析。结果 海南省2010—2019年热射病患病人数,较往年呈现明显上升趋势,且患病人数集中在5—7月,以6月份最多。2010—2019年海南省热射病患病人数与月平均温度（r=0.797,P<0.05）及年平均温度（r=0.801,P<0.05）均呈现正相关关系;与月平均相对湿度（r=-0.650,P<0.05）呈现负相关关系;与年平均相对湿度（r=-0.172,P>0.05）未呈现相关性。结论 海南省热射病患病数近年来已经呈现波动上升的趋势,且具备“基本全年皆可患病;月平均温度越高,月平均相对湿度越低,患病人数越多”等明显特点,应当引起重视,注意相应防护。由于热射病通常累及全身多个系统,其病死率高、危害性大,因此加强气象监测,加强对热射病防治的宣传,引导海南省居民进行热习服,可预防或减少热射病的发生。     

蒲公英根提取物流化制粒的工艺研究

目的 优选蒲公英根提取物流化床制粒时的最佳工艺参数.方法 通过正交设计探究黏合剂浓度、进风量、进风温度和雾化压力对蒲公英根提取物流化床制粒的影响,确立最适合流化床制粒的工艺参数.结果蒲公英根提取物流化床制粒的最适合黏合剂为羧甲基纤维素钠,且浓度为1.5％时制得的颗粒效果最佳,最佳的工艺参数为进风量30 m3/h,进风温度60℃,雾化压力100 kPa.结论 选取最佳工艺参数可提高蒲公英根提取物流化床制粒的效率.     

某院老年消化性溃疡患者质子泵抑制剂应用的合理性分析

质子泵抑制剂(proton pump inhibitor,PPIs)问世以来消化性溃疡患病率逐年下降.PPIs强大的抑酸作用,显著提高了消化性溃疡的治愈率,应用范围及使用量日益增加.近年来随着过度使用PPIs,如超适应征、超剂量及超疗程的问题日益突显[1-2],潜在的不良反应也受到学者们的重视[3].老年人常存在多种药物联合使用的情况,且合并基础疾病,易发生药物不良反应.对此,本研究就某三甲医院2012-2019年7年间出院的老年消化性溃疡患者的PPIs使用情况进行统计分析,为改进老年患者PPIs的合理应用提供参考依据.     

彩超引导下安珂真空辅助旋切术治疗乳腺肿块的临床疗效分析

目的 对比彩超引导下安珂真空辅助旋切术与传统肿物切除术治疗乳腺肿物的临床效果。方法 选取在该院接受乳腺肿物切除治疗的患者108例,按照随机数字表法分为观察组与对照组两组,每组均54例患者。予以对照组患者传统肿物切除术进行治疗;观察组患者则采用彩超引导下安珂真空辅助旋切术进行治疗。对比两组患者的切口长度、瘢痕长度、手术时间、愈合时间、术中及术后情况。结果 观察组患者的切口长度(2.98±7.06)mm、瘢痕长度(2.09±1.25)mm、手术时间(15.39±4.81)min、愈合时间(3.15±0.99)d、术中出血(1.85%)、局部瘀斑(3.70%)、感染(3.70%)、乳房变形(1.85%)发生率等均明显优于对照组患者的切口长度(24.01±10.34)mm、瘢痕长度(20.41±3.42)mm、手术时间(23.81±5.32)min、愈合时间(7.07±1.20)d、术中出血(27.78%)、局部瘀斑(29.63%)、感染(33.33%)、乳房变形(31.48%)发生率等(P＜0.05)。结论 彩超引导下安珂真空辅助旋切术治疗乳腺肿物可有效缩短术中用时与愈合时间,切口较小,预后效果较佳,患者较为满意。     

局部晚期宫颈癌患者贫血的相关危险因素及其对预后的影响

目的:分析局部晚期宫颈癌患者发生贫血的相关危险因素及贫血对预后的影响。方法:回顾性分析62例行根治性同步放化疗的局部晚期宫颈癌患者临床资料,统计治疗前后癌性贫血的发生率,分析贫血与年龄、临床分期、ECOG评分的关系,采用Kaplan-Meier法计算OS和PFS,采用Log-rank法检验并进行单因素分析,以及Cox风险回归模型进行多因素预后分析。结果:局部晚期宫颈癌患者出现贫血的发生率为58.1%;治疗后贫血的发生率明显高于治疗前（80.6% vs 58.1%）,差异具有统计学意义（P＜0.05）;单因素分析结果显示贫血与临床分期和ECOG评分显著相关（P＜0.05）,与年龄、病理类型无明显相关（P＞0.05）;Log-rank法显示,临床分期、ECOG评分和贫血是影响患者PFS和OS的危险因素（P＜0.05）;Cox多因素分析结果显示,临床分期和放化疗前后贫血状态是影响5年OS和5年PFS的独立预后因素（P＜0.05）。结论:贫血在局部晚期宫颈癌患者中的发生率高,而临床分期越早、ECOG评分越低,发生贫血的风险越小,改善贫血状态可能获得更大生存获益。