肾综合征出血热Ⅰ型灭活疫苗接种组和对照组定群血清流行病学研究

为比较肾综合征出血热Ⅰ型灭活疫苗接种组和对照组免疫后 4年的抗体水平 ,1997年 11月～ 1998年 7月在浙江省建德市肾综合征出血热Ⅰ型灭活疫苗随机对照试验现场 ,分别采集接种组和对照组双份血清 2 95人和 2 68人 ,检测血清中间接荧光抗体。按血清间接荧光抗体阳性或阴性来比较接种组和对照组的抗体水平 ,均未见接种组和对照组有显著差异。接种组同对照组免疫后 4年抗体水平无显著性差异 ,未见肾综合征出血热Ⅰ型灭活疫苗增强接种人群发生隐性感染。     

退行性腰椎侧凸合并椎管狭窄症的手术治疗

目的:探讨后路有限减压、固定、融合手术治疗退行性腰椎侧凸合并椎管狭窄症的疗效。方法:2002年6月至2009年1月,收治退行性腰椎侧凸合并椎管狭窄症患者26例,男6例,女20例;年龄51～72岁,平均61.3岁;合并椎管狭窄症病程11个月～6年,平均36个月。所有患者术前均行X线、CT及MRI检查,6例患者行脊髓造影检查,术前Cobb角为(22.0±10.1)°,腰椎前凸角为(21.6±10.2)°,C7铅垂线(C7PL)与S1椎体后上缘距离(SVA)为(7.6±6.4)cm,C7PL与骶正中线距离(CSVL)为(6.8±5.6)cm。采用后路有限减压、固定、融合手术进行治疗,术后进行随访。术后及末次随访时测量Cobb角、腰椎前凸角、SVA、CSVL并与术前进行比较;采用腰痛JOA评分系统进行疗效评估。结果:手术时间110～185min,平均140min;出血量480～850ml,平均620ml。所有患者获得随访,时间1.3～5年,平均2.5年。患者术后及末次随访时的Cobb角分别为(10.5±8.2)°、(8.8±5.2)°,腰椎前凸角分别为(25.4±14.2)°、(31.6±13.2)°,SVA分别为(0.6±3.3)cm、(-1.2±2.5)cm,CSVL分别为(2.8±1.3)cm、(1.6±1.2)cm,较术前均有明显改善。JOA评分:术前(11.0±1.7)分,术后即刻(22.4±2.4)分,末次随访时(24.0±2.1)分,结果:优13例,良8例,可3例,差2例。术后1例患者发生矫正丢失,无椎间隙塌陷、神经损伤、钉棒断裂等并发症。结论:后路有限减压、固定、融合手术是治疗退行性腰椎侧凸合并椎管狭窄症的有效手段。     

活血化瘀中药联合康复锻炼对脑卒中恢复期患者的影响

脑卒中(stroke),又称脑中风,是各种诱发因素导致的一种急性脑血液循环障碍性疾病,临床表现为一过性或永久性脑功能障碍的症状和体征.脑卒中可分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中,具有较高的发病率、病死率、致残率、复发率,约70%～80%的幸存者存在不同程度的肢体功能障碍,43.7%的患者生活不能自理,给患者家庭和社会带来了沉重的负担[1].临床研究及实践表明,在脑卒中患者药物治疗的基础上,进行综合、系统的康复锻炼,对提高患者的生活能力、生存质量具有重要的意义[2].本研究通过对脑卒中恢复期患者予以活血化瘀中药,并联合康复锻炼,观察了对其日常生活能力和生存质量的影响,并与常规康复锻炼患者进行比较,显示活血化瘀中药联合康复锻炼对患者具有较好的康复效果.     

慢性肾衰竭患者心率变异性临床分析

目的 对慢性肾衰竭(CRF)患者的心率变异性(HRV)特征进行临床分析.方法 选择我院26例CRF患者例作为观察组,并同期选择26位健康体检者作为对照组,再将CRF组分作肾衰竭期组(n=14)与尿毒症期组(n=12)两个亚组,用24h动态心电图方法分析几组HRV时间指标的变化.结果 与对照组比较,慢性肾衰竭组HRV各值...     

建德市2006—2008年餐饮具消毒效果分析

食（饮）具的消毒质量直接关系到就餐人员的健康,也是社会关注的热点问题,在2006—2008年有着明显的提高,现将我市这3年的食（饮）具消毒质量检测结果进行分析。     

乳腺癌病人血清中可溶性细胞间黏附分子-1及E-选择素表达水平的临床意义

目的 探讨乳腺癌病人血清中可溶性细胞间黏附分子?1（SICAM?1）和可溶性E-选择素（SE?selectin）血清浓度的临床意义。方法 对2007年4-10月蚌埠医学院第一附属医院诊治的45例乳腺癌进行分析。采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测30例乳腺癌（治疗组）,15例术后复发转移（术后复发组）以及20例健康对照组（对照组）的血清SICAM?1、SE?selectin表达水平。 结果 治疗组术前SICAM?1、SE?selectin的表达水平显著高于对照组（P<0.01）;术后15d有所下降,但仍高于对照组水平（P<0.05）;术后30d降至对照组水平（P>0.05）。术后复发组SICAM?1、SE?selectin的表达水平明显高于对照组（P<0.01）。SICAM?1、SE?selectin表达水平与乳腺癌的TNM分期、淋巴结转移相关（P<0.01）,与病人年龄、肿瘤直径大小、肿瘤分级、肿瘤病理类型无关（P>0.05）。 结论 SICAM?1、SE?selectin 对乳腺癌的早期诊断、评价手术疗效和监测术后复发有重要意义。     

调肺运脾小儿推拿法联合二陈汤加减治疗痰湿蕴肺型小儿慢性咳嗽临床研究

目的：观察调肺运脾小儿推拿法联合二陈汤加减治疗痰湿蕴肺型小儿慢性咳嗽的疗效及对血清肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、白细胞介素-6 (IL-6)、白细胞介素-8 (IL-8)水平的影响。方法：选取痰湿蕴肺型慢性咳嗽患儿110例,按随机数字表法分为对照组和观察组各55例。对照组给予阿奇霉素干混悬剂治疗,观察组在对照组的基础上给予调肺运脾小儿推拿法联合二陈汤治疗。治疗2周后,比较2组咳嗽评分、中医证候评分、临床疗效及血清炎症因子水平。结果：观察组总有效率为98.18%,对照组为83.64%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,2组日间、夜间咳嗽症状评分均较治疗前明显降低（P<0.05）,且观察组日间、夜间咳嗽症状评分均低于对照组（P<0.05）。治疗后,2组咳嗽、咯痰、胸闷、脘胀、纳差等中医证候评分均较治疗前明显降低（P<0.05）,且观察组各项中医证候评分均低于对照组（P<0.05）。治疗后,2组血清TNF-α、IL-6、IL-8水平均较治疗前降低（P<0.05）;且观察组上述炎症因子水平均低于对照组（P<0.05）。结论：调肺运...     

BPH并发腹股沟疝横弧形切口一期手术的初步研究

目的 评价横弧形切口在良性前列腺增生(BPH)开放手术同时行腹股沟疝修补术的疗效.方法 30例BPH并发腹股沟疝患者采用横弧形切口先行腹股沟疝修补术,再行前列腺摘除术.结果 30例均顺利完成手术,手术时间60～100(82±5)min,随访6～66月,无切口感染,无疝复发,均排尿通畅.结论 横弧形切口在开放前列腺摘除手术同时一期行腹股沟疝修补术是可行的,手术简单,安全,效果肯定,并发症少,值得临床应用推广.     

前列腺激光手术患者实施前瞻性护理辅以盆底肌肉练习方案的效果分析

目的 分析前列腺激光手术患者实施前瞻性护理辅以盆底肌练习方案的照护效果。方法将100例前列腺激光手术患者作为调研对象，按照随机数字表法分为研究组与对照组，每组各50例。其中，对照组实施常规性护理方案，研究组实施前瞻性护理辅以盆底肌肉练习方案。在干预前及干预后第3个月末，由国际尿失禁专家咨询委员会所制订的尿失禁简版问卷作为测评工具，对两组患者的尿失禁程度展开评价。在上述相同时间节点，以焦虑自评量表（Self-rating Anxiety Scale，SAS）和抑郁自评量表（Self-rating Depression Scale，SDS）量表作为评价工具，对两组患者的焦虑、抑郁症状展开评价。在干预后第3个月末，由我院自制的护理满意度问卷作为评价工具展开测评。结果研究组随访3个月末的尿失禁症状得分低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。研究组干预后的SAS和SDS得分较对照组低，差异有统计学意义（P<0.05）。研究组护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论前瞻性护理辅以盆底肌肉练习方案应用于前列腺激光手术患者，能有效改善个体的自觉情感症状，且能降低尿失禁的发生率，改善其负面情绪，提高患者护理满意度。