老年人上消化道出血的临床诊断与治疗

目的探讨老年人上消化道出血的临床特点和治疗方法的选择及预后。方法回顾性分析我院2003年1月～2006年1月治疗的37例60岁以上上消化道出血患者的临床资料和生存资料。结果老年人上消化道出血以胃溃疡、食管胃底静脉曲张、急性胃粘膜病变、胃癌多见。结论老年人上消化道出血以消化道溃疡特别是胃溃疡为多见,胃癌在发病中占有一定地位,且出血病程长、伴发病及并发症多、出血难控制、病死率高。须早发现、早治疗。     

生化分析仪直接测定葡萄糖-6-磷酸脱氢酶活性的临床应用

葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（glucose-6-phosphatedehy—drogenase，G-6-PD）是红细胞磷酸戊糖代谢途径中的一个关键酶，其催化反应生成的还原型辅酶Ⅱ（NADPH）是谷胱甘肽还原酶的辅酶，还原型谷胱甘肽（GSH）是保持血红蛋白稳定性及红细胞膜完整性的必要条件。红细胞G6-PD缺乏者，     

蜱体表寄生一例

1病例 患者男性,48岁,浙江宁海籍农民。1周前洗澡时发现会阴部小肿块,但无明显疼痛不适,自觉肿块增大来外科门诊求治。发病前有野外作业史,曾在森林及草丛中停留。查体：会阴部皮肤见1cm×1cm×0．5cm肿块,呈皮色袋状突出,基底较宽无蒂,颇似软纤维瘤。拟在局麻下作肿块切除术。在手术过程中发现活动虫体,头钻入皮内。当时虫体完整存活,取出后放入10％福尔马林中送病理检查。眼观为节肢动物,呈扁椭圆形,淡褐色,大小为1cm×O．8cm×0．5cm,躯体足部有4对足（见封三彩图9）。镜检显示虫体部分消化管及肌肉组织结构（见封三彩图10）。病理诊断：会阴部蜱体表寄生。     

呼吸机氧电池的工作原理及性能检测

氧电池主要用在呼吸机中监测吸入氧浓度。了解氧电池的工作原理及定期对氧电池作性能检测是保证呼吸机正常运行的一项有效措施。本文从氧电池失效的判断、定标及兼容氧电池的选择等几个方面来阐述氧电池性能检测。     

分布滞后非线性模型评估浙江省宁海县气温对0～6岁儿童其他感染性腹泻的发病影响

  目的  利用分布滞后非线性模型（distributed?lag?non-linearmodel,DLNM）探讨气温对浙江省宁海县0～6岁儿童其他感染性腹泻的发病影响,为科学制定预防控制策略提供帮助。  方法  收集2016－2020年宁海县有关气象资料和0～6岁儿童其他感染性腹泻的发病资料,采用SPSS 20.0软件分析气象因素与发病数的相关性,利用R 4.1.0软件构建DLNM探讨气温对0～6岁儿童其他感染性腹泻的发病影响。  结果  2016－2020年宁海县0～6岁儿童其他感染性腹泻的发病呈一定季节性,每年12月至次年2月为发病高峰。 Spearman分析显示,日平均气温与其他感染性腹泻的相关性最高（r=?0.291）。 DLNM显示,日平均气温为?5 ℃时对其他感染性腹泻的累计发病效应最大（RR=16.601,95%CI:2.667～103.333）,在滞后0 d 时,发病风险最小（相对危险度RR=0.815,95%CI:0.730～0.910）;滞后30 d时,发病风险最大（RR=1.265,95%CI:1.148～1.395）。?5、5、11.5 ℃的气温条件对其他感染性腹泻的发病影响持续时间长,其累计滞后天数分别可达30、21和30 d。  结论  日平均气温和宁海县0～6岁儿童其他感染性腹泻的发病明显相关,在低温条件下发病风险显著增加且有较长的滞后效应,高温条件下不显著。     

微型髁钢板与交叉克氏针治疗掌指骨基底部骨折

<正>手外伤中,掌指骨骨折的发生率比较高,约占全身骨折的10%,其中掌指骨基底部骨折占较大比重,掌指骨基底部骨折经常累及关节,传统交叉克氏针等固定方法临床效果欠佳。近年来,微型髁钢板逐渐被用来治疗掌指骨基底部骨折,并取得了较好的临床疗效,查阅文献后,鲜有报道,本临床研究主要对比微型髁钢板与交叉克氏针治疗掌指骨基底部骨折进行临床疗效分析。我院应用微型髁钢板治疗56例68处掌指骨基底部骨折,应用交叉克氏针治疗78例95处掌指骨基底部骨折,比较两者的临床疗效。     

两种门奇静脉断流术治疗门静脉高压症的临床疗效

<正>门静脉高压症是由于门静脉血流受阻、血流淤滞引起门静脉压力增高,主要的临床表现是脾肿大、脾功能亢进、食管胃底静脉曲张及腹水等。门奇断流术因创伤小、操作简单、止血确切成为治疗门静脉高压症上消化道出血的主要方式。本研究通过前瞻性对照研究的方式,探讨两种门奇静脉断流术治疗门静脉高压症的临床效果。     

卡介菌多糖核酸联合西替利嗪治疗慢性荨麻疹39例

目的观察卡介菌多糖核酸联合西替利嗪治疗慢性荨麻疹的临床疗效和安全性。方法将77例患者随机分为两组,A组39例每日口服西替利嗪10mg,且隔天肌肉注射1次卡介茵多糖核酸注射液0．5mg,B组38例每日仅口服西替利嗪10mg,疗程均为6周。结果治疗后A组、B组的总有效率2周时分别为42．85％和21．95％,4周时分别为69．05％和39．02％,6周时分别为83．33％和47．78％,两组比较有显著性差异（P〈0．05）。两组均无明显不良反应。结论卡介菌素多糖核酸注射液联合西替利嗪能有效地控制慢性荨麻疹的症状,提高治愈率,明显降低复发率,且无明显毒副作用。     

泮托拉唑联合克拉霉素、阿莫西林治疗消化性溃疡46例

目的观察泮托拉唑联合克拉霉素、阿莫西林治疗消化性溃疡的临床疗效。方法对46例消化性溃疡患者进行分组治疗。结果胃溃疡组22例患者,治疗后疼痛消失19例（86．36％）,溃疡愈合总有效21例（95．45％）;十二指肠溃疡组24例患者,治疗后疼痛消失20例（83．33％）,溃疡愈合总有效23例（95．83％）。结论泮托拉唑联合克拉霉素、阿莫西林治疗消化性溃疡疗效显著,是一种有效的消化性溃疡联合用药方案。     

氨溴特罗佐治小儿下呼吸道感染60例

目的讨论易坦静口服溶液（氨溴特罗）辅助治疗小儿下呼吸道感染的临床疗效。方法将2007年4月至2008年10月确诊为急性下呼吸道感染,伴咳嗽咳痰等症状的120例患儿随机均分为两组,根据患儿年龄分别予治疗组60例不同剂量的易坦静,2次/d,予对照组60例不同剂量的小儿止咳糖浆,3次/d,疗程均为5d。结果两组在化痰、祛痰、止咳等方面均有显著临床疗效;易坦静组至疗程第5天在减轻单个症状的疗效和综合症状改善率等方面均优于对照组（P〈0.05）。结论易坦静是一种适用于各年龄期小儿的化痰止咳药,安全有效,且依从性高。