结直肠癌患者行FOLFOX4方案化疗的观察与护理

目的分析结直肠癌患者行FOLFOX4化疗方案的毒副反应,探讨其护理对策。方法对58例结直肠癌病人行FOLFOX4方案化疗,并加强对化疗药物毒副反应的预防、观察和护理。结果化疗期间发生的主要不良反应有:白细胞减少38例(65.52%),贫血26例(44.83%),血小板减少26例(44.83%),肝功能损害10例(17.24%),恶心呕吐31例(53.45%),外周神经毒性28例(48.28%),口腔黏膜炎5例(8.62%),腹泻14例(24.14%),手足综合征2例(3.45%)。无严重并发症发生。结论FOL-FOX4化疗方案对晚期结直肠癌患者有显著疗效的同时伴有一定的毒副反应。对症治疗及有效的护理能帮助患者顺利完成化疗。     

额叶卒中后抑郁的病例对照研究

目的观察额叶卒中后抑郁的发生情况。方法使用病例对照研究的方法,卒中组29例额叶卒中患者和对照组28例无卒中患者均使用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行评测。结果卒中组患者抑郁发生率为48.3%(14/29),对照组为17.9%(2/28),两组差异有显著性意义(P<0.05)。卒中组抑郁患者HAMD评测结果以焦虑和阻滞最为突出,其次为认知障碍和睡眠障碍。结论额叶卒中后抑郁的发生率较高。应重视对额叶卒中后抑郁的治疗。     

万古霉素与替考拉宁治疗老年MRSA/MRSE肺部感染的疗效比较

目的比较替考拉宁与万古霉素对老年患者耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐甲氧西林表皮葡萄球菌(MRSE)肺部感染的疗效。方法对38例肺部MRSA/MRSE感染的老年患者,分别给予替考拉宁和万古霉素治疗,观察并比较两种方法的药敏结果、疗程及预后。结果(1)MRSA/MRSE对替考拉宁及万古霉素均全部敏感;(2)老年患者万古霉素代谢率明显下降,常规剂量易发生药物蓄积,致肾功能损害,有必要进行常规血药浓度监测以调整剂量;(3)替考拉宁不调整剂量,未发现明显肝肾功能损害及其他严重并发症;(4)替考拉宁与万古霉素治疗结果比较,总痰菌清除率相近(89%vs85%),痰菌清除时间较短(8.3±2.5dvs21.1±11.0d)。结论对于老年患者肺部MRSA/MRSE感染,替考拉宁与万古霉素敏感率均很高,总体疗效相似,前者安全性较好,敏感菌清除时间短。     

肝肾联合移植一例

肝肾联合移植是在多器官移植中除胰肾联合移植、心肺联合移植之外,又一种多器官联合移植模式,是治疗终末期肝病合并肾病的理想方法.我院2006年1月13日成功开展1例肝肾联合移植.报告如下.……     

老年房颤患者行白内障超声乳化吸出及人工晶体植入术的安全性观察

目的探讨老年房颤患者行白内障超声乳化吸出及人工晶体植入术的安全性。方法收集行白内障超声乳化吸出及人工晶体植入术的60岁以上伴房颤的白内障患者32人(观察组)的临床资料和术中心电监护资料,同时随机选取30例无心血管疾病的老年白内障患者(对照组)进行对比分析。结果观察组在麻醉时心室率加快率(100%)明显高于对照组(66.67%,P<0.05);压迫软化眼球时,观察组心室率下降率(60.75%)与对照组(36.67%)间差异有显著性意义(P<0.05);麻醉后血压升高(40.63%)高于对照组(10%,P<0.05)。结论手术可增加老年房颤患者心力衰竭和脑卒中发生的风险。术前充分准备、手术医生操作技术娴熟、眼科与内科密切配合是保证手术安全的关键。     

GCLM C-588T多态与中国人冠状动脉粥样硬化性心脏病遗传易感性的关系

目的 探讨谷氨酸-半胱氨酸连接酶修饰亚单位基因（glutarnat-cysteine ligase modifier subunit gene，GCLM）C-588T多态与中国人冠状动脉粥样硬化性心脏病（coronary heart disease，CHD）遗传易感性的关系。方法 采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态方法，检测209例CHD与240名对照的GCLM基因型分布及差异。结果 CHD组及对照组T等位基因频率分别为17．2％及26．3％，T的CHD发病风险是C的0．59倍（95％CI=0．42-0．81。P=0．001）。与C/C纯合子相比，C／T杂合子引起CHD风险为0.67倍（95％CI=0．45～1．01，P=0．056），而T／T纯合子引起CHD风险度显著降低至0.20倍（95％CI=0．06-0．61，P=0．005）。结论 GCLM-588T降低CHD发病风险，提示T/T基因型是中国人CHD的一个遗传保护因素。     

静脉麻醉下膀胱镜检查术的配合与护理

探讨在静脉麻醉下行膀胱镜检查术的配合与护理经验。认为术前做好抢救物品的准备工作,术中做好麻醉监护和血氧饱和度监测是防止和减少检查风险的关键。     

大黄虫丸两项薄层色谱鉴别方法的改进

本着精简、高效、合理、准确的实验原则 ,笔者对《中国药典》2 0 0 0年版一部 (以下简称药典 )大黄广廿灬虫 虫丸条下的两项薄层色谱 (TLC)鉴别实验尝试了方法改进 ,取得了满意效果 ,现报道于下。1　材料与试药仪器 :CQ - 5 0超声波清洗器 (上海超声波仪器厂 ) ,ZF -I型三用紫外分析仪 (上海顾村电光仪器厂 )。薄层板 :含羧甲基纤维素钠为粘合剂的硅胶H板 ,10cm× 10cm(自制 ) ,含 4 %醋酸钠的羧甲基纤维素纳溶液为粘合剂的硅胶G板 ,10cm× 10cm (自制 ) ,硅胶G板 (商品板 10cm× 10cm) (青岛海洋化工厂分厂 )。供试品与对照品 :大黄广…     

天花粉与混淆品长萼瓜蒌的紫外光谱鉴定

目的：寻求一种鉴定天花粉与其混淆品长萼瓜蒌的有效方法。方法：采用天花粉双边栝楼根以及瓜氨酸作为对照物质，与长萼瓜蒌根同时进行紫外光谱扫描。结果：紫外光谱显示，长萼瓜蒌的水和乙醇溶液在272nm波长处均有最大吸收，而天花粉及瓜氯酸均无此光谱特征，可资鉴别。结论：用紫外光谱法鉴定天花粉与长萼瓜蒌，方法简便可行，结果准确可靠。     

离子络合紫外分光光度法测定葛根素及其制剂的含量

目的:建立葛根素及其制剂含量测定的新方法.方法:在一定pH条件下,葛根素和Al3 形成络合物,在339.8 nm波长处通过测定吸收度的改变来测定含量.结果:吸收度和含量之间存在一定的线性关系,C=-103.741△A-5.3437(r=-0.9994,线性范围在3.648～29.184 mg· L-1),平均加样回收率为99.87%,RSD为0.53%.结论:可用本方法测定葛根素及其制剂的含量.