维持性血液透析患者家庭支持状况的调查和分析

血液透析是 1种有创伤性的终生维持性治疗 ,患者不得不面对很多与治疗有关的压力。以及血液透析的并发症和疾病本身带来的各种失调 ,这些都直接影响患者生理、心理和社会各个方面的总体完好 ,许多研究均证实了血液透析患者的生活质量较低。家庭是 1个自然支持系统 ,支持家庭成员去应付威胁 ,有效的家庭支持是提高患者生活质量的重要手段。本研究旨在探讨我国血液透析患者的家庭支持状况 ,呼吁护理人员重视对患者家庭支持的评估 ,以便提出相应的干预措施 ,最终达到提高患者的生活质量。1　对象与方法1.1　对象2 0 0 3年 10月在杭州市 3家综合…     

血必净注射液对严重创伤患者外周血T淋巴细胞亚群变化的干预研究

目的 探讨血必净注射液对严重创伤患者外周血T淋巴细胞亚群变化的影响及其临床意义.方法 将33例严重刨伤患者随机分为对照组(16例)和血必净治疗组(17例).对照组患者给予常规救治,血必净治疗组患者则在常规救治的基础上早期加用血必净注射液治疗.采用双抗体标记流式细胞分析技术测定患者人院时、伤后3 d和5 d的外周血T淋巴细胞及其亚群CD4 、CD8 的百分率及CD4 /CD8 比值.结果 两组严重创伤患者伤后3 d和5 d时,外周血CD4 和CD4 /CD8 比值均较人院时明显下降(CD4 对照组为(32.40±6.02)%、(34.19±5.63)%比(45.09±6.57)%,治疗组为(34.30±5.46)%、(38.55±6.47)%比(46.10±6.02)%;CD4 /CD86 比值对照组为1.11±0.20、1.15±0.20比1.60±0.20,治疗组为1.20±0.22、1.32±0.24比1.66±0.24,P均＜0.01].伤后5 d时,血必净治疗组患者的外周血CD4 和CD4 /CD8 比值明显回升[(38.55±6.47)%、1.32±0.243,与对照组[(34.19±5.63)%、1.15±0.20]比较差异有统计学意义(P均＜0.05).结论 严重创伤患者在常规救治的基础上早期使用血必净注射液,能较快纠正T细胞辅助/抑制免疫炎症调节网络的紊乱或抑制,有助于维持免疫炎症调节功能的平衡.     

IL-8在急性冠脉综合征的变化及其与hs—CRP的关系

炎症反应是动脉粥样硬化的重要特征，且与斑块进展及稳定性密切相关，尽管C-反应蛋白作为重要的炎症标志物已被广泛认同，但动脉粥样硬化并非受单一细胞因子影响。研究发现，白介素8（IL-8）除了参与自体免疫功能以外，也参与动脉粥样斑块的形成。本研究采用流式细胞仪检测175例冠脉造影患者血清IL-8水平，探讨其在急性冠脉综合征的表达意义及与hs—CRP的关系。     

关于提高医院门诊医疗服务满意率的探索

“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”是目前各医疗机构普遍重视的课题。本丈从建立患者满意度指标体系、提高门诊信息公开度、改进门诊服务流程、加强医疗人员服务意识等多个方面着手，就如何提高门诊医疗服务满意率的问题，进行了探讨。     

肝癌碘油化疗性栓塞术——疗效及影响因素分析

肝动脉碘油化疗性栓塞术(下称LP-TAE术)是目前治疗中晚期原发性肝癌最有效的姑息疗法之一。本文对52例原发性肝癌经LP-TAE术治疗后的42例随访资料作了较全面、系统的疗效评估及疗效影响因素分析。结果显示术后中位生存期11.5个月,半年、1年和2年生存率分别为70％、56.8％和42.5％;影响疗效的主要因素为肿瘤大小、肿瘤有无包膜、门脉主干有无癌栓及施行LP-TAE术的次数。     

原发性胆囊癌外科治疗

目的：探讨原发性胆囊癌的诊断与治疗。方法：对手术和病理确诊的60例胆囊癌病例的临床资料进行回顾性分析，并随访生存状况。结果：B超和CT等影像诊断技术和腹腔镜技术的普及，有助于胆囊癌的早期诊断，但目前临床上仍以中晚期胆囊癌占绝大多数。结论：胆囊癌早期诊断是提高生存率的关键，手术切除仍是最有效的治疗方法，切除可获得较高生存率。对局部进展的中晚期患者，积极进行扩大根治术(包括HPD)有望提高生活质量及延长生存时间。     

小RNA干扰对高表达RegIα基因胃癌细胞株增殖的影响

目的:探讨小RNA干扰(small interfering RNA,RNAi)对胃癌细胞株RegIα基因表达的抑制作用及对细胞增殖和凋亡的影响。方法:RT-PCR检测6株胃癌细胞的RegIα基因mRNA表达水平;体外构建RegIα基因小RNA干扰的重组质粒,分别稳定转染RegIα高表达细胞株MKN45和AGS,并设空载体作为对照组;应用RT-PCR和Western blot测定转染后细胞RegIα基因及其蛋白的表达水平;应用MTT法和流式细胞仪检测RegIα小RNA干扰对细胞增殖抑制率和凋亡的影响。结果:RT-PCR显示:与空载体组相比,转染RegIα小RNA干扰质粒后,MKN45和AGS细胞的RegIαmRNA明显被抑制;Western blot结果显示:MKN45和AGS细胞的RegIα蛋白表达水平分别降低至空载体组的(44±4)%和(25±4)%;MTT结果显示:RegIα小RNA干扰后MKN45和AGS细胞增殖均受到抑制,凋亡率分别为(12.96±0.50)%和(11.59±1.10)%,与空载体组比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:小RNA干扰可有效抑制胃癌细胞株中RegIα基因的表达,具有抑...     

高效液相色谱法测定复方阿司匹林片中阿司匹林的溶出度

目的 建立复方阿司匹林片中低浓度阿司匹林的溶出度测定方法。方法 采用将溶出液中的阿司匹林全部水解咸水杨酸后用高效液相色谱法测定。结果 该法消除了复方成分双嘧达莫的干扰。结论 该法操作简便，结果正确。     

特发性男性不育患者精浆蛋白质分析

目的 寻找诊断特发性男性不育的生物标记分子。方法 应用二维电泳与质谱技术（MS+MS/MS）分析特发性男性不育患者与正常对照组精浆蛋白质组成,寻找差异表达蛋白质。结果 特发性男性不育患者较正常对照组精浆中血清白蛋白和前列腺酸性磷酸酶减少,而组织蛋白酶B和锌α2糖蛋白增加。结论 特发性男性不育可能与精子获能受阻及精液免疫功能紊乱有关。     

异维A酸红霉素凝胶治疗寻常痤疮的多中心随机对照临床研究

目的 比较异维A酸红霉素凝胶与阿达帕林凝胶治疗轻中度寻常痤疮的疗效和安全性。方法 多中心、开放、随机、平行对照研究。按照中国痤疮治疗指南痤疮严重程度标准入选轻、中度（Ⅰ ~ Ⅲ级）寻常痤疮患者192例,纳入疗效分析169例,安全性分析190例。试验组86例,外用异维A酸红霉素凝胶;对照组83例,外用阿达帕林凝胶,均为每晚1次,共用药6周。在基线、治疗2、4和6周时分别记录患者白头粉刺、黑头粉刺、炎性丘疹、脓疱数,评价各时间点患者痤疮严重程度,同时记录皮肤局部耐受性以及其他不良反应。结果 随着治疗时间延长,两组的有效率逐渐提高,总体病情严重程度改善。在治疗6周时,试验组总有效率为51.16%,对照组为40.96%,两组差异无统计学意义（P > 0.05）;但在治疗4周及6周时,试验组患者脓疱及炎性皮损的疗效优于对照组（P < 0.05）,同时试验组痤疮分级较对照组低（P < 0.01）。两组不良反应类似,均表现为局部刺激,可耐受。结论 异维A酸红霉素凝胶治疗轻、中度寻常痤疮总有效率与阿达帕林凝胶类似,对于炎性损害疗效优于阿达帕林凝胶,并且对患者总体严重程度降低更快。