论医院综合效益评价

国务院《关于城镇卫生体制改革的指导意见》中指出：改革的目标是：建立适应社会主义市场经济要求的医药卫生体制，促进卫生机构和医疗行业的健康发展，让群众享有价格合理、质量优良的医疗服务。医院是政府实行一定福利政策的社会公益事业，必须坚持为人民服务的宗旨；但是目前财政对医院的补偿机制不完善，医院必须通过取得一定的经济效益来弥补日常开支、并进行固定资产更新。     

难治性精神分裂症概念、类型及其治疗策略的认识

有相当一部分精神分裂症(以下简称分裂症)患者对典型的 抗精神病药物治疗无效,甚至换用几种不同结构的药物也无济 于事。对于这些治疗抵抗(treatment-resistant)者,也就是所渭难 治性精神分裂症(refractory schizophrenia,RS)的处理,已是临床 上一个非常棘手的问题。我们试综合分析有关文献,对RS的概 念、类型、治疗策略等发表浅见。     

产前宣教对产妇分娩方式的影响

分娩方式是每个孕产妇及家属非常关心的一个问题。我院妇产科系新建科室,建科初期我们尚未建立一套正规、系统的产前宣教内容和宣教方式。但产前宣教可以帮助孕产妇以及家属掌握各种孕期、产前知识,培养健康的态度,养成健康的行为,降低或消除影响妊娠分娩的各种危险因素,从而使孕产妇达到最佳的健康状态。因此,经过积极努力,于2002年5月开始设立专人进行产前宣教,试图通过研究产前宣教对产妇分娩方式的影响,帮助和指导护士给孕产妇提供合适的产前宣教,提高自然分娩率,降低剖宫产率。     

桂枝加龙骨牡蛎汤临证治验

桂枝加龙骨牡蛎汤方 (以下简称本方 )出自《金匮要略》 ,其治为 :“夫失精家 ,少腹弦急 ,阴头寒 ,目眩 ,发落 ,脉极虚芤迟 ,为清谷亡血失精。脉得诸芤动微紧 ,男子失精 ,女子梦交” ,具有调和阴阳、潜镇摄纳的功效。本方临床应用非常广泛 ,后世医家多用于内科杂病以及妇科、儿科等疾患 ,如神经官能症、阵发性心动过速、夜惊症、胃肠痉挛、多汗症、遗精阳痿、更年期综合征等。笔者在临证中应用本方亦颇有体会 ,现举隅如下。1　调谐阴阳疗低热低热属于中医内伤发热的范畴。内伤发热是指以内伤为病因 ,气血阴阳亏虚 ,脏腑功能失调为基本病机所…     

双相心境障碍混合状态二例报告

A先生,17岁,某中专学生。门诊病例。姑姑有精神异常史。接诊时病人一直服用舍曲林。据家人报告,患者于一年前因为没有考取高中而入中专学校后心情低落,入睡困难,早醒,有时烦躁,未处理,2月后好转如常,但不久再发。觉得没有脸面见同学,心情不好,情绪低落,有时哭泣,有早醒和入睡困难。但同时又觉得自己在小小的中专屈才,自己现在是班里的尖     

输尿管逆向注射重组腺病毒介导的BMP-7对大鼠肾间质纤维化的作用

目的：构建出具有转染后能表达活性的骨形成蛋白-7（BMP-7）的重组腺病毒,将其直接导入肾纤维化大鼠肾脏,观察其抗肾纤维化的作用。方法：无菌级雄性SD大鼠48只随机分为假手术组、单侧输尿管梗阻（UUO组）组、BMP-7治疗组,以免疫组织化学方法检测肾组织中α-SMA蛋白的表达水平,以逆转录-多聚酶链反应技术检测TGF-β1的表达水平。结果：免疫组化结果示：BMP-7组肾小管间质α-SMA表达显著减少（P〈0.05）。RT-PCR结果显示：TGF-β1随梗阻时间延长而逐渐增多,第28天,有所下降,但无统计学意义。在治疗组,BMP-7组比同一识相点UUO组TGF-β1表达减少（P〈0.05）。结论：BMP-7能够明显减轻肾间质纤维化,下调TGF-β1的表达,从而发挥其在单侧输尿管结扎模型中对肾脏的保护作用,延缓和抑制了肾间质纤维化的发展。     

护理人员团体辅导活动的设计与实施

医疗服务是高科技、高情感、高风险的服务〔1〕。而现代护理工作更是一项风险大、责任重、要求高的助人专业。在新的护理模式中,护士被赋予多元化的角色,除执行医嘱、作好常规护理外,还承担着教育者、心理辅导员、社会工作者及收费解释员等多种类工作,加之护士严重缺编直接导致劳动强度增大、超负荷工作、生活紧张,以及医患关系淡化或物化,风险大、纠纷多、索赔高,护士的职业认同感差等多种原因,护士的心身耗竭程度处于中等偏高程度,尤其是年轻的、临床一线的护士更为明显〔2〕。但如何对护士的情绪进行有效的调适,缓解护士的职业压力、提高…     

微创动力髋螺钉治疗老年股骨粗隆间骨折

我院自1998年1月-2004年3月，用微创AO／ASIF钛合金动力髋螺钉（DHS）治疗老年股骨粗隆问骨折150例，取得满意效果，现报告如下。     

产前宣教对产妇分娩方式的影响

分娩方式是每个孕产妇及家属非常关心的一个问题.我院妇产科系新建科室,建科初期我们尚未建立一套正规、系统的产前宣教内容和宣教方式.     

怎样使自己变得更聪明

人人都想使自己变得更聪明,然而世上并没有聪明药,那么有什么办法能使自己的大脑更聪明灵光呢?下列方法你不妨一试. 1.勤用脑近年来,脑研究的重大发现是,不论人多少岁,大脑的适应力都很强,可塑性很高.也就是说,你要大脑学习新东西,大脑就会学,而且可能很快学会.不要害怕用脑,用脑越多,大脑内神经细胞之间的联系越多,形成的条件反射也越多越快,脑子就更灵活.人们不难发现,勤用脑的人,脑神经细胞保养良好,大脑反应快且不易疲劳,尽管年岁增加,却仍能保持敏捷的反应.