郑州市不同失能程度居家老年人生活护理项目现况与需求调查

目的：了解郑州市不同失能程度居家老年人生活护理项目获得状况和老年人对服务项目的需求,为增强居家养老照护服务的靶向性提供依据。方法自行编制郑州市居家养老护理服务项目需求调查表,随机抽取郑州市3个行政区,再随机从3个行政区中抽取6个社区中符合纳入条件的老年人300名进行入户调查,了解不同失能程度居家老年人生活护理现状和服务项目需求,比较差异。结果不同失能程度老年人已获得生活护理项目和需求部分差异有统计学意义（ P＜0．05）;自理老年人需求项目多集中在清洁护理、物品准备及整理用物;轻度失能者需求项目偏重饮食护理、睡眠护理、活动护理及清洁护理;中度和重度失能老年人对本研究所设五个维度项目均有需求。结论不同失能程度居家老年人对生活护理项目需求不同,相关部门应关注老年人的个体化需求,以需求为导向,准确、有针对性地开展居家养老护理服务。     

肝硬化上消化道出血患者预防性护理干预效果分析

目的分析预防性护理干预对肝硬化上消化道出血患者的效果。方法随机将85例肝硬化上消化道出血患者进行分组,对照组给予常规内科护理干预,观察组在对照组基础上给予预防性护理干预,观察护理干预效果。结果观察组总有效率86.05%明显高于对照组66.67%,P〈0.05;观察组死亡率16.67%明显高于对照组2.33%,P〈0.05。结论预防性护理干预能够提高肝硬化上消化道出血抢救成功率,降低出血和病死率,在改善预后和提高生存质量等方面具有非常重要的意义。     

子宫背带式缝合术治疗剖宫产产后出血的疗效

目的：观察子宫背带式缝合术治疗剖宫产产后出血的临床疗效。方法：将我院收治的124例剖宫产产后出血患者,征得患者同意后,随机分为两组,对照组采用传统的手术方法止血,治疗组采用子宫背带式缝合术方法止血,观察两组患者的手术时间、出血量及术后不良反应情况。结果：治疗组中患者手术时间为69．5±4．2min,出血量为为589．2±88．3ml,不起反应发生率为8．1％（5／62）,对照组中患者手术时间为78．2±3．9min,出血量为为704．2±90．5ml,不良反应发生率为17．7％（11／62）,两组对比有统计学意义（P〈0．05）。结论：子宫背带式缝合术在治疗剖宫产产后出血中有显著的临床疗效,不仅能减少术中的出血量,而且能有效的降低术后不良反应的发生,值得推广使用。     

4-苯基丁酸对创伤后应激障碍大鼠认知能力的影响

目的:观察4-苯基丁酸(4-PBA)对创伤后应激障碍(PTSD)大鼠海马神经元内质网应激(ERS)与凋亡的影响,探讨4-PBA改善PTSD大鼠认知能力的机制。方法:36只成年SD大鼠随机分为正常组、PTSD组和4-PBA+PTSD组,每组12只。PTSD组采用单次延长应激(SPS)构建PTSD大鼠模型,4-PBA+PTSD组从造模次日开始每天于固定时间腹腔注射4-PBA(40 mg/kg),连续给药7 d。Morris水迷宫实验检测各组大鼠的学习记忆能力; Western Blot实验检测各组大鼠海马葡萄糖调节蛋白78(GRP78)、CCAAT增强子结合蛋白同源蛋白(CHOP)及B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2)、蛋白激酶R样内质网激酶(PERK)-真核翻译起始因子2α(e IF2α)-活化转录因子4(ATF4)信号通路相关蛋白表达的变化。结果:在Morris水迷宫实验中,与对照组比较,PTSD组大鼠学习记忆能力明显减退(P 0.01);与PTSD组比较,4-PBA+PTSD组大鼠学习记忆功能明显改善(P 0.01)。Western Blot实验结果显示,与对照组比较,PTSD组大鼠GRP78、CHOP的表达明显增加(P 0.01),Bcl-2的表达显著减少(P 0.01),PERK、e IF2α、p-eIF2α表达显著增加(P 0.05),与PTSD组比较,4-PBA+PTSD组大鼠GRP78、CHOP的表达明显减少(P 0.01),Bcl-2的表达显著增加(P 0.05),PERK、e IF2α、p-eIF2α表达显著减少(P 0.05)。结论:4-PBA能够通过激活PERK-eIF2α-ATF4信号通路抑制PTSD大鼠海马神经元的ERS和凋亡,进而改善PTSD大鼠的认知能力。     

血浆Hcy、H-FABP、BNP对冠心病心绞痛患者并发心力衰竭的预测价值

目的研究血浆同型半胱氨酸(Hcy)、心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、脑利钠肽(BNP)对冠心病心绞痛患者并发心力衰竭的预测价值。方法从2016年2月至2018年2月我院接收的冠心病心绞痛并发心力衰竭患者中抽取300例,设为A组;选取同期冠心病心绞痛未并发心力衰竭患者300例,设为B组。检测和比较两组患者的血浆Hcy、HFABP、BNP水平。结果A组患者的血浆Hcy、H-FABP、BNP水平均明显高于B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。随着NYHA心功能分级的增加,冠心病心绞痛并发心力衰竭患者血浆Hcy、H-FABP、BNP水平呈现上升趋势;不同NYHA心功能分级的冠心病心绞痛并发心力衰竭患者的血浆Hcy、H-FABP、BNP水平比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论血浆Hcy、H-FABP、BNP对冠心病心绞痛患者并发心力衰竭的预测价值显著,可作为冠心病心绞痛患者并发心力衰竭诊治的重要监测指标。     

副神经在解剖中的应用研究与临床探析

目的本文将对副神经进行解剖学研究,从而了解面神经的角神经解剖学具体位置及周边情况。方法解剖切口为颈后三角区以及背侧联合进行,将标本整个颈后三角区以及背部完全暴露在解剖视野下,之后利用2.5倍额式手术放大镜对其进行解剖。副神经自胸锁乳突肌后缘进入颈后三角区,之后对副神经进行行走路径追踪,对副神经在颈后三角区以及斜方肌深面的路程、周边情况、体表标志、分支分布及其与颈丛的关系均进行仔细观察,并对上述解剖学结果进行统计学分析,得出结论。结果副神经在行程中接受颈丛交通支、走行于胸锁乳突肌深面、肩胛提肌及斜角肌的表面常为1支或2支、交通部为在副神经发出胸锁乳突肌支的深面等情况所占比例较高,且P<0.05,对比结果具有统计学意义。结论确定副神经在人体肩颈部具体部位及周边环境,可有效避免对患者实施手术时将其副神经损伤,提高患者手术质量,同时也为临床治疗副神经损害而造成的相关功能障碍甚至致残情况提供可靠依据。     

肝硬化并发原发性腹膜炎24例分析

目的：探讨原发性腹膜炎的病因、诊断和治疗,从而提高临床对该病的诊治水平。方法：对2004/2007年诊治的24例肝硬化并发原发性腹膜炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果：24例全部经过内科治疗,治愈19例,自动出院2例,死亡3例。结论：腹腔穿刺是诊断原发性腹膜炎常用的手段之一,腹水常规见白细胞计数如若〉0.3×109/L,应高度怀疑原发性腹膜炎,腹水中多形核白细胞〉50%则可诊断为原发性腹膜炎。     

结合高职高专护理专业特点改进病理生理学教学的探讨

高职高专病理生理学教学应该结合专业特点,注重实用性.教师应通过专业基础知识与护理专业进一步结合,淡化学科意识,教学中适当结合病例加强与专业的联系及改革考核方式,使教学更适应本层次本专业学生的需求.