干扰素联合利巴韦林治疗轮状病毒肠炎临床疗效观察

我科采用干扰素联合利巴韦林治疗轮状病毒（RV）肠炎，并与单用利巴韦林比较，现将结果报告如下。 1对象和方法 1．1对象2003—09～2005—12在我科住院治疗的轮状病毒肠炎患儿64例，诊断符合1993—10《中国腹泻病诊断治疗方案》诊断标准， 龄。     

体素内不相干运动模型扩散加权成像在肿瘤疗效评估中的进展

DWI的体素内不相干运动（IVIM）模型可区分水分子的真性扩散与微循环灌注形成的假性扩散,获得纯扩散系数（D）、伪扩散系数（D^*）和灌注分数（f）,能有效检出肿瘤治疗后细胞活性及微循环灌注的变化,可早期评价肿瘤疗效、优化治疗方案及预测预后,为临床选择合适的治疗方案提供依据。本文对IVIM在肿瘤疗效评估中的应用和研究进展进行综述。     

显微镜下Hotz法治疗瘢痕性睑内翻的疗效观察

目的:探讨在显微镜下用Hotz术治疗瘢痕性睑内翻的优点。方法:对27例(44眼)沙眼引起的瘢痕性上睑内翻施行hotz氏术,切口线设计好后在显微镜下手术,部分患者合并显微镜下灰线切开法,观察术后反应及矫正效果。结果:全部患者术后内翻矫正,无成角畸形、倒睫残留,美容效果满意。术后随访6个月～3年,无1例复发。结论:显微镜下Hotz术治疗瘢痕性上睑内翻疗效好,并发症少,形态满意,扩大了手术适应证。     

重塑医学人文价值 构建和谐医患关系

医学是一门关于"人"的学问,它的研究主体是人,研究对象是人,从一开始便是"随着人类痛苦的最初表达和减轻这痛苦的最初愿望而诞生",所有医疗活动也始终是围绕着"医"和"患"这两类人群而展开。近代以来,随着事实与价值两分的哲学观点占据主流,科学和人文开始分裂,医学与人文也渐行渐远,医学人文被医学科学远远地甩在身后,集中体现为对医学技术的狂热崇拜,最终导致医患关系的全面物化。改善医患关系的成功与否关键就在于能否通过医学人文的价值重建,打破医学科学在医患关系建构中的绝对主导地位,以修复并维护医患利益共同体的和谐统一。在当前社会大众对医学、医疗和医院形象与行为的理解错位的情况下,通过重建医学人文价值来调节医患利益,化解层出不穷的医患冲突,构建和谐的医患关系,值得我们认真地去思考和行动。更长远的意义而言,医学人文的回归也关系到医学价值的最终皈依。     

生殖道支原体599株培养及药敏结果分析

非淋菌性尿道炎（non-gonococcus） urethritis, NGU）是当今国内最常见的性传播疾病,主要由解脲支原体（Ureaplasma7 urealyticum,Uu）和人型支原体（Mycoplasma）hominis,Mh）引起。支原体平时黏附在泌尿生殖道上皮细胞的表面,从而影响到细胞的功能和代谢,当人体长期滥用抗生素或免疫力低下、菌群失调等因素时能致支原体迅速繁殖,造成上皮细胞的损伤而引起泌尿生殖道的炎症反应。在男性可表现为尿道炎、前列腺炎及附睾炎等;女性患者可引起阴道炎、宫颈炎及输卵管炎,长期感染或诊治不规范将导致育龄妇女的不孕不育[1]。因此,支原体的培养、鉴定及对抗菌药物的敏感性检测,对临床诊治和减低耐药性极为重要,目前已越来越引起临床的重视。为了解本地区支原体的感染现状和耐药情况,本次研究将13027例标本检测结果报道如下。     

噻托溴铵联合孟鲁司特治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期并发呼吸衰竭的疗效观察

目的：评价噻托溴铵联合孟鲁司特治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）并发呼吸衰竭的疗效。方法选择AECOPD并发呼吸衰竭的患者80例,随机分为2组,观察组40例,给予吸入噻托溴铵18μg,每日1次,孟鲁司特10 mg,每晚1次,口服,对照组40例常规治疗,2组治疗1周后观察临床症状及血气分析改善情况。结果治疗组临床症状改善更为明显,PaO2显著提高,PaCO2显著下降。结论噻托溴铵联合孟鲁司特可以减轻AECOPD并发呼吸衰竭患者的病情,具有明显疗效。     

高血压病对心肾的损害程度及其相关性

目的 :探讨高血压病心肾损害严重程度及其相关性。方法 :对 85例高血压病患者和 2 0例健康者超声心动图 ,肾功能 ,肾动脉血流动力学 ,血尿 β2 微球蛋白 （β2 MG） ,体重指数 （BMI） ,等结果进行对比。结果 :1高血压 期心脏以向心性肥厚为主 , 期以离心性肥厚为主 ,室间隔增厚均大于左室后壁 ,左室质量指数 （L VMI）进行性增大。 2高血压病 - 期肾功能进行性受损 ,血液尿素氮 （BUN）、肌酐 （Cr）增高 ,肌酐清除率 （Ccr）降低 ,血尿 β2 - MG增加。3肾动脉最大血流速度 （Vmax） ,血管阻力指数 （RI）增高伴随肾功能恶化。 4高血压病晚期 BMI减少 .5回归分析显示 :L VMI/K（K值 :男 134,女 110 ）与 Ccr呈负相关 ,Ccr与 RI呈负相关 ,但 L VMI/K与 RI相关性不显著。结论 :高血压病对心脏 ,肾脏同时产生损害 ,损害程度具有相关性。     

34例支气管哮喘患儿两种肺功能检查结果分析

目的比较支气管哮喘患儿进行常规通气及强迫振荡肺功能检查的结果。方法选择到上海儿童医学中心肺功能室检测肺功能的支气管哮喘患儿共34例。用MasterScreen Paed肺功能仪进行常规通气及强迫振荡肺功能检查,并对结果进行比较分析。结果两种检查方法都有7例异常,但同时异常的有3例;通气功能正常,而强迫振荡异常者4例;通气功能异常,而强迫振荡正常者4例。结论如条件许可,支气管哮喘患儿进行肺功能检查时,最好同时做常规通气及强迫振荡肺功能检查。     

18F-FDG PET/CT在预测宫颈癌组织类型及分化差异中的应用价值

目的 :探讨18F-脱氧葡萄糖(FDG)PET/CT最大标准摄取值(SUVmax)在预测宫颈癌组织类型及分化差异中的应用价值。方法:回顾性分析59例未经任何治疗的宫颈癌患者18F-FDG PET/CT显像资料,所有患者均经活检或手术病理证实,其中鳞癌患者49例,腺癌患者10例,且高分化9例,中分化32例,低分化18例,并对所有宫颈癌原位病灶SUVmax进行分析,探讨SUVmax与宫颈癌组织类型、分化程度之间的关系。结果:59例宫颈癌患者宫颈原发病变的SUVmax为10.95±4.96,腺癌组SUVmax为5.98±3.12,鳞癌组SUVmax为12.32±5.12,2组SUVmax差异有统计学意义(P<0.05),高分化组SUVmax为6.21±4.12,中分化组SUVmax为10.15±5.72,低分化组SUVmax为16.12±6.11,3组差异有统计学意义(P<0.05)。结论 :SUVmax与宫颈癌组织类型及分化程度存在一定的关系,SUVmax能一定程度上提示宫颈癌预后。