人文关怀及心理护理在乳腺癌患者术后化疗中的作用

目的:探讨人文关怀及心理护理在乳腺癌术后化疗过程中的应用方法及效果.方法:对2010年1月至2010年12月住院的48例乳腺癌术后化疗患者除进行化疗常规护理外,同时为病人提供了良好的人文关怀及心理护理,帮助患者改善不良情绪,预防或减轻化疗中的不良反应.结果:48例患者均顺利地完成了化疗计划,达到治疗护理的目的,患者生活质量不同程度提高,效果满意.结论:乳腺癌术后化疗中加强人文关怀及心理护理,可以降低化疗中抑郁、悲观、抗拒化疗及化疗不良反应的发生率,有利于化疗顺利进行及提高化疗病人的生活质量.     

我院临床路径系统的设计与应用

目的通过临床路径系统对单病种进行有效管理,规范各项诊疗程序,提高医疗质量,保证医疗安全。方法采用.NET架构的应用设计方案,完全融合于原有医院信息系统之中,实现无缝链接。结果全院多病区积极要求纳入临床路径管理系统,对单病种进行有效管理。结论临床路径管理系统是既能保证医疗质量,减轻患者负担,增加患者满意度,又能降低医疗成本的新型的病种管理模式。     

下肢静脉曲张术后深静脉血栓形成原因分析及预防性应用低分子肝素的研究

目的探讨下肢静脉曲张手术（VVS）后下肢深静脉血栓形成（DVT）的原因,并观察使用低分子肝素后的预防效果。方法将575例下肢静脉曲张患者按入院时间的不同分为2组,2010年5月至2013年10月入院行VVS术后预防性使用低分子肝素者为LMWH组（285例）,2008年1月至2010年4月入院行VVS术后未使用低分子肝素者为非LMWH组（290例）。观察2组患者DVT的发生及术后切口或（和）皮下瘀血、下肢肿胀或（和）疼痛情况,同时进行术前和术后5 d血小板计数（PLT）、凝血功能[凝血酶原时间（PT）、凝血酶时间（TT）、纤维蛋白原（FG）、活化部分凝血酶时间（APTT）]及D-二聚体（D-dimer）检测;术后随访1个月,再次检测D-dimer并观察其变化。结果非LMWH组发生DVT 12例（80.0%）,LMWH组发生DVT 3例（20.0%）,2组DVT发生率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。非LMWH组发生切口或（和）皮下瘀血、下肢肿胀或（和）疼痛分别为24、36例,LMWH组发生切口或（和）皮下瘀血、下肢肿胀或（和）疼痛分别为20、28例,2组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。糖尿病、年龄≥60岁、心脑血管疾病、既往有下肢血栓史、长期口服激素类药物及CEAP分类≥Ⅳ级均是下肢静脉曲张术后并发深静脉血栓形成的主要危险因素。2组术前、术后各时间点的PLT、凝血功能指标（PT、TT、FG、APTT）及D-dimer变化的比较差异均无统计学意义（均P〉0.05）。结论原发糖尿病、高龄、心脑血管疾病、既往有血栓史、长期口服激素类药物等是下肢静脉曲张术后并发深静脉血栓的主要危险因素;预防性应用低分子肝素能有效地降低VVS术后DVT,且临床应用是相对安全的。     

永久性心脏起搏器植入术患者囊袋相关并发症的原因及防范对策

目的：探讨永久性心脏起搏器植入患者囊袋并发症的发生原因及护理对策。方法回顾性分析本院129例安装永久性心脏起搏器患者的临床资料,分析发生囊袋并发症的原因。结果本组129例植入心脏起搏器患者,共发生囊袋相关并发症12例（9．3％）,其中囊袋血肿5例（3．9％）、囊袋感染3例（2．3％）、囊袋部位疼痛4例（7．1％）。多数患者均能找到好发因素及诱发因素,通过加强护理及适当沟通教育可去除这些因素。结论做好术前评估,加强术中、术后护理,加强健康教育及出院指导可减少囊袋相关并发症的发生。     

机械通气抢救重症有机磷农药中毒的护理体会

重症有机磷农药中毒是基层医院常见的危急重症,具有发病急,变化快,病死率高等特点。呼吸麻痹,肺水肿以及呼吸中枢抑制导致呼吸衰竭是主要的死亡原因[1]。而呼吸衰竭患者机械通气是临床抢救的重要方法。正确实施机械通气及基础护理和专科护理,可减少并发症,降低死亡率。现将本科2010年6月—2014年2月收治的18例重症有机磷农药中毒患者行机械通气的护理体会总结报告如下。     

二级综合医院护理健康教育现状分析与对策探讨

目前,各地医院都在广泛开展健康教育工作,但由于地区差异以及人们对健康教育的认识深度不同,使得健康教育在临床实践中出现参差不齐的现象[1]。本文对泰兴市4所二级综合医院的护理健康教育实施现状进行了调研与分析,以提高健康宣教覆盖率和病员知晓率,为健康教育更好地开展提供依据,现报道如下。     

泰州市早产儿视网膜病变筛查结果分析

目的了解泰州市早产儿视网膜病变（ROP）的患病情况并分析与ROP相关的高危因素。方法收集泰州市2008年3月至2011年3月286例（572只眼）早产儿和低体重儿ROP筛查资料进行回顾性分析。结果 286例（572只眼）早产儿和低体重儿中,共筛查出36例（72只眼）患有不同程度的ROP,ROP检出率约为12.6%,所有患儿均为双眼患病,其中包括ROP 1期12例（24只眼）,ROP 2期14例（28只眼）,ROP 3期4例（8只眼）,ROP4期2例（4只眼）,AP-ROP 1例（2只眼）,ROP 5期3例（6只眼）,提示早产、低出生体重、缺血和缺氧性脑病、胎盘早剥等影响胎儿发育的相对缺氧因素与ROP的发生密切相关。结论早产、低出生体重及相对缺氧因素是ROP发生的高危因素,早筛查、早发现、早治疗是预防ROP致盲的关键。     

噻托溴铵对肺外血管内皮细胞功能的影响

目的探讨噻托溴铵肺外血管内皮细胞功能的调节作用,并分析患者肺功能改善状况。方法选择本院收治的98例稳定期慢阻肺患者,应用噻托溴铵治疗。评估患者治疗前、后最大肺活量(FVC)、一秒钟用力呼气量(FEV1)和FEV1/FVC,并检测血清中内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)和血管内皮生长因子(VEGF)的水平。结果治疗后FEV1/FVC、FEV1和FEV1/FVC(%)均高于治疗前(P0.05)。治疗后ET-1低于治疗前,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后NO和VEGF均高于治疗前(P0.05)。治疗后MMP-9和IL-8低于治疗前,差异有统计学意义(P0.05)。结论噻托溴铵可明显提高内皮细胞功能,有利于患者肺功能的改善。     

幽门螺旋菌消化性溃疡的护理

目的：探究幽门螺旋菌感染消化性溃疡的临床护理措施。方法选取2012年3月~2014年7月于我院接受治疗的130例幽门螺旋菌感染的消化性溃疡患者作为研究对象,回顾性分析其临床护理措施。结果随访1年后,对照组患者的复发率为19.78%,实验组患者复发率为2.50%,两组患者的复发率之间的差异显著且具有统计学意义(﹤0.05)。结论做好加强药物指导、消毒工作及健康教育工作等护理措施,是根除幽门螺旋杆菌感染、降低消化性溃疡复发率的关键事项。     

护理干预对脑卒中患者便秘的影响

<正>便秘是由于粪便在肠道内滞留的时间过久,使得毒素积聚、粪便干燥且硬结致使排便发生困难或者排便的频率降低[1-2]。便秘是脑卒中常见的并发症,有资料[3]显示其发生率高达30%~60%。脑卒中患者发生便秘时,患者用力排便可使腹内压力升高,同时使血压和颅内压升高,严重者可使病情加重,导致再出血等,甚至可引起猝死[4]。因此,安全、有效地为脑卒中患者解除便秘是相关护理人员应关注的问题,而有效的护理