加强患者病历管理在防范医疗纠纷中的作用

目的：探讨加强患者病历管理在防范医疗纠纷中起到的作用。方法随机抽取我院在病历管理改革前后的患者病历各400例,设置为观察组和观察组,对比两组病历合格率和医疗纠纷数。结果观察组患者病历的合格数比例明显高于对照组;观察组医疗纠纷例数比例少于对照组(<0.05)。结论加强患者病历管理可有效减少医疗纠纷,降低医疗风险,促进医疗体系健康发展。     

尿路感染合并无菌性脑膜炎1例报告及文献复习

目的探讨尿路感染合并无菌性脑膜炎的临床特点、发病机制及诊治,以提高对此疾病的认识。方法分析1例尿路感染合并无菌性脑膜炎患儿的临床特点和实验室检查结果,并复习相关文献。结果患儿2月龄,临床表现为发热、颈抵抗及前囟隆起,伴有尿道口充血及异常分泌物。脑脊液白细胞计数30×106/L。患儿血培养、脑脊液培养均阴性。尿培养为屎肠球菌生长。经静脉抗感染治疗10 d,病情好转,随访病情无复发。结论尿路感染患儿可合并无菌性脑膜炎,其机制可能与细菌感染引起脑膜炎症反应有关,临床上需与细菌性脑膜炎进行鉴别,如明确为前者可适当缩短抗感染疗程。     

RNA干扰TEAD基因对舌癌细胞系Tca8113增殖和侵袭的影响

目的：应用RNA干扰技术抑制人舌癌细胞株Tca8113中内源TEAD基因的水平,观察TEAD基因对舌癌细胞生物学行为的影响。方法：构建针对TEAD基因特异性siRNA真核表达载体,将其转染至Tea8113,采用RT—PCR法检测转染后的Tca8113细胞中TEAD基因的表达。采用CCK8技术检测细胞的增殖情况,采用Transwell法检测细胞的迁移情况。实验数据采用SPSSl3．0软件包进行单因素方差分析。结果：siRNA干扰Tea8113细胞后,TEAD基因的表达水平显著下降（P〈0．05）,细胞生长缓慢,体外侵袭能力下降。结论：通过RNA干扰技术阻断TEAD的表达,可抑制,rca8113细胞的生长、增殖、迁移,提示TEAD基因在舌癌的发生、发展过程中起着重要作用。     

单手保护会阴法对自由体位分娩产妇分娩结局的影响

目的:探讨单手保护会阴法对自由体位分娩产妇分娩结局的影响。方法:选取2016年5月1日~2017年5月31日给予常规助产方式分娩的产妇78例作为对照组,选取2017年6月1日~2018年6月30日给予自由体位单手保护会阴法分娩的产妇78例作为观察组。比较两组会阴裂伤程度、产后出血率、新生儿窒息率及临床满意度。结果:观察组干预后会阴裂伤程度轻于对照组(P<0.05),产后出血率、新生儿窒息率均低于对照组(P<0.05),临床满意度高于对照组(P<0.05)。结论:单手保护会阴法在自由体位分娩中可减轻产妇会阴裂伤程度,降低产后出血率和新生儿窒息率,提高临床满意度。     

呼吸机相关性肺炎诊断与治疗新进展

呼吸机相关性肺炎(VAP)是机械通气患者最常见的一种并发症,发病率、病死率和治疗费用高是其主要特点。VAP早期明确病原学诊断对抗感染治疗意义重大,但目前VAP的早期诊断方法较少。近年来,革兰染色成为VAP快速诊断的一个有效方法,而降钙素原对VAP抗生素治疗疗程的指导作用逐渐被推广应用。但总体而言,VAP的诊断与治疗目前还有一定的困难,因此,作者就VAP诊断与治疗最新进展做一综述。     

儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的研究进展

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是一种严重危害儿童健康的疾病,可引起儿童神经认知功能障碍、行为异常及心血管并发症。扁桃体腺样体肥大是儿童OSAHS的主要病因,肥胖是其高危因素之一。整夜PSG是诊断的金标准。扁桃体腺样体切除是一线治疗。儿童OSAHS的发病率、病理生理机制仍不明确,诊断标准及治疗时机仍存在争议。     

腹腔镜前列腺癌根治术治疗早期局限性前列腺癌54例疗效观察

目的观察腹腔镜前列腺癌根治术治疗早期局限性前列腺癌的临床疗效。方法采用腹腔饶前列腺癌根治术治疗早期局限性前列腺癌患者54例，记录手术时间、出血量及并发症发生情况。结果54例患者平均手术时间为233（120—425）min，平均出血量335（100—800）ml。术中出现输尿管损伤、直肠损伤各1例，术后发生尿漏6例，尿失禁12例，病理检查切缘阳性8例，均采用相应措施治愈。5例行盆腔淋巴结活检者均未发现阳性淋巴结，死亡1例。结论腹腔镜前列腺癌根治术治疗局限性前列腺癌效果确切且较为安全。     

无锡地区2008——2012年应征入伍青年足癣与体股癣体检结果分析

目的 了解无锡地区应征入伍青年中足癣与体股癣的感染情况,探讨相关易感因素和防治对策.方法 对2008--2012年4818名应征青年皮肤科查体,在具有典型皮损的部位刮取皮屑,直接镜检.结果 足癣和体股癣总的感染率在应征青年中达42.5%,其中足癣35.8%,体股癣16.2%,足癣合并体股癣9.5%.结论 皮肤浅部真菌感染在应征青年中占有较高的比例,足癣可能为体股癣的传染因素,肥胖及不良的个人卫生习惯、滥用药物为此类疾病高发的易感因素,应加大皮肤癣菌病防治在青年中的宣教.