发挥远程教育优势推进医学继续教育发展

《教育部关于加强高校网络教育学院管理提高教学质量的若干意见》中强调指出：高校网络教育学院要以在职人员的继续教育为主，要充分发挥网络教育的优势，为在职人员更新知识、增强技能、不断学习、不断提高提供良好的服务。然而，要使医学院校在开展继续教育中发挥更大的作用，推进医学继续教育的发展，远程教育不仅是解决这一问题的有效途径，而且将成为开展医学继续教育的强大动力。     

胃切除术后经液囊空肠导管行肠内营养的护理

目前临床上为延长胃癌患者生命及对胃溃疡合并穿孔和一些癌前病变患者,常用的治疗方法是首选手术治疗,而胃切除手术后的营养一直是困扰我们的问题,尤其是对术后有吻合口瘘的患者,长期肠外营养不仅增加了患者的治疗费,而且还易发生输液反应、导管热等并发症.笔者采用术后经液囊空肠导管输入肠内营养液的方法,解决了以上问题,临床效果满意.     

断肢断腕断掌再植后手内在肌挛缩51例分析

探讨断肢断腕断掌再植术后手内在肌挛缩的发病机理,结合临床经验提出分类、预防和治疗方法。方法:对51例断肢(腕、掌)再植,分别采用术中切开骨间肌肌筋膜、掌腱膜及腕横韧带;术后严重肿胀时早期切开骨筋膜室;缺血时间超过10小时者,除上述措施外尚须切断或部分切除拇收肌和骨间肌肌腹。结果:采用上述预防措施后,手内在肌挛缩的发生率明显降低。结论:本症重在预防,如能及时、果断地采取措施,效果良好。一旦发生中、重度手内在肌挛缩应尽早手术。     

24例老年慢性胃炎病人的饮食护理

近年来研究资料表明60岁以上老年人胃粘膜萎缩的比例相当大。本文回顾1989年1月至10月我院消化内科收治的24例老年慢性胃炎病例,现就临床特点及饮食护理报告如下。1一般资料 24例慢性胃炎病人均为住院病人,由纤维胃镜及病理检查确诊。年龄分布在55一75岁之间,男性23例,女性11例,病程1一30年。消化道症状:上腹胀痛24例(100%),纳2     

血清C—反应蛋白诊断急性阑尾炎的临床研究

探讨血清Ｃ－反应蛋白对急性阑尾的炎的术前诊断、分型及术后切口感染等的诊断价值。方法测定２００例急性阑尾炎患者术前后体温、白细胞计数和血清Ｃ－反应蛋白检查的结果。     

蚁宝口服液澄明度初步研究

在蚁宝口服液的制备过程中加入焦糖，能解决蚁宝口服液的澄明度问题，且对产品的各项质量指标无影响。     

197例腰椎间盘膨出和脱出的CT分型

根据１９７例腰椎间盘病变的ＣＴ影像以及手术所见，提出腰椎间盘膨出分为均匀型、不均匀型、局限型；腰椎间盘脱出分为中央型、旁侧型、孔外型、Ｓｃｈｍｏｒｌ结节型。除Ｓｃｈｍｏｒｌ结节型外，上述椎间盘脱出可继续分为隆起型、破裂型、游离型等三个亚型。还讨论了分型的必要性、病理基础与临床关系以及鉴别诊断。     

氟西汀对2型糖尿病合并抑郁症患者下丘脑-垂体肾上腺轴功能及临床疗效的影响

目的探讨氟西汀对 2型糖尿病合并抑郁症患者的下丘脑 垂体 肾上腺轴 (HPA)功能的影响及其临床意义。方法测定 98例 2型糖尿病患者和 3 4例正常对照组基础血皮质醇 (F ,0 8:0 0am、16:0 0pm)、小剂量地塞米松抑制试验 (DST)后血F、2 4h尿游离皮质醇 (UFC)。将 64例 2型糖尿病伴发抑郁症患者随机分成A组 (服用氟西汀组 ,3 2例 )和B组 (未服用氟西汀组 ,3 2例 )。予 6周治疗。分别于治疗前、后进行HAMD评分及代谢控制水平评估。结果 ( 1)血F( 0 8:0 0am、16:0 0pm)、2 4h尿UFC、DST脱抑制例数2型糖尿病患者较正常对照组增高 (P <0 .0 1) ,2型糖尿病伴抑郁症组 (DD组 )较无抑郁症组 (DM组 )增高(P <0 .0 5 ,P <0 .0 1)。 ( 2 )经 6周治疗后 ,服用氟西汀组 (A组 )较未服用氟西汀组 (B组 )糖皮质激素水平降低 (P <0 .0 1)、HAMD评分降低 (P <0 .0 1) ,糖脂代谢改善 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1)。 ( 3 ) 2 4h尿UFC与HbA1C呈正相关性 (r =0 .5 69,P <0 .0 1)、IR呈正相关 (r =0 .65 3 ,P <0 .0 1)、与HAMD评分呈正相关性 (r =0 .3 5 2 ,P <0 .0 5 )。结论 2型糖尿病及合并抑郁症患者HPA轴功能紊乱 ,加重了糖代谢紊乱和胰岛素抵抗 ;氟西汀干预治疗抑郁症可改善抑郁症和糖脂代谢。     

哮喘的诱因

哮喘是以反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽为症状，由多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞、T淋巴细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。有明显家族聚集倾向的多基因遗传性，是目前世界上最常见的慢性疾病之一。这种慢性炎症导致气道反应性的增加，出现广泛多变的可逆性气流受限，常在夜间和／或清晨发作、加剧，多数患者可自行缓解或经治疗后缓解。哮喘又明显地受环境因素影响，如大气污染、吸入花粉、尘螨、真菌、食入鱼虾及病原体感染，临床常见和多发，给患者带来巨大身心痛苦，也给家庭和社会带来沉重负担。     

论高校道德教育与可持续发展

可持续发展是人类反思人与自然关系的结果。可持续发展关键在于人。大学生是未来社会的中坚力量。通过高校道德教育这一途径，使可持续发展内化为大学生的道德发展要求，推进社会和谐发展。