臭氧消融联合选择性神经根阻滞治疗腰椎间盘突出症的临床研究

目的:观察腰椎间盘突出症患者在CT引导下行臭氧消融联合选择性神经根阻滞治疗的效果,并与单纯臭氧消融治疗相比较。方法:将180例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组各90例,治疗组臭氧消融同时选择性神经根阻滞,对照组单纯臭氧消融;比较2组疗效及视觉模拟量表(VAS)评分。结果:VAS评分组内比较,治疗组手术前与术后1周、1个月、3个月差异均有统计学意义(均P0.05),对照组术后1、3个月均下降(均P0.05);术后1周、1个月2组VAS评分差异均有统计学意义(均P0.05),3个月时2组差异无统计学意义(P0.05)。术后1个月治疗组总有效率优于对照组(P0.05),术后3个月2组总有效率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:臭氧消融联合选择性神经根阻滞治疗腰椎间盘突出症创伤小、起效快、安全、有效、无明显不良反应,适合广泛开展。     

X线检查在新生儿肺透明膜病诊断中的应用及其临床意义

目的研究X线检查在新生儿肺透明膜病(NRDS)中的临床诊断应用效果及临床意义。方法选取2010年1月-2016年2月在彭州市妇幼保健计划生育服务中心诊治的NRDS患儿60例,设为试验组,另选取同期入院的吸入性肺炎患儿60例作为对照组,两组患儿均采用X线诊断,比较两组患儿肺容积及临床意义。结果两组患儿X线下征象不尽相同。试验组小颗粒网状影、毛玻璃影、支气管充气征、肺纹理增粗、白肺等征象发生率显著高于对照组(P<0.05);两组患儿膈位置差异无统计学意义(P>0.05);试验组肋间距离显著短于对照组(P<0.05)。结论采用X线检查NRDS效果理想,其X线征象特点与其他肺部疾病相比具有一定的特异性,能提高临床确诊率。     

分析IUI助孕周期中精子超快速前向运动百分比对精子回收率及临床结局的影响

目的 探讨精子超快速前向运动百分比(SPR)在不孕不育夫妇接受宫腔内人工授精(IUI)助孕治疗过程中的临床指导意义。方法 回顾性分析2019年1月至2022年8月在我院生殖医学中心行IUI的患者162例,共237个周期患者的临床资料,根据术前精液常规分析指标SPR分为三组,分别为0≤SPR<10%(A组)、10%≤SPR<15%(B组)、15%≤SPR(C组)。分析各组的精液常规分析参数,以及接受IUI助孕治疗时优化前后的精液参数、回收率和临床结局。结果 (1)禁欲天数、精子活率和精子总活力等3个精液参数与SPR具有正相关(P<0.05),液化时间与SPR具有负相关(P<0.05)。(2)在IUI治疗周期中,优化处理前后的精液浓度和精子活率与SPR具有显著正相关性(P<0.05),但精子回收率与SPR无相关性(P>0.05);临床妊娠率与SPR也无相关性(P>0.05)。结论 不孕不育夫妇接受IUI助孕治疗时,SPR的高低对精子回收率没有显著影响,SPR也不能作为接受IUI助孕治疗患者的临床结局的直接预测因素,SPR的临床价值还需进一步探索。     

慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉鼻内窥镜手术后应用不同中效糖皮质激素的临床效果

目的 探讨慢性鼻 鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)鼻内窥镜手术(ESS)后应用甲泼尼龙、泼尼松两种不同中效糖皮质激素对患者术后出血及鼻粘膜功能恢复的影响。方法 回顾性分析攀枝花市妇幼保健院2013年4月～2017年10月76例行ESS手术的CRSwNP患者的临床资料,按治疗方法分为观察组和对照组,每组38例。观察组给予甲泼尼龙治疗,对照组给予泼尼松治疗。比较两组术前1d及术后8周鼻粘膜功能（鼻粘液纤毛清除率、鼻粘液纤毛清除速度）、鼻粘膜重塑情况［组织转化生长因子 β-1(TGF β-1)、血管内皮生长因子(VEGF)］的差异,并记录两组鼻粘膜上皮化时间及术后出血情况。结果 术后8周时,两组鼻粘液纤毛清除率、鼻粘液纤毛清除速度均较术前升高（P＜0.05）;鼻息肉组织TGF β-1、VEGF检测A值水平较术前降低,且观察组变化幅度大于对照组（均P＜0.05）。观察组术后鼻粘膜上皮化时间及出血事件发生率均低于对照组（均P＜0.05）。结论 甲泼尼龙、泼尼松均能改善CRSwNP患者ESS术后鼻粘膜功能,但甲泼尼龙能更有效地减少术腔重塑,促进鼻粘膜修复,还可减少术后出血事件,有利于促进鼻粘膜功能的恢复。     

HPV DNA含量及血清、分泌物MMP在宫颈癌患者中的表达及对预后的反应价值

目的探究与分析HPV DNA含量及血清、分泌物MMP在宫颈癌患者中的表达及对预后的反应价值。方法选取2016年6月至2018年7月期间的90例宫颈癌为观察组,同期的90例健康者为对照组。检测与比较2组的HPV DNA含量及血清、分泌物MMP指标,比较观察组中不同分期、分化程度及淋巴结转移情况者的表达水平。结果观察组的HPV DNA含量及血清、分泌物MMP指标表达水平均高于对照组,且观察组中不同分期、分化程度及淋巴结转移情况者的表达水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HPV DNA含量及血清、分泌物MMP在宫颈癌患者中呈现高表达状态,且对预后的反应价值较高,因此在宫颈癌患者中具有较高的临床检测意义。     

小儿哮喘的护理措施

<正>在儿童时期,哮喘这一慢性呼吸道疾病的发病率最高,因为此病常反复发作,根治的难度极大,所以不仅对患儿身心健康造成严重影响,而且导致患儿父母承受经济与精神的双重重压。而对于护理人员而言,只要可以采取最佳防控方法,便可尽量降低患儿发病率及其发病程度,因此护理工作的加强至关重要。1饮食护理喂食患儿丰富蛋白质以及铁质,可多食豆腐、瘦肉等,并多吃新鲜蔬果,保持清淡、易消化饮食,避免食用刺激性食物。同     

抚触对早产儿发育及影响的临床评估

目的探讨抚触对早产儿发育及病程的影响。方法选我院2005年1月～2010年1月收治的早产儿60例,随机分为抚触组和对照组各30例,观察比较两组早产儿发育指标,包括体重、身长、头围及抚触组日均体重增长及平均住院时间。结果两组出生时体重、身长、头围,差异无显著性（P〉0.05）。通过采取系统的抚触措施后,抚触组出生后30天的体重、身长、头围较出生时均有显著增加,与对照组比较,差异有显著性（P〈0.05）。抚触组日均体重增长及平均住院时间均优于对照组。结论抚触可以增加早产儿的免疫功能,提高健康水平,促进早产儿的生长发育,可作为早产儿时期综合干预措施之一。     

盆底功能障碍采用盆底肌训练配以生物反馈电刺激疗法的临床探析

目的:探析盆底功能障碍采用盆底肌训练配以生物反馈电刺激疗法的临床效果。方法:选取150例盆底功能障碍患者,随机分为对照组和观察组。对照组仅予以盆底肌训练,观察组增加生物反馈电刺激治疗。结果:在治疗3个月(T_2)、治疗6个月(T_3),观察组一类肌纤维肌电压和二类肌纤维肌电压高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。在治疗3个月(T_2)、治疗6个月(T_3),观察组PFDI-20、PFIQ-7低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。在治疗3个月(T_2)、治疗6个月(T_3),观察组性生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:盆底功能障碍采用盆底肌训练配以生物反馈电刺激疗法的临床效果明显,可改善盆底肌肉张力及盆底功能,从多方面提高生活质量。     

孟鲁司特对咳嗽变异性哮喘患儿Treg及Th17相关细胞因子表达的影响

目的探讨孟鲁司特对咳嗽变异性哮喘患儿Treg及Th17相关细胞因子表达的影响。方法将2017年5月至2018年3月间枝花市妇幼保健院收治的58例咳嗽变异性哮喘患儿随机分为对照组29例和观察组29例。对照组进行常规咳嗽变异性哮喘治疗,观察组则在对照组的基础上加用孟鲁司特。比较2组的临床疗效(总有效率)、治疗前后的症状体征评分、Treg及Th17相关细胞因子表达水平。结果观察组治疗后6周及12周的总有效率高于对照组,治疗后的症状体征评分低于对照组,Treg及Th17相关细胞因子表达水平优于对照组,2组之间的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论孟鲁司特在咳嗽变异性哮喘患儿中的应用效果较高,且对Treg及Th17相关细胞因子表达的影响较好,在咳嗽变异性哮喘患儿中的应用价值较高。     

人工流产术后宫腔积血防治探讨

例1，何某，38岁，孕3产1，于1996年4月因停经60天到某医院行入人工流产术。术前检查，子宫前位，增大孕2月大小，流动度好，双侧附件正常，术前宫腔11CM，吸出的绒毛组织与妊娠月份相符。术后宫腔9CM，但觉子宫腔的毛糙感差。术后3小时，受术者因下腹持续疼痛，阵发性加剧伴阴道流血急诊来院。体格检查：T37℃，P86次／分，R20次／分，BP15／11Kpa。妇科检查：阴道内有少量血液，宫口闭，宫颈举痛，