市区和农村学龄前儿童蛲虫病感染的调查

<正> 为了解城市和农村学龄前儿童蛲虫病的感染情况,我们设点对承德市区和丰产县农村0～6岁儿童进行了调查。1 材料与方法 承德市区选好、中、差共计6个中小型托儿所,丰宁县选不同区域的3个农村,以0～6岁儿童为调查对象。 采用透明胶带肛周拭擦法,于清晨儿童起床后采样,带回实验室镜检。2 结果与分析 市区6个托儿所的总阳性率为12.8％、(65/509),感染率范围在4.3～26.7%之     

染色体核型分析在骨髓增生异常综合征中的应用

目的 探讨染色体核型分析在骨髓增生异常综合征(MDS)诊断、预后评估中的价值.方法 对112例MDS患者的染色体核型情况进行回顾性分析.结果 112例MDS中,染色体核型异常者57例,占50.9%,主要累及 8,-7/7q-,-5/5q-,-y,20q-及其它涉及数量或结构异常的各种核型改变,其中-7/7q-和复杂核型异常的MDS易发生克隆转化,易进展为急性白血病;5例初诊为良性血细胞减少的患者经染色体核型分析,发现有克隆性细胞遗传学异常,最终确诊为MDS.结论 染色体核型分析在MDS诊断、预后评估方面具有重要价值,特别在原始细胞比例不高、病态造血不明显的MDS-RA或MDS-RCMD时,核型分析对疾病的诊断及预后估计起决定作用.     

中老年住院良性前列腺增生患者血糖和血脂代谢异常的现状

目的了解中老年良性前列腺增生(BPH)患者糖脂代谢异常现状,并探讨不同血糖、血脂代谢水平与BPH的相关性。方法选取≥50岁的BPH患者176例,所有患者均检测空腹血糖(FPG)及血脂等指标。对于未诊断2型糖尿病(T2DM)的患者,如FPG7.0 mmol/L均口服75 g葡萄糖粉行口服葡萄糖耐量试验(OGTT);如FPG7.0 mmol/L,隔日复查FPG。采用腹部超声测量并计算前列腺体积(PV)。采用国际前列腺症状评分(IPSS)评估下尿路症状,生活质量指数评分(QOL)评估下尿路症状对患者生活的影响程度。依据患者血糖情况分为四组,其中正常糖耐量组(NGR)49例,空腹血糖受损(IFG)组14例,糖耐量减低(IGT)组35例,T2DM组78例;其中新发糖尿病(DM)22例,原有DM 56例。结果 1176例BPH患者中DM患病率为44.32%,糖调节受损27.84%,累计糖代谢异常72.16%。若仅进行FPG检测而不进行OGTT试验,将漏诊27.84%糖调节受损患者和12.50%DM患者;此外合并高脂血症患者,NGR组有13例,IFG组3例,IGT组6例,DM组32例。2IFG组FPG显著高于NGR组、IGT组(α'0.008);DM组FPG显著高于NGR组及IGT组(α'0.008)。3NGR组TG显著高于IGT组(P0.05),DM组TG显著高于IFG组、IGT组(P0.05)。4DM组体重指数(BMI)、PV、前列腺年增长率、IPSS分值、QOL分值显著高于NGR组(α'0.008);DM组QOL显著高于IFG组、IGT组(α'0.008);IFG组、IGT组QOL高于NGR组(α'0.008)。5多元线性回归分析PV与年龄(r=0.585,P0.05)、TG(r=4.093,P0.05)呈正相关。结论中老年BPH患者糖脂代谢异常率高,年龄、糖脂代谢紊乱是PV增大的危险因素,应常规进行OGTT试验筛查。     

献血员血浆凝血酶原时间凝血酶时间和纤维蛋白原定量的观察

献血员血浆凝血酶原时间凝血酶时间和纤维蛋白原定量的观察（０６７０００）承德医学院附属医院检验科王欣，徐亚莉（０６７０００）承德医学院附属医院血库辛士芹，李庆荣本文对献血年限不同的血员血浆中凝血酶原时间（ＰＴ），凝血酶时间（ＴＴ），纤维蛋白原定量进行测...     

老年患者洋葱伯克霍尔德菌感染的危险因素及药敏分析

目的 调查老年患者洋葱伯克霍尔德菌(BC)感染的危险因素及耐药情况.方法 对老年BC感染病例进行回顾性分析,66例BC感染者作为观察组,53例非BC感染者作为对照组,用SPSS14.0软件分析其感染的危险因素.结果 BC感染的危险因素主要有:住院时间≥10 d、使用抗生素≥7d、气管插管及气管切开、使用抗生素≥两种、慢性支气管肺疾病、卧床和留置导尿、糖尿病、深静脉置管.其中,气管插管及气管切开、使用抗生素≥7 d、使用抗生素≥两种组间比较有统计学意义.药敏结果显示BC对氨基糖苷类及大部分β-内酰胺类抗菌药物呈高度耐药;对头孢哌酮/舒巴坦耐药率(18.2％)最低,其次为复方新诺明(21.2％)、左氧氟沙星(25.8％).结论 临床应尽量控制BC感染的危险因素,尽早根据药敏结果合理选用抗菌药物进行治疗.     

伴环状铁粒幼细胞增多的骨髓增生异常综合征17例实验室特点分析

目的分析伴环状铁粒幼细胞增多的骨髓增生异常综合征(MDS)的实验室特点。方法对17例伴有环状铁粒幼细胞增多的MDS患者的实验室资料进行回顾性分析。结果 17例患者中男12例(70.6%),女5例(29.4%);中位年龄65岁。外周血3系减少8例,MCV(101.6±12.2)fl,其中≥100.0 fl 13例。骨髓增生明显活跃10例,粒系发育异常细胞比例0.01~0.26,红系发育异常细胞比例0.10~0.33,巨核系发育异常细胞比例0~0.27。环状铁粒幼细胞16%~40%(23.6±8.0)%。10例有染色体核型分析结果的患者中异常7例(70.0%)。生存时间1~84个月,中位时间17个月。结论伴有环状铁粒幼细胞增多的MDS多发于老年男性,起病多表现为贫血所致的乏力,骨髓增生程度好,病态造血程度轻,环状铁粒幼细胞比例增高但以<30%者为多,染色体畸变发生率高,以大细胞性贫血多见,生存期较长,病死率低。     

非小细胞肺癌血浆miR-223、miR-93和miR-218的表达及其临床意义

目的 探讨非小细胞肺癌（NSCLC）患者血浆miR-223、miR-93和miR-218水平,分析三者与NSCLC患者临床病理学特征的关系。方法 收集本院收治85例NSCLC患者未经治疗前的血浆标本（NSCLC组）,采用实时定量RT-PCR（qRT-PCR）法检测血浆中miR-223、miR-93和miR-218水平,收集NSCLC患者的临床病理学参数,比较三者不同水平的临床病理参数并分析三者间的关系,采用受试者工作特征曲线（ROC）评价血浆miR 223、miR 93和miR 218水平检测在NSCLC诊断中的临床价值。同时选取同期的90例健康体检者的血浆标本作对照（对照组）。结果 NSCLC组的血浆miR-223和miR-93水平高于对照组,miR-218水平低于对照组,差异均有统计学意义（P均＜0.05）;miR-223水平与TNM分期、肿瘤大小有关,miR-93水平与组织学类型、淋巴结转移有关,miR-218水平与肿瘤大小、分化程度有关,以上差异均有统计学意义（P＜0.05）;NSCLC患者血浆中miR-223水平与miR-93呈正相关（r=0.411）,miR-223、miR-93分别与miR-218呈负相关（r=-0.361,r=-0.451）,差异均有统计学意义（P＜0.05）;血浆miR-223、miR-93和miR-218诊断NSCLC的AUC、灵敏度和特异度分别为0.926、95.2％和87.1％,0.912、88.4％和92.5％,0.941、92.7％和84.4％,均高于CEA的0.774、75.1％和66.2％,且miR-223、miR-93和miR-218联合诊断的效能高于单独检测。结论 NSCLC患者血浆中miR-223和miR-93呈高表达,miR-218呈低表达,与临床病理学参数有关,且在NSCLC诊断中有一定的价值,可用于辅助NSCLC的诊断和病情评估。     

同型半胱氨酸、癌胚抗原和C-反应蛋白在浆膜腔积液鉴别诊断中的价值

目的 探讨同型半胱氨酸(HCY)、癌胚抗原(CEA)和C-反应蛋白(CRP)联合检测在浆膜腔积液鉴别诊断中的价值.方法 分别检测50例恶性浆膜腔积液(恶性组)、40例结核性浆膜腔积液(结核组)和40例感染性浆膜腔积液(炎症组)患者积液中HCY、CEA和CRP含量,并进行比较分析.结果 恶性组积液HCY、CEA含量明显高于结核组和炎症组(P<0.05),CRP水平明显低于结核组和炎症组(P<0.05).结论 浆膜腔积液中HCY、CEA和CRP水平联合检测在浆膜腔积液鉴别诊断中具有重要临床价值.     

鉴别诊断胸腹腔积液的实验诊断项目的选择

目的 探讨同型半胱氨酸(HCY)、癌胚抗原(CEA)、C-反应蛋白(CRP)、β2-微球蛋白(β2-MG)和腺苷脱氨酶(ADA)联合检测在胸腹腔积液诊断中的价值.方法 分别检测50例恶性胸腹腔积液(恶性组)、40例结核性胸腹腔积液(结核组)和40例感染性胸腹腔积液(炎症组)中HCY、CEA、CRP、β2-MG和ADA含量,并进行比对分析.结果 恶性组胸腹腔积液中HCY、CEA含量明显高于结核组和炎症组(P<0.05),CRP含量明显低于结核组和炎症组(P<0.05),β2-MG、ADA含量明显低于结核组(P<0.05).结论 联合检测胸腹腔积液中HCY、CEA、CRP、β2-MG和ADA含量在胸腹腔积液鉴别诊断中具有重要的临床实用价值.