军队药材彩购管理新举措

成都军区卫生部按照总部要求，于2002年4至6月将驻川，滇，黔，渝，藏军队医疗机构药品首次实行集中招标采购，为军队药材采购管理改革探索了一条新路。     

临床药师工作模式探讨

医院药学工作者如何更好地为临床一线服务 ,为病人服务 ?这是摆在临床药师面前的重要课题。现就临床药师工作模式作如下探讨 :1　由供应保障型转向供应与技术服务结合型1 1　以药学参数决定药品采购结构　 (1)收集整理药物信息是临床药师工作的组成部分 ,随着新药、进口药品应用范围的扩大 ,药师在掌握药物适应症和治疗效用时 ,应全面了解其不良反应和配伍禁忌等资料 ,要掌握这些 ,仅靠少量的医学杂志报道是不能满足要求的。为拓宽信息渠道 ,方便药学信息查询、更新及为药品采购提供药学参数 ,可对内容丰富的药学网址进行访问。如 :药学之窗…     

增龄对大鼠性激素分泌及生殖腺轴脂质过氧化的影响

目的：探讨Wistar大鼠性激素水平及下丘脑-垂体-性腺轴组织内过氧化物堆积的增龄性改变，为研究衰老的分子机制提供依据。方法：检测3，6，12，18，21月龄Wistar大鼠下丘脑、垂体、卵巢(雌性)、睾丸(雄性)各组织内丙二醛含量以及雌性大鼠血浆雌二醇、雄性大鼠血浆睾酮水平，并与上一月龄组指标作比较。结果：随月龄增长，雄性大鼠血浆睾酮(nmol／L)及雌性大鼠血浆雌二醇(nmol／L)水平逐渐下降，各组与上一月龄组比均相差显著(睾酮：16．60&;#177;1．38-1．80&;#177;O．49，t=2．65—6．11，P&;lt;O．01-O．05；雌二醇：1．84&;#177;O．43．O．31&;#177;O．05．t=O．30～9．43，P&;lt;O．01-O．05)；丙二醛的含量(μmol／g)在大鼠下丘脑(O．114&;#177;O．011～O．384&;#177;O．062)、垂体(O．142&;#177;O．021～O．319&;#177;O．042)、性腺组织内(卵巢：O．105&;#177;O．021—1．031&;#177;O．097；睾丸：O．266&;#177;O．017-O．982&;#177;O．075)明显增多，除6月龄组与3月龄组比无统计学意义外，其余各组与上一月龄组比均相差显著(t=3．12—16．30，P&;lt;O．01-O．05)。结论：增龄对性激素分泌的影响可能与生殖腺轴组织内脂质过氧化物的堆积有关。     

住院病历中存在的不合理用药问题分析

通过回顾性分析成都军区总医院住院病历中的不合理用药情况,发现存在抗菌药物滥用、止血药滥用、药物选择不当、超说明书用药等问题,说明不合理用药现象在本院普遍存在。医师和药师必须注重自身业务知识和药学相关知识的学习,以提高临床药物治疗质量。     

菲参胶囊对实验性高脂血症大鼠血脂的影响

目的观察菲参胶囊对实验性高脂血症模型大鼠的降脂效果。方法取72只♂大鼠,普通饲料预饲7 d后取血,检测血清TC。根据血清中TC的水平随机均分为普饲组、模型组、美降之组及菲参胶囊高、中、低剂量组。除普饲组外,各组大鼠换用高脂饲料饲养。各组同时分别ig给予0.5%CMC-Na、美降之4 mg·kg-1、菲参胶囊原生药4、2、1 g·kg-1,qd,第28日晚禁饲不禁水,次日晨取血检测TG、TC、HDL-C、LDL-C,并计算TC/HDL-C。结果中、高剂量的菲参胶囊对大鼠实验性高脂血症有明显的防治作用,能呈剂量依赖性地降低高脂模型大鼠血清中的TC、TG、LDL-C、TC/HDL-C,对血清中的HDL-C则有升高或抑制其降低作用;低剂量菲参胶囊对实验性高脂血症大鼠模型也有调血脂作用。结论菲参胶囊对实验性高脂血症大鼠具有明显的降血脂作用。     

经皮冠脉支架置入围手术期预防性使用抗菌药物的调查分析

目的 总结分析经皮冠脉支架置入(intracoronary coronary stenting, ICS)围手术期预防性使用抗菌药物情况,规范ICS围手术期抗菌药物使用和管理。 方法 采取回顾性调查方法,对2011年1~5月206例ICS手术患者,围手术期抗菌药物使用情况进行调查和分析。 结果 调查的206例ICS围手术期病例有7例未用抗菌药物,其余199例使用抗菌药物预防感染,使用率96.6%;预防用药以头霉素类为主,使用率60.86%,其次为一代和二代头孢菌素类,使用率分别为16.21%和13.04%     

“药品未注册用法”临床实践的若干思考

目的:结合《侵权责任法》的实施,增强医护人员对临床"药品未注册用法"的责任和法律意识,以达到合理、合法的临床用药。方法:分析国内外相关概念、政策法规和临床实践的总结。结果:临床诊疗过程中,"药品未注册用法"存在一定的普遍性、合理性和风险性。结论:充分利用循证医学,完善诊疗规范,建立健全的管理制度、规范和流程,保障患者合理用药。     

抗高血压药物降压谷/峰比值的概念与意义

根据目前的认识,降压治疗除了要有效降压、消除症状外,还应以有效防止靶器官损害为主要目的,这就要求我们应当在一天24小时内平稳降压,尽量保证血压在24小时内的正常节律性波动规律,这样才能防止脑卒中、心血管事件及猝死的发生。要达此目的,最好使用1天1次给药而又能持续24小时平稳降压的药物,这样的抗高血压药物标志之一就是其降压谷/峰比值>50％。     

我院药师参与医院质量查房的实践与体会

外科病人抗菌药物的应用非常普遍，有调查报道其使用率高达80％，而外科病人临床抗菌药物的合理应用对于预防术后发生院内感染和耐药菌株的增加具有十分重要的作用。在参与医院质量查房的过程中，针对各科抗菌药物使用中存在的问题，我们充分利用能与医院、机关领导以及相关科室领导和医护人员面对面共同交流的机会，积极寻求领导的支持与帮助，使其更加深入地了解开展药师下临床制度可以大幅度提高医院的医疗质量，扩大医院的影响，促进医院抗菌药物的合理使用；