凉血消风散的应用

凉血消风散乃《朱仁康临床经验集》中所载之方，是由消风散加减化裁而来。该方由生地、当归、荆芥、蝉蜕、苦参、白蒺藜、知母、生石膏及生甘草组成。方中当归、生地养血活血，滋阴润燥；荆芥、蝉蜕疏风透表；白蒺藜、苦参清热燥湿止痒；知母、生石膏清热泻火、滋阴润燥；生甘草调和诸药。全方功在凉血消风清热，主治由于血热生风、风燥引起的湿疹性皮炎、荨麻疹、玫瑰糠疹等见舌红，脉弦滑数者。     

归脾汤的应用

归脾汤一方出自《济生方》，方中由白术、茯神、黄芪、人参、龙眼肉、酸枣仁、木香、甘草、生姜、大枣等十味药组成，《校注妇人良方》又补入当归、远志，总共十二味药，用于心脾两虚及脾不统血所致之心悸怔仲、失眠健忘、妇女月经提前,崩漏等。方中人参“补五脏，安精神，定魂魄”，可补气、生血,养心益脾；黄芪、白术、甘草、姜枣益气补脾；当归、龙眼肉养血补益心脾；茯神、酸枣仁宁心安神；远志交通心肾而安志宁心。     

黄连阿胶汤

黄连阿胶汤出自张仲景之《伤寒论》,是由黄连、黄芩、芍药、阿胶、鸡子黄等五药组成。其功在滋阴清热降火。方中黄连、黄芩清心火、除烦热、所谓泻南方;芍药、阿胶滋肾阴、填精血、所谓补北方;鸡子黄养血润燥,诸药共用实乃泻心火,滋肾水,交通心肾之剂,故又被称作泻南补北之法。     

来氟米特治疗狼疮性肾炎的临床观察

系统性红斑狼疮(SLE)是一种比较常见的自身免疫性疾病,肾脏是最常累及的脏器之一,狼疮性肾炎(LN)是SLE主要死亡原因之一,近年来,许多临床研究发现,联合免疫抑制治疗LN其疗效明显优于常规激素治疗,由于环磷酰胺冲击疗法副作用大,霉酚酯价格昂贵,不适合于大多数患者,来氟米特是一种新型的免疫抑制剂,具有免疫调节作用和较好的安全性,且价格适中,本文观察来氟米特治疗20例LN患者的临床效果,安全性及不良反应。1资料与方法1.1一般资料20例LN患者均为2002年1月至2005年1月我院门诊及住院病人,均符合1982年美国风湿病学会修订的SLE分类标准…     

那格列奈治疗2型糖尿病临床观察

目的:评价2型糖尿病口服那格列奈临床疗效和安全性。方法:66例2型糖尿病患者按随机、双盲双模拟分那格列奈和瑞格列奈组进行12周的临床观察。结果:治疗后血糖、糖化血红蛋白水平较治疗前下降,血胰岛素水平无明显变化。两组间差异无显著性。不良反应为轻度消化道症状,可自行缓解。结论:那格列奈降低血糖的效果与瑞格列奈相当,是一种临床依从性安全性好的降糖药。     

推拿治疗椎动脉型颈椎病

颈椎病多见于40岁以上经常低头伏案工作者，是临床骨伤科的常见病和多发病。通常分为神经根型、椎动脉型、脊髓型、交感神经型、混合型。大同市第三人民医院近十年来应用推拿治疗椎动脉型颈椎病150例，取得了满意的疗效，现报道如下。     

宫颈癌组织中CDK1、TFF2的表达及其与HPV16/18感染的相关性研究

目的研究细胞周期依赖性蛋白激酶1（CDK1）、三叶因子2（TFF2）在宫颈癌中的表达与人乳头瘤病毒16／18（HPV16/18）感染的相关性及其临床意义，探讨宫颈癌的发生机制。方法采用免疫组织化学检测50例宫颈癌石蜡标本、宫颈上皮内瘤变I级（CIN1）20例、CINⅡ-Ⅷ20例、正常宫颈组织20例进行CDK1、TFF2的检测，同时采用PCR技术检测HPV16/18感染情况。结果宫颈癌组织中CDK1的阳性率高于CIN和正常宫颈组织（P〈0．05），CDK1阳性表达率与病理分级有关（P〈0．05）。宫颈癌组织中TFF2的阳性率低于CIN和正常宫颈组织（P〈0．05），TFF2的阳性表达率与年龄分组有关（P〈0．05）。HPV16/18在正常宫颈组织、CIN和宫颈癌中的阳性率逐渐升高（P〈0．05），但与年龄、临床分期、病理分级、淋巴转移等均无关（P〉0．05）。CDK1和TFF2、HPV16/18的表达无相关（P〉0．05）；TFF2与HPV16/18感染呈负相关（rs=-0．500，P〈0．05）。结论宫颈上皮内瘤变及宫颈癌组织中CDK1、TFF2表达的改变和HPV16/18感染共同影响CIN的发展及宫颈癌的发生和发展。     

有关病理学启发式教学的探讨

病理学是一门形态学科，它是讲授疾病的病因、发病机理、病理变化及结局的一门基础理论课程。病理学在医学中的地位常被喻为基础医学与临床医学之间的桥梁。因此，学好、学活这门课程对今后不断认识疾病本质，有效防治疾病将有很大帮助。然而学生能否学好这门课在很大程度上取决于教师的教学方法。启发式教学的特点是：在教学中学生是学习的主体，教师则起主导作用，通过教师的引导使学生主动摄取知识。在课堂炎性疾病修复不典型增生肿瘤教学中，教师要充分调动学生的主观能动性，诱发学生的主动性和创造性思维。笔者根据自己近年来在病…     

柴胡疏肝散的应用

柴胡疏肝散为《景岳全书》之方,是以四逆散原方加用川芎、香附、陈皮,枳实易枳壳而成。功在疏肝行气,和血止痛。用于胁肋疼痛,寒热往来之证。临证中凡见胁肋胀痛、乳癖、胃脘疼痛、吞咽困难诸疾,均可使用。验案一患者,女,40岁。于2002年10月出现右胁及背部疼痛、憋胀不适,经当地医院B超检查示:“胆结石、胆囊积液、肝外胆管轻度扩张;结石直径2.4cm”。曾服西药一月,效不佳,建议其手术治疗。患者因不愿意手术,求治于中医。11月26日,自述生气后出现右胁及背部疼痛、憋胀,饮食欠佳,精神差,二便常,舌质淡白,脉弦涩。辨为肝郁气滞血瘀之证,处方:…     

FHIT基因杂合性丢失与宫颈癌关系

目的探讨脆性组氨酸三联体基因（Fragile histidine triad，FHIT）杂合性丢失（Loss of heterozygosity，LOH）及人乳头瘤病毒（Human Papillomavirus，HPV）感染与宫颈癌的关系。方法选取FHIT基因的2个微卫星多态标记，采用聚合酶链反应（Polymerase chain reaction，PCR）法对50例宫颈癌及40例宫颈上皮内瘤样病变（Cervical intraepithelial neoplasia，CIN）组织进行杂合性丢失及HPV16感染的检测。结果在D3S1234和D3S4103位点上宫颈癌的杂合性丢失发生率分别为46％（23／50）、40％（20／50）；宫颈上皮内瘤样病变的杂合性丢失发生率分别为40％（16／40），37．5％（15／40）。宫颈癌与CIN在D3S1234位点上的LOH差异无统计学意义（P〉0．05）；在D3S4103位点上也无统计学意义（P〉0．05）。但宫颈癌在2位点上LOH发生频率均高于CIN，且高级别CIN发生率高于低级别CIN。HPV16感染的阳性组中LOH发生率为79．5％（35／44）；阴性组LOH发生率为33．3％（2／6），组间LOH的差异有统计学意义（P〈0．05）。结论FHIT基因的变异可能发生在宫颈癌变的晚期；FHIT基因的LOH对于宫颈癌的筛查、早期诊断及判断预后可能具有临床实用价值。