利多卡因、润滑止痛胶减少气管插管应激反应的疗效观察

目的 探讨局部应用利多卡因、气管导管涂抹润滑止疼胶对气管插管时应激反应的疗效。方法 ASAⅠ—Ⅱ级须行气管插管麻醉的患者50例，随机分为A组：2％利多卡因喷咽喉，气管导管前端（包括气囊）均匀涂抹润滑止痛胶；B组为对照C观察插管、清醒吸痰、气囊放气、拔管各时段的气道反射与血流动力学变化。结果 A组在各观察时段疗效明显优于B组。结论 气管内操作应用利多卡因润滑止痛胶可以明显减轻应激反应。     

全麻开胸手术后肺部并发症的预防

胸部外科全麻手术后肺部并发症是较常见并发症 ,有吸烟史者尤以易发 ,严重影响患者顺利康复。本文通过 89例开胸手术后的临床观察和护理 ,对术后采取积极地有效地胸部体疗方法可以预防和控制肺部并发症的发生 ,促进开胸术后肺功能得以顺利恢复进行总结。1　临床资料本组病例 89例 ,食管癌手术 76例 ,肺部手术 12例 ,膈手术 1例 ,其中有吸烟史者 5 2例 ,均在静脉复合麻醉下开胸手术。2　护理体会通过采取临床观察 ,护理的方法 ,全组病例均在手术前二、三天进行呼吸、咳嗽训练 ,术后采取定时变换体位 ,胸背部叩击震动 ,雾化吸入等 ,必要时给予…     

神经源性肺水肿10例报告

继发于中枢神经系统损害的急性肺水肿称为神经源性肺水肿（NPE），是神经外科临床的常见并发症。本病治疗困难。预后差，死亡率可达90％.1999～08-2003-06，我科共收治10例，现报告如下。     

腹腔镜手术配合的体会

腹腔镜手术与开腹手术相比，具有创伤小、恢复快、术后疼痛轻、并发症发生率低、住院时间短等优点。我院2003年9月～2006年12月实施腹腔镜手术229例，现将护理配合报告如下：     

婴幼儿哮喘56例临床分析

目的：了解安阳市儿童哮喘的起病年龄、发病规律、影响因素及诊疗状况，增加对该病的认识并指导临床按GIDA方案规范化治疗哮喘。方法：用问卷调查方式对我院哮喘门诊确诊的哮喘患儿的发病年龄、发病原因及诱因、病程长短、病情程度、过敏程度，过敏性疾病及家族史，及既往诊疗情况进行调查，同时配合皮肤过敏原测试进行分析。结果：调查人数109人其中确诊为哮喘者56人，男女患病率分别为62．5％和37．5％。3岁以下发病者占50％，6岁以前有喘息发作者占82.1％，最常见的发病诱因为呼吸道感染占91．0％，41.0％有过敏性鼻炎，28．6％曾有湿疹病史，30．4％有荨麻疹病史，家族中有过敏史占35.7％，父母有哮喘史占7.1％，祖父母有哮喘史占35.7％。皮肤过敏原测定室尘阳性占72．1％，多价霉菌占45．5％，春季花粉Ⅰ占54.5％，春季花粉Ⅱ占45．5％，春秋花粉占36.4％，两种以上过敏者占81．8％。从病程来看，32％在起病一年内就诊，35．7％在三年以后确诊，病程程度多以中度发作就诊，占55.4％，重度发作占17.8％，而且8．2％哮喘患儿较频繁的使用抗生素、中药及口服平喘药，只有5．4％的患儿认识并应用过吸入疗法。结论：本次调查安阳市儿童哮喘患病情况主要发生于学龄前儿童，起病年龄多在6岁以前，约半数有个人过敏史及家族过敏史，伴有过敏性鼻炎者较多，诱因多为呼吸道感染。哮喘发作与过期敏、遗传、及环境、生活模式的改变有关，目前按GINA方案治疗哮喘方面仍存在明显不足，尚需临床工作者努力推广规范化治疗方案。     

社区人群肥胖干预基线调查及社区干预模式探讨

肥胖作为心脑血管病、糖尿病的独立危险因素，越来越受到人们的重视。针对肥胖进行干预是降低慢性病发病的综合措施之一，是社区开展慢性病预防的有效途径。为进一步了解社区人群肥胖防治情况，探索社区肥胖干预模式，2000年12月至2001年1月，笔者在安阳市安钢社区开展了调查和研究。     

加强住院病人静脉输液巡视的探讨

输液巡视是护理工作中的一项重要内容。长期以来，无论大小医院，依靠家属或患者使用传呼器叫换液．拔针的现象十分普遍，由此带来的弊端很多，也成为制约护理质量的因素之一。为了保证患者静脉输液安全，减轻患者心理负担及社会负担，我们对住院静脉输液患者，加强了输液巡视管理，收到满意的效果，现将具体做法报告如下：     

妊娠期高血压疾病患者血清瘦素的变化

目的探讨外周血清瘦素和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)在妊娠期高血压疾病(HDCP)发病中的临床意义。方法分别采用放免法测定60例HDCP患者与20例健康晚孕妇女(对照组)血清瘦素和TNF-α水平。结果①轻度、重度子痫前期组血清瘦素和TNF-α水平较对照组显著升高(P<0.01);②HDCP组血清瘦素和TNF-α水平之间呈显著直线正相关(P<0.01)。结论瘦素和TNF-α在妊娠期高血压疾病的病理生理过程中发挥重要的生理作用,动态监测瘦素和TNF-α水平对预测其病情、指导临床治疗有重要意义。     

颌面部表面美容修复的形态学基础

颌面部为颜面部的组成部分。所谓颜面部系指上至发际。下达下颌骨下缘，两侧至下颌支后缘之间的区域。通常以经过眉间点及鼻下点两条水平线为界，将颜面部分为上、中、下三部分，颌面部系由颜面部的中、下部组成。颌面部是人体经常外露的部位，该部位有眼、鼻、唇和颏部等重要器官，在功能、形态及外观上均具有重要意义。手术时既要注意视、嗅、呼吸、咀嚼、吞咽、言语及面部表情等功能，又要不影响颜面美观。     

贝那普利联合地尔硫治疗伴左房扩大的阵发性心房颤动

临床上,阵发性心房颤动(房颤)随时间的推移,常演变为持久房颤,多数伴随左房的逐渐扩大。目前认为房颤时心房肌的电重构和随之产生的心房肌的纤维化是产生这一现象的主要原因,而血管紧张素Ⅱ介导的心房肌细胞内钙负荷过重可能是这一过程中的中心环节[1]。我们采用贝那普利和地尔硫长期治疗阵发性心房颤动,取得较好效果。现将结果报道如下。1资料与方法1.1病例选择为2000年1月至2004年6月收集到的64例阵发性心房颤动患者,所有患者均经病史询问,体格检查,心电图,动态心电图和超声心动图检查。入选标准:①有反复房颤发作,房颤发作时有明确的自…