玉泉丸对早期糖尿病肾病肾损害指标的影响

目的观察玉泉丸对早期糖尿病肾病(DN)患者肾损害实验指标的影响。方法62例早期DN患者被随机分为试验组和对照组,在同等治疗的基础上,试验组加服玉泉丸,治疗前后观察尿微白蛋白排泄率(UAE)、尿α1-微球蛋白(α1-MG)、尿N-乙酰-β-氨基葡萄糖苷酶(NAG酶)、血β2-微球蛋白(β2-MG)、内生肌酐清除率(Ccr)等肾损害指标,并观察空腹血糖(FBG)和糖化血红蛋白(GHb)水平,进行比较。结果治疗后试验组多项肾损害指标比治疗前明显改善(P<0.05或P<0.01),且优于同期对照组(P<0.01或P<0.05),但治疗后肾小球滤过率(Ccr)水平接近正常,变化不显著(P>0.05)。结论玉泉丸能改善早期DN患者的肾损害指标,从而提示玉泉丸能改善和延缓糖尿病肾脏病变的发展。     

某商场女售货员血压和心电图的改变

某商场位于城市繁华区 ,其售货员工作需求高 ,工作负荷重 ,作业环境噪声污染和空气质量差 ,由此构成职业性紧张。紧张可使中枢神经活动紊乱和交感—肾上腺髓质系统兴奋 ,导致血压上升和心肌损伤。本文目的在于为商场女售货员心血管健康监护和女工劳动保护提供部分依据。1　对象与方法1 1　对象随机整群抽样 ,以某市百货大楼在职女售货员 185人为观察组 ,年龄 2 3～ 5 1岁 ,平均年龄 ( 36 3± 6 2 )岁 ,≥ 40岁占31 4% ,工龄 1～ 34年 ,平均工龄 ( 14 .9± 6 .9)年 ;另选 183名女性行政管理与后勤服务人员为对照组 ,年龄 2 1～ 5 7岁 ,平均…     

改良式钢丝内固定治疗锁骨骨折

移位锁骨骨折临床常见,手法复位可使移位锁骨复位,但没有很好的方法维持复位［１］,往往出现骨折不愈合,肩锁关节、胸锁关节脱位,影响肢体功能。本科自１９９３年４月～１９９９年８月运用改良式钢丝内固定治疗３０例锁骨骨折,疗效满意。１资料与方法１．１资料　３０例患者中骨不愈合５例,骨延迟愈合２例,粉碎性骨折１例,多段骨折８例。开放性骨折４例,斜形骨折合并锁骨下血管神经损伤５例,颈部大血管伤术中探查切断锁骨５例。年龄１６～３５岁,平均２７．５岁。１．２　方法　于锁骨骨折处上缘做切口,整复骨折端,骨膜剥离器…     

上消化道出血急诊内镜诊治186例分析

上消化道出血患者行急诊内镜检查及内镜下止血治疗效果良好 ,我院于 1 995年 8月～ 2 0 0 3年 8月诊治 1 86例 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　 1 86例均因呕血和 /或黑便来院急诊 ,以及住院期间出现呕血和 /或黑便的病人 ,于出血 2 4 h内行胃镜检查。其中男性 1 2     

VERSAJETⅡ水刀结合负压封闭引流技术联合皮瓣对4期压力性损伤的应用效果

目的 探讨VERSAJETⅡ水刀清创系统结合负压封闭引流技术(VSD)联合皮瓣治疗4期压力性损伤的临床疗效。方法 回顾性分析2016年1月至2021年1月合肥市第三人民医院收治的12例4期压力性损伤患者临床资料，所有患者采用VERSAJETⅡ水刀彻底清创，再结合VSD完成一期创基准备，二期行皮瓣修复创面。治疗4～6周后，观察皮瓣是否成活、有无术后并发症(皮瓣血肿、感染、切口裂开等)。结果 治疗4～6周后，12例患者损伤创面均闭合，皮瓣全部成活。1例术后48小时出现皮下血肿，经及时抽吸、换药后，皮瓣存活。术后随访1年，均未复发。结论 VERSAJETⅡ水刀结合VSD联合皮瓣治疗4期压力性损伤具有良好的临床疗效，且并发症少，值得临床推广使用。     

膀胱肉瘤样癌1例报道及分析

目的探讨膀胱肉瘤样癌的组织学特性,提高对膀胱肉瘤样癌的诊治水平。方法报道1例膀胱肉瘤样癌患者的临床资料,复习相关文献进行讨论。结果术后病理检查见上皮和肉瘤样间质2种恶性成分,之间可见移行过度,免疫组化CK、SMA(+),生存7个月后患者死于多脏器转移。结论膀胱肉瘤样癌具有浸润性生长的生物学特性,恶性程度高,预后不良,确诊依靠病理学及免疫组织化学检查,早期诊断和采用根治性膀胱切除是改善预后的关键。     

卡瑞利珠单抗致免疫性肺炎1例

PD-1抑制剂为肺鳞癌患者的治疗带来了曙光，但其特殊的药物作用机制所导致的不良反应亦有别于传统化疗药物。本文报道1例61岁肺鳞癌男性患者使用PD-1抑制剂卡瑞利珠单抗联合紫杉醇（白蛋白结合型）和顺铂治疗4周期后出现免疫相关性肺炎，给予糖皮质激素治疗6周后好转，以期为临床安全用药提供一定的参考。