首次发作的儿童青少年抑郁障碍患者中性粒细胞与淋巴细胞比值和自杀意念的关系

背景 自杀是全球严重的公共卫生问题之一。自杀与中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）的关系可能在不同地区和不同年龄的人群中存在差异,有必要进一步研究NLR与我国儿童青少年抑郁障碍患者自杀意念之间的关系。目的 探讨儿童青少年抑郁障碍患者NLR与自杀意念的相关性,为探寻自杀的生物学指标提供线索。方法 回顾性纳入2020年1月-2022年12月在阜阳市第三人民医院住院治疗的536例符合《国际疾病分类（第10版）》（ICD-10）诊断标准的儿童青少年抑郁障碍患者,根据患者是否报告存在自杀意念,将患者分为两组。从病历中收集患者的人口学资料、出院诊断以及入院第二天的汉密尔顿抑郁量表17项版（HAMD-17）评分和血液学检验数据（中性粒细胞计数、淋巴细胞计数）。使用受试者操作特征曲线（ROC）测定NLR预测儿童青少年抑郁障碍患者自杀意念的最佳临界点,采用二元Logistic回归分析探索患者自杀意念的危险因素。结果 在536例患者中,无自杀意念者429例（80.04%）,有自杀意念者107例（19.96%）。与无自杀意念组相比,有自杀意念组HAMD-17评分更高[（25.28±8.86）分vs.(21.2...     

辅助生殖技术对儿童体格和孤独症行为的影响：一项3年纵向随访研究

背景 辅助生殖技术日益成熟,并广泛应用于临床。辅助生殖技术诞生的新生儿越来越多,这类儿童的健康问题也需要更多关注。目的 探讨辅助生殖技术对儿童体格和孤独症行为的影响,提高对辅助生殖儿童孤独症行为的关注度。方法 从病历信息系统中,按时间顺序选取2018年8月-2019年8月在安徽医科大学附属巢湖医院产科出生的辅助生殖新生儿（辅助生殖组）588例为研究对象。从病历信息系统中选取同一时间段该院产科自然受孕出生的600名新生儿为对照组。收集所有新生儿的性别、出生时母亲的年龄和受教育年限、出生孕周、出生体质量、出生身长以及3岁时体质量和身高数据,并在3岁随访时进行克氏孤独症行为量表（CABS）评定。结果 辅助生殖组母亲受教育年限长于对照组母亲受教育年限［（12.04±1.96）年vs.（11.34±2.90）年,t=-4.887,P<0.01］,出生孕周和出生体质量均低于对照组［（38.68±2.56）周vs.（39.53±2.91）周,t=5.315,P<0.01,（3 273.27±720.39）g vs.（3 158.29±701.74）g,t=2.792,P<0.05］。两组出生身长差异无统计学意义［（49.97±5.94）cm vs.（50.07±6.08）cm,t=-0.287,P>0.05］。3岁时,辅助生殖组体质量和身高均低于对照组［（16.16±2.53）kg vs.（16.96±1.67）kg,t=6.393,P<0.01,（95.81±4.50）cm vs.（97.47±7.49）cm,t=4.626,P<0.01］。对照组和辅助生殖组分别筛查出6例（1.00%）和15例（2.55%）存在孤独症行为,差异有统计学意义（χ²=4.113,P<0.05）。结论 辅助生殖技术可能对儿童体格和神经发育存在影响。     

肺气虚证与肺阳虚证大鼠血气分析及血液流变学比较

目的探讨血气分析及血液流变学在肺气虚证和肺阳虚证大鼠中的变化及其作用。方法将雌雄Wistar大鼠30只随机分为对照组、肺气虚组、肺阳虚组,其中肺气虚证组模型单纯烟熏（香烟、锯末,0.5h/d）,肺阳虚证组采用烟熏和寒冷刺激（0-2℃,每次2 h,每日2次）,以上各组连续处理7周后取大鼠腹主动脉血,进行血气分析和血液流变学检测。结果与对照组比较,肺气虚证组和肺阳虚证组大鼠血液pH值降低,动脉氧分压（partial pressure of oxygen,PO2）和血氧饱和度（saturation of blood oxygen,SaO2）显著下降,而二氧化碳分压（partial pressure of carbon dioxide,PCO2）显著升高（P〈0.05,或P〈0.01）;且肺阳虚证组pH、PO2和SaO2显著低于肺气虚证组,PCO2显著高于肺气虚证组（P〈0.05,或P〈0.01）。与对照组比较,肺气虚证组、肺阳虚证组全血黏度高切、中切、低切和血浆黏度均显著增高（P〈0.05,或P〈0.01）。结论血气分析和血液流变学的异常改变为肺气虚证和肺阳虚证提供客观实验依据,且血气分析指标的异常可能是肺阳虚证区别肺气虚证的重要指标之一。     

藤黄中新藤黄酸提取分离工艺改进

目的 改进从中药藤黄中提取、分离新藤黄酸的工艺.方法 按正交试验法优选提取工艺,以乙醇为提取溶剂,并采用AB-8大孔树脂富集,硅胶柱湿法上样,流动相(石油醚∶乙醇=20∶1)洗脱,分离得到纯化的金黄色化合物.运用熔点测定、紫外光谱、红外光谱、质谱和核磁共振技术,通过与文献数据比较来确证化合物结构.结果 金黄色化合物的熔点、紫外光谱、红外光谱、质谱、1H-核磁共振谱(nuclear magnetic resonance,NMR)、13C-NMR数据与文献中新藤黄酸的相应数据一致.结论 运用改进的工艺从藤黄中提取分离新藤黄酸是可行的,更利于工业化生产.     

藤黄中新藤黄酸提取分离工艺改进

目的改进从中药藤黄中提取、分离新藤黄酸的工艺。方法按正交试验法优选提取工艺,以乙醇为提取溶剂,并采用AB-8大孔树脂富集,硅胶柱湿法上样,流动相(石油醚∶乙醇=20∶1)洗脱,分离得到纯化的金黄色化合物。运用熔点测定、紫外光谱、红外光谱、质谱和核磁共振技术,通过与文献数据比较来确证化合物结构。结果金黄色化合物的熔点、紫外光谱、红外光谱、质谱、1 H-核磁共振谱(nuclear magnetic reso-nance,NMR)、13C-NMR数据与文献中新藤黄酸的相应数据一致。结论运用改进的工艺从藤黄中提取分离新藤黄酸是可行的,更利于工业化生产。     

注射器吸脂加微创切除联合曲安奈德切口注射治疗下腹部增生性瘢痕

目的探讨注射器吸脂加微创切除联合曲安奈德切口注射治疗下腹部增生性瘢痕的效果。方法对27例下腹部增生性瘢痕患者采用注射器吸脂加微创切除联合曲安奈德注射治疗修复。结果 27例随访1-3年效果满意。结论注射器吸脂加微创切除联合曲安奈德注射的疗法安全高效。     

整脊手法治疗脊柱相关疾病的体会

本文将分析脊柱相关疾病的发病原因、诊断、治疗方法等,并总结整脊手法治疗脊柱相关疾病的体会,为临床治疗难愈性病证提供新思路和方法。     

Stroop色词测验在非痴呆的帕金森病患者执行功能评价中的作用

目的探讨Stroop色词测验在非痴呆的帕金森病患者执行功能评价中的作用。方法采用Stroop色词测验对帕金森病患者以及健康对照组的执行功能进行神经心理学研究。结果与对照组相比,PD组显示出明显的干扰效应,其差异具有统计学意义。两组卡片A和卡片B的耗时数均无统计学差异,而完成卡片C的耗时数存在统计学差异。结论帕金森病患者的执行功能存在明显障碍。Stroop色词测验有助于早期评价帕金森病患者的执行功能障碍。PD主要病变是基底节,提示基底节参与了执行功能的加工。     

FHIT及DCP4的表达与胃癌进展及淋巴转移的关系

目的探讨脆性组氨酸三联体(FHIT)和胰腺癌缺失因子4(DCP4)的表达与胃癌进展及淋巴结转移的关系。方法 82例胃癌组织标本应用免疫组织化学染色SP法,检测DCP4和FHIT的表达,分析与胃癌病理的分级、临床分期、淋巴结转移的关系。结果 FHIT蛋白在胃癌组织中阳性表达率下降(47.56%),与对照组比较有显著差异(P<0.05)。FHIT在有淋巴结转移胃癌组织中其阳性降低(34.69%),与无淋巴转移比较差异有显著性(P<0.01)。FHIT在年龄≥60岁阳性表达率增高(57.41%),与年龄<60岁比较差异有显著性(P<0.05)。DCP4蛋白在胃癌组织中阳性表达率下降(42.68%),与对照组比较有显著差异(P<0.01)。DCP4蛋白在有淋巴结转移胃癌组织中其阳性表达率为降低(36.73%),与无淋巴转移比较差异无显著性(P>0.05)。不同病理分级和临床分期的胃癌FHIT和DCP4表达PI值显著降低,与正常对照组比较差异有显著性(P<0.01)。结论 (1)DCP4和FHIT蛋白表达异常与胃癌临床分期、病理分级、淋巴转移存在一定内在联系,其中FHIT蛋白表达异常与年龄有一定关系;(2)抑癌基因DCP4和FHIT高表达与胃癌进展及淋巴结转移的有关。     

白藜芦醇与紫杉醇联合应用对肺癌细胞PC9的杀伤效应

目的:探讨白藜芦醇(RES)联合紫杉醇(PTX)对人肺癌细胞PC9的凋亡作用及其机制。方法:不同浓度的RES和PTX单用和联合作用于PC9细胞后,分别采用四甲基偶氮唑蓝法测定其对PC9的增殖抑制作用,流式细胞术检测其对细胞周期分布和凋亡的影响,Western blot法检测Caspase-3蛋白、抗凋亡蛋白Bcl-2、促凋亡Bax表达的变化。结果:10、20、30 μmol/L的RES和0.001、0.01、0.1 μmol/L的PTX均以时间和浓度依赖方式抑制PC9细胞的增殖,RES联合PTX的抑制率高于RES和PTX单用组(P<0.01)。单用RES和PTX均能诱导PC9细胞发生凋亡和G₀/G₁期阻滞,两者联合应用,诱导细胞凋亡和G₀/G₁期阻滞作用显著增强(P<0.01)。Western blot法检测显示在RES和PTX联用之后,Caspase-3蛋白、Bcl-2、Bax的改变显著大于单药作用。结论:RES、PTX均可抑制人肺癌PC9细胞增殖、诱导其凋亡、阻滞细胞G₀/G₁期、伴随Caspase-3活性上调,且两者联合应用具有协同作用,可显著促进细胞凋亡,其机制可能与上调凋亡蛋白Bcl-2、下调抗凋亡蛋白Bax有关。