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1.
目的:探讨凶险性前置胎盘伴重型胎盘植入患者术中不同膀胱分离时机的临床应用价值。 方法:选择 2017 年 1 月至 2020 年 12 月于甘肃省妇幼保健院行术前胎盘检查,超声评分诊断为凶险 性前置胎盘伴重型(植入型和穿透型)胎盘植入并在术中确诊的 204 例孕妇作为研究对象,根据术 中膀胱分离时机分为胎儿娩出前下推膀胱 81 例(娩出前下推组)及胎儿娩出后下推膀胱 123 例(娩 出后下推组),比较两组孕妇的术中情况、术后并发症及围产儿结局。 结果:①娩出前下推组与娩出后 下推组比较,手术时间较短(103. 16 ± 49. 00 min vs 148. 45 ± 67. 60 min)、术中出血量较少(1000 ml vs 2000 ml)、输血量较少(400 ml vs 1150 ml),差异均有统计学意义(P < 0. 05);②两组的子宫切除率及 术中凝血功能异常的发生率比较,差异无统计学意义(P >0. 05);娩出前下推组膀胱破裂率(2. 47% )低 于娩出后下推组(12. 20% ),差异有统计学意义(P < 0. 05);③两组的平均住院时间、术后发热、术后 24 小时出血、新生儿结局比较,差异均无统计学意义(P > 0. 05)。 结论:在凶险性前置胎盘伴重型胎盘植 入患者术中,胎儿娩出前下推膀胱可明显减少术中出血量、术中输血量,降低膀胱破裂的发生率,可供 临床推广应用。  相似文献   
2.
目的:探讨早期康复治疗联合健康教育对脑梗死患者肢体功能恢复和满意度的影响。方法选择我院2012年10月至2013年12月接诊的110例脑梗死患者的临床病例资料,其中对照组55例患者采用常规治疗和护理措施,而观察组55例患者在常规治疗基础上采用早期康复治疗联合健康教育,比较两组患者的护理效果。结果干预后,观察组患者的FMA评分、Barthel评分均较对照组患者出现了明显改善,组间差异具有明显统计学意义(P<0.05),而且,干预后观察组患者对医护态度、医护水平、健康宣教及心理干预满意度分别为98.18%、100%、96.36%和100%,均明显高于对照组患者,且差异具有明显统计学意义( P<0.05)。结论采用早期康复联合健康教育可有效改善脑梗死患者的肢体功能恢复和日常生活能力,从而大大提高患者的生活质量及对医护工作的满意度,值得临床推广应用。  相似文献   
3.
4.
目的探讨氨磺必利对度洛西汀治疗老年期抑郁症的辅助作用。方法采用随机开放对照研究,将60例诊断为老年期抑郁症的患者随机分为实验组30例(氨磺必利联合度洛西汀治疗)与对照组30例(单纯度洛西汀治疗),分别在治疗前及治疗后第2、4、6、8周末,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)、临床总体印象量表(CGI)评定治疗效果,并采用Asberg抗抑郁剂副反应量表(SERS)评定两组的药物副反应。结果 (1)经治疗后,自第2周末起两组被试HAMD评分明显低于治疗前(均P〈0.05),且自第4周末起,实验组评分低于对照组(均P〈0.05);(2)经治疗后两组CGI-GI评分均明显降低(均P〈0.05),自第4周末起,实验组评分低于对照组;(3)治疗后第8周末,两组SERS评分差异无统计学意义(P〉0.05)。结论小剂量氨磺必利对度洛西汀治疗老年期抑郁症有增效作用,且不增加副作用的发生。  相似文献   
5.
酒精使用障碍是常见的疾病,其与抑郁共病率较高,导致早期诊断和治疗难度增加,然而致病机制尚不明确。目前有关酒精使用障碍与抑郁的共病受到国内外的广泛关注,分别从基因、炎症细胞、神经系统探讨其共病机理。本文综述近年来国内外关于酒精使用障碍、抑郁共病的相关机制研究的最新进展,试图从三种共病的理论模型阐述其共病机制,为临床治疗提供新的思路和角度。  相似文献   
6.
目的:研究Proseal喉罩在小儿腹腔镜下疝囊高位结扎术中应用的安全性和可行性。方法:选择本院在2016年8月-2017年8月收治的80例行腹腔镜疝囊高位结扎手术患儿为观察对象,根据不同的通气方式将患儿分为对照组和观察组,每组40例。对照组患儿使用气管插管通气,观察组患儿使用Proseal喉罩通气。记录两组患儿第一次置入成功的比例,两组患儿的麻醉诱导前(T1)、置入喉罩或者气管导管即刻(T2)、置入后3 min(T3)、拔出喉罩或者气管导管即刻(T4)及拔出喉罩或者气管导管3 min(T5)时的心率(HR)、脉搏氧饱和度(SpO_2)及血压(MAP),并记录潮气量在10 mL/kg时置入后3 min、间歇正压通气10 min和气腹后10 min的气道平台压(Pplat)、二氧化碳分压(P_(ET)CO_2)及气道峰压(Ppeak)。对比两组患儿在手术过程中及手术后出现误吸、反流、喉水肿、呛咳及声音嘶哑等并发症的发生情况。结果:两组患儿第一次置入成功率比较,差异无统计学意义(P0.05)。两组T1、T5的HR比较,差异均无统计学意义(P0.05);对照组T2、T3、T4的HR均快于观察组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组各时间点的MAP均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05),尤其是T2、T4的MAP显著高于对照组。两组各时间点的SpO_2比较,差异均无统计学意义(P0.05)。观察组患儿的苏醒时间短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。与气腹前比较,两组患儿气腹后10 min的Pplat、Ppeak及P_(ET)CO_2均明显升高,差异均有统计学意义(P0.05)。两组各时间点Pplat、Ppeak及P_(ET)CO_2比较,差异均有统计学意义(P0.05)。两组患儿在手术过程中均未出现误吸及反流的现象,在手术后,观察组患儿的其他不良反应发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:Proseal喉罩在小儿腹腔镜下疝囊高危结扎术后使用具有较高的安全性,并且操作简单,具有较高的成功率,并发症发生率较低,值得临床推广使用。  相似文献   
7.
目的:探讨不同性别慢性精神分裂症患者认知功能障碍的差异及其影响因素。方法:我院收治的慢性精神分裂症住院患者135例纳入研究,根据性别分为男性组71例,女性组64例。采用阳性和阴性症状量表(PANSS)评定患者的临床症状,蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估患者的认知功能,对结果进行统计学分析。结果:男性组PANSS的阴性症状分高于女性组,男性组在MoCA总分、视空间与执行功能、记忆力项目上评分低于女性组,差异均有统计学意义(P0.05);经协方差分析后,男性记忆力评分仍低于女性患者(P0.01)。结论:慢性精神分裂症男性患者认知功能障碍较女性严重,记忆障碍尤为明显。  相似文献   
8.
目的编制一个用于快速筛查老年人认知功能的量表,检验量表的信度和效度。方法借鉴简易智力状态检查(MMSE)和蒙特利尔认知评估(MoCA)的评定模式编制一个以记忆障碍为核心,同时包含语言、执行等12个领域的老年人快速认知筛查量表(QCSS-E),共47个条目。在500名社区样本、150名重测样本和75名效度样本中,检验该量表的重测信度、同质信度、实证效度和结构效度。结果量表总分的重测相关和仪系数分别为0.972和0.814;分测验的重测相关在0.656~0.911之间,Or.系数为O.679—0.746。各领域分之间呈低中度相关(0.133—0.612),与总分之间的相关为0.303一O.664。QCSS-E得分随增龄降低、随文化程度提高而提高,随脑损害程度加重而降低。新编量表与MMSE和CCAS智商的相关分别为0.886、0.899;因素分析获得2个因子,分别命名为易损因子和耐损因子,可解释49.4%的方差。结论新编老年人快速认知筛查量表的信度和效度较理想,符合心理测量学的要求。  相似文献   
9.
目的 探讨神经症患者家庭功能的特点及患者与父母间家庭功能知觉差异的特点.方法 采用家庭环境量表中文版(FES-CV)、家庭亲密度和适应性量表中文版(FACESⅡ-CV),对37个神经症患者家庭进行调查并与31个对照组家庭进行比较.结果 ①在家庭功能的各维度上,神经症患者家庭与对照组家庭分数差异有统计学意义(P<0.05...  相似文献   
10.
神经症、抑郁症住院患者与PTSD的共病研究   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的调查神经症、抑郁症住院患者与创伤后应激障碍(PTSD)的共病情况。方法对在2009年3月至2009年10月期间连续住院的神经症及抑郁症患者共112例进行埃森创伤问卷(ETI)调查,再用创伤后应激症状筛查表(PTSS-10)对ETI症状得分〉27分者进行症状筛查。结果 ETI症状得分〉27分者为40例(占112例患者的35.7%),其中PTSS-10得分〉35分者为37例(占40例患者的92.5%),且此40例患者的首次发病时间和创伤事件发生的时间存在相关(P〉0.05)。结论神经症及抑郁症的住院患者中有较高的共病PTSD的可能。  相似文献   
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