乳腺癌术后放疗病人生活质量的影响因素分析

目的 研究乳腺癌病人术后放疗期间生活质量及影响因素.方法 运用乳腺癌病人生活质量测定量表 FACT-B(V4.0)中文版,对47例乳腺癌术后放疗病人行调查研究,统计量表得分,运用多元线性回归方法分析影响病人生活质量的因素.结果 手术方式、家庭年收入、医保类型、病理类型与乳腺癌术后放疗期间生活质量有相关性,而病人年龄、TNM分期、化疗方案、化疗周期、ECOG评分等因素与放疗期间生活质量无相关性.结论 手术方式、家庭年收入、医保类型及病理类型与乳腺癌病人术后放疗期间生活质量有关.     

4例布鲁氏菌感染的护理

目的 回顾分析4例布鲁氏菌病的临床特征、治疗及护理方法,提高对布鲁氏菌感染的认识.方法 对感染科住院的4例布鲁氏菌感染病人的临床表现、实验室检查、并发症、治疗及护理方法进行回顾分析.结果 4例病人主要临床表现为发热,多汗,偶有四肢关节肌肉酸痛,虎红平板试验结果均为阳性,其中1例合并脑炎,临床表现伴有剧烈头痛,喷射样呕吐,经抗感染及脱水降颅压等对症治疗,有效的临床护理,均治愈出院.结论 充分了解布鲁氏菌病及其并发症的临床特点,掌握正确有效的治疗及护理方法,可以及时干预和阻断病情的进展,减少并发症的发生,帮助病人早日康复.     

米力农对慢性阻塞性肺疾病引起慢性肺源性心脏病合并右心衰临床疗效观察

目的 探讨米力农治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)引起慢性肺源性心脏病合并右心衰的临床疗效.方法 选择COPD引起慢性肺源性心脏病合并右心衰竭病人45例,治疗组25例,对照组20例.两组均给予常规综合治疗,治疗组加用米力农微泵静脉持续泵入治疗,观察病人心率、动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、B型脑钠肽(BNP)变化;及心脏彩超左室射血分数(LVEF)、肺动脉压(PAP)、右室内径、三尖瓣反流变化.结果 两组病人治疗后心率、BNP较治疗前均明显下降(P<0.001),治疗组BNP下降更明显,低于对照组水平(P<0.05).两组病人治疗后LVEF均有改善,PAP、右室内径较治疗前有下降(P<0.001),治疗组与对照组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).中度肺动脉高压病人治疗后BNP明显下降,LVEF升高,右室内径减小(P<0.05),重度肺动脉高压病人治疗后BNP明显下降,右室内径减小(P<0.05),LVEF有改善,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 短期使用米力农治疗COPD引起慢性肺源性心脏病合并右心衰能够有效缓解右心衰的临床症状,降低心率、BNP、PAP及右室内经.     

我国水体中抗生素的污染现状、危害及防治建议(综述)

目的:综述我国水体中抗生素的污染现状和潜在危害,以引起政府和民众对抗生素污染水体问题的高度重视,并提出防治建议,期望对相关部门治理工作起到参考作用.方法:检索整理国内外近十年关于抗生素污染水体的相关文献,对我国水体中抗生素的污染情况、来源及对微生物、水生生物和人类的潜在危害情况进行归纳总结.结论:当前我国水体受抗生素污染情况十分严重,对环境和人类的危害已日益突显,应引起政府和民众的高度重视,并尽快采取措施加以防治.     

不同模式无创通气对伴高碳酸血症COPD患者疗效观察

目的:研究通过对具有伴高碳酸血症慢性阻塞性肺疾病患者分别给予AVAPS和BiPAP?模式无创通气观察比较两种长期家庭无创通气模式对患者各项生理指标的影响.方法:将两组患者随机分配为AVAPS组和BiPAP组比较两组患者入组前后PaO2、PaCO2,急性加重次数,mMRC评分等生理指标.结果:共有48例患者入组,两组分别为24例,经过8周治疗后两组患者动脉血气分析、夜间氧合、健康相关生活质量、ESS嗜睡评分、mMRC呼吸困难指数、肺功能测试、运动能力未见显著差异,AVAPS组患者依从性较BiPAP组好;两组血气分析PaCO2及PaO2、日间嗜睡评分较基线明显改善.结论:AVAPS模式和BiPAP模式长期家庭无创呼吸机支持模式能改善患者各项生理指标;两种模式对患者各项生理指标影响无显著差异.     

依达拉奉联合阿托伐他汀钙片治疗急性脑梗塞临床观察

目的:观察依达拉奉联合阿托伐他汀钙片改善急性脑梗死对超敏C反应蛋白的影响.方法:将急性脑梗死患者40例随机分为两组,对照组20例患者给予口服阿托伐他汀钙片(立普妥)20mg,QD,14天.治疗组20例患者在对照组治疗的基础上加用依达拉奉注射液30mL静滴,BID,14天;对比两组患者治疗前后血清胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)和美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)的差异.结果:治疗后第14天治疗组的胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、超敏C-反应蛋白、NIHSS评分明显低于对照组(P<0.05).结论:依达拉奉联合阿托伐他汀钙片通过降低血脂,超敏C-反应蛋白及NHISS评分,改善患者神经功能障碍,提高患者的生活质量.     

BiPAP对重叠综合征患者血浆BNP及肺动脉高压水平的影响

目的:探讨BiPAP通气对重叠综合征(OS)患者血浆脑钠肽(BNP)及肺动脉高压水平的影响.方法:选择OS患者60例,随机分成两组,每组各30例,BiPAP治疗组在常规基础治疗的基础上给予BiPAP通气,治疗组予常规基础治疗,分别观察治疗前及治疗7d后两组患者血气分析、血浆BNP含量及肺动脉压的变化.结果:治疗7d后两组患者动脉血气分析指标均较治疗前有明显改善(P<0.05),并且BiPAP治疗组较对照组改善明显(P<0.05);治疗7d后BiPAP治疗组和对照组患者血浆BNP含量及肺动脉压力明显降低(P<0.05),BiPAP治疗组较对照组患者下降明显(P<0.05).结论:BiPAP治疗OS患者效果显著,能明显改善患者气分析指标,降低BNP及肺动脉压力水平.     

后腹腔镜手术对神经内分泌激素的影响

目的探讨并比较泌尿外科腹膜后腹腔镜手术与传统开放手术对围手术期神经内分泌激素的影响。方法将32例病人按手术方式不同分为两组,RL组（n=20）,在腹膜后腹腔镜下手术,O组（n=12）,行传统开放手术。分别于手术前、手术开始后1 h、手术后第1天、手术后第2天抽取肘静脉血,应用放免法测定血清T3、T4、TSH、皮质醇（cortisol COR）、胰岛素（insulinINS）、胰高血糖素（glucogan GLU）的水平。结果两组手术前各项内分泌激素无显著差异（P〉0.05）。与术前比较,手术开始后1 h、术后1、2 d各项激素水平均有所下降,两组间各项激素变化有同步性;两组间术后比较,后腹腔镜组手术后各项激素的改变均小于开放手术组,但除术后第一天的T3浓度RL组明显低于O组外（P=0.021）,其余各时间点T3、T4、TSH、皮质醇（COR）、胰岛素（INS）、胰高血糖素（GLU）的浓度在两组间无统计学差异（P〉0.05）。结论与传统开放手术比较,泌尿外科腹膜后腹腔镜手术的“微创”,不仅表现在切口微小,对围手术期神经内分泌激素的影响也较小。     

某医院奥美拉唑注射剂临床使用合理性评价

目的 通过对某院住院患者使用奥美拉唑注射剂的情况进行分析,为其合理使用提供参考。 方法 通过回顾性研究分析方法,抽取某院某段时间使用奥美拉唑注射剂的住院患者病历,具体从其使用的有无适应证、预防指征、无指征使用科室分布、给药剂量和方法等方面分析。 结果 预防使用奥美拉唑注射剂的比例占近一半(48.41%),且有一定程度的无预防指征用药。 结论 奥美拉唑注射剂作为良好的质子泵抑制剂,可能有滥用现象,应得到临床重视并予以合理应用。     

J18电脑低中频按摩治疗仪治疗损伤性腰痛80例

1 资料与方法 资料 损伤性腰痛 80例,其中男性 60例,女性 20例。年龄 18～ 35岁 55例, 36～ 50岁 25例,患急性腰扭伤 40例,慢性腰肌劳损 30例,腰椎间盘突出 10例。病程 2～ 7d40例, 1～ 2年 20例, 2年以上的 20例。 方法 病人取俯卧位,暴露治疗部位,取两块 7cm× 12cm电板用温水或 75％酒精擦或后贴敷在相应的治疗部位,取并置法。用沙袋压迫固定,电流强度以病人耐受量为限,每次治疗 20min,1次 /d 6～ 10 d为 1疗程。 2 结果 经 6～ 10d治疗临床症状消失,腰部活动自如,全身运动恢复正常 70例 (87.5％ );经 6～ 12天治疗症…