HPLC法测定不同来源甘草中甘草酸的含量

目的:建立以高效液相色谱法测定甘草中有效成分甘草酸含量的方法,并测定不同产地和基原甘草药材中甘草酸的含量。方法:色谱柱为Hypersil-C18(250mm×4.6mm,5μm),流动相为甲醇-0.2mo·lL-1醋酸铵溶液-冰醋酸-三乙胺(64:36:1.5:0.02),流速为1.0mL·min-1,检测波长为252nm,柱温为30℃。结果:甘草酸检测浓度在0.0416～0.2080mg·mL-1范围内与峰面积积分值呈良好线性关系(r=0.9999);平均回收率为101.3%,RSD=1.22%(n=9)。结论:不同来源甘草药材中甘草酸的含量差异较大,野生甘草中甘草酸的含量高于家种。     

原发性高血压病人血清视黄醇结合蛋白4水平与血压变异性的关系

目的探讨原发性高血压病人血清视黄醇结合蛋白4(RBP4)水平与血压变异性的关系。方法选取我院心内科2014年3月—2015年1月收治的42例原发性高血压病人作为观察组,再选取同期在本院进行健康体检的45例健康病人作为对照组。所有研究对象均接受动态心电监护仪的检查,并采集静脉血检测其血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)RBP4的水平。比较两组血压变异性参数24 h收缩压标准差(24 h SSD)、24 h舒张压标准差(24 h DSD)、日间收缩压标准差(d SSD)、日间舒张压标准差(d DSD)、夜间收缩压标准差(n SSD)、夜间舒张压标准差(n DSD)以及其与相关血清指标的相关性。结果观察组血清RBP4(t=7.729,P0.001)水平高于对照组;观察组血压变异参数24 h SSD(t=7.626,P0.001)、d SSD(t=8.207,P0.001)、d DSD(t=2.891,P=0.005)、n SSD(t=5.653,P0.001)的水平均高于对照组;观察组血压变异性参数24 h SSD(r=0.829,P0.001)、d SSD(r=0.687,P0.001)、d DSD(r=0.571,P0.001)、n SSD(r=0.475,P0.05)与血清RBP4水平均呈显著正相关。结论血清RBP4水平与原发性高血压病人的血压变异性呈正相关性,对病人的高血压病情有预示作用。     

国内文拉法辛与三环类抗抑郁药治疗抑郁症引发口干、失眠、焦虑的Meta分析

目的比较文拉法辛与三环类抗抑郁药物治疗抑郁症引发口干、失眠、焦虑的差异。方法对国内文拉法辛与三环类抗抑郁药物治疗抑郁症的对照研究进行全面调查,采用固定效应模型(FEM)法对符合标准的10项对照研究文献进行Meta分析。结果文拉法辛治疗抑郁症引发口干的出现率显著低于三环类抗抑郁药物[RR=0.20,95%CI(0.14～0.30)],P<0.01。文拉法辛治疗抑郁症引发失眠、焦虑的出现率显著低于三环类抗抑郁药物[RR=0.34,95%CI(0.21～0.56)],P<0.01。结论在治疗抑郁症中,文拉法辛治疗抑郁症引发的口干,焦虑和失眠副作用的出现率显著低于三环类抗抑郁药物,文拉法辛抗抑郁疗效优于三环类抗抑郁药物。     

我国医院药师毕业后教育现状与建议

医院药师毕业后教育是医院药学教育的重要组成部分,对提高住院药师业务素质具有重要意义。当前,我国医院药师毕业后教育存在不少问题,例如国家层面上实施主体不明确、管理体系不健全、医疗机构不重视、药师缺编以及带教教师带教能力不高等,这些都制约了毕业后教育的发展。本文结合现状提出以下建议：高度重视医院药师毕业后教育,健全管理制度,建立培训基地,加强师资培养以及倡导推行医院药师毕业后教育资格证书制度等,期望早日建立我国规范化的医院药师毕业后教育体系。     

大剂量甲氨蝶呤治疗儿童ALL的血药浓度监测及其临床意义

目的分析儿童急性淋巴细胞白血病（ALL）采用大剂量甲氨蝶呤（MTX）化疗时的血药浓度监测结果,探讨其对于甲酰四氢叶酸钙（CF）个体化解救的临床意义。方法140例ALL患儿按照ALL危险度分组,标危组接受3．0g·m^-2 MTX治疗,高危组接受5．0g·m^-2 MTX治疗。采用高效液相色谱法测定MTX给药后固定时间点（24、44、68h）的血药浓度,根据血药浓度结果调整CF解救方案,同时观察不良反应。结果标危组24、44、68hMTX血药浓度分别为29．80±15．07、0．47±0．41、0．09±0．07μmol·L^-1,高危组24、44、68hMTX血药浓度分别为57．17±16．65、1．22±1．86、0．53±0．54μmol·L^-1,MTX血药浓度有显著的个体差异;不同剂量组CF解救剂量有显著差异;高危组中MTX排泄延迟的发生率较高（28／99）;所有病例无不可逆的严重不良反应发生。结论大剂量MTX化疗时的血药浓度监测是非常必要的,对于CF解救的个体化具有十分重要的临床意义。     

HPLC法测定制痂酊中儿茶素和表儿茶素的含量

目的：建立高效液相色谱法同时测定制痂酊中儿茶素和表儿茶素的含量。方法：色谱柱：Hypersil C18柱（250mm×4．6mm,5μm）,流动相：2．2％冰醋酸一乙腈（90：10）,流速：0．8ml·min^-1,检测波长：280nm,柱温：35℃。结果：儿茶素和表儿茶素分别在0．10～0．80ml·min^-1、0．01—0．20mg·ml。之间呈良好的线性关系,平均回收率分别为101．1％（RSD=0．95％,n=6）和100．2％（RSD=1．90％,n=6）。结论：该方法快速、定量准确,可用于制痂酊的质量控制。     

某院舒肝宁注射液临床使用情况及合理性评价

目的 对该院舒肝宁注射液的临床使用情况进行合理性评价,并以此为依据对临床用药进行干预.方法 通过临床药学管理系统(PASS PharmAssist)的医嘱点评模块,2015年7月—2016年6月间每季度均随机抽取使用舒肝宁注射液的病例资料50份,从适应证、给药剂量、溶媒、给药疗程、联合用药等方面进行合理性评价.结果 舒肝宁注射液不合理使用主要表现为超适应证、溶媒剂量不足、给药剂量不足和联合用药不适宜等方面.结论 该院舒肝宁注射液存在不合理用药的情况,应加强对舒肝宁注射液的干预,提高合理用药水平.     

克林霉素注射剂临床应用的合理性与安全性评价

目的 了解克林霉素注射剂临床应用的合理性及安全性,为克林霉素注射剂临床合理应用与管理提供参考.方法 采用回顾性调查方法,抽取某三甲医院2009年全年使用克林霉素注射剂的住院患者病历；参考药品说明书、卫生部有关规定和指导原则等,制定克林霉素注射剂临床使用的合理性评价标准；评价克林霉素注射剂临床应用的合理性与安全性.结果 共纳入有效病例260例,其中预防用药219例,占84.2％；治疗用药41例,占15.8％；符合适应证标准有256例,占98.5％；符合用法用量标准有182例,占70.0％；符合药物禁忌证标准有243例,占93.5％；符合药物相互作用标准有257例,占 98.9％,克林霉素注射剂临床使用合理性的综合判断结果为用药合理有65例,占 25.0％；基本合理有84例,占32.3％；不合理用药有111例,占42.7％；260例使用克林霉素注射剂后病历中记载发生有药品不良反应的有8例,占3.1％.结论 某院克林霉素注射剂的临床应用仍存在不合理现象,有待加强合理应用知识的宣传培训,不断规范医师用药行为,只有正确掌握用药适应证,把握正确剂量、疗程和用法,加强用药监控,才能确保克林霉素注射剂临床使用的安全、有效.     

某三甲医院门诊处方干预前后对比分析研究

目的通过对某院门诊处方的抽样点评,发现存在的问题并对其进行有效的干预,进一步提高临床合理用药水平。方法随机抽取2008年8月-2010年11月16个科室794例门诊处方作为干预前研究资料,按照有关规定对其进行初评和终评,并将结果反馈至所在科室的处方医师,进行有效干预。随机抽取干预后相同16个科室的800例处方作为干预后研究资料,按照公平、公正的原则再次进行点评,并将结果进行统计分析。结果 16个科室处方干预前后的处方合格率分别为41.3%和68.5%,有显著性提高;在处方超量,诊断与用药不符,用法用量不适宜等方面有明显改善;但在抗菌药物使用率和处方平均金额等方面没有显著变化。结论经点评干预后,处方合格率有显著提高,但仍有不合理用药现象,应加强医务人员对处方管理相关法规的培训,不断规范医(药)师的处方行为,促使门诊处方用药做到安全、有效、经济、合理。     

苍耳亭对宫颈癌 SiHa 细胞增殖、凋亡和 GSTP1的影响

目的：研究苍耳亭对宫颈癌鳞癌 SiHa 细胞增殖、凋亡及谷胱甘肽硫-转移酶 P1（GSTP1）的影响。方法 MTS法检测不同浓度苍耳亭对 SiHa 细胞生长的抑制作用,荧光显微术观察 SiHa 细胞形态的变化,流式细胞术检测苍耳亭对 SiHa 细胞凋亡的影响,酶标仪法检测 GSTP1酶活性,免疫组化检测 GSTP1蛋白表达,Western blot 法检测 p-JNK 蛋白表达。结果苍耳亭（0~40μmol/ L）对 SiHa 细胞的抑制作用呈时间-浓度依赖性,实验组 SiHa 细胞逐渐皱缩、变圆,甚至出现明显的凋亡小体。用不同浓度苍耳亭（0、5、10、20、40μmol/ L）处理 SiHa 细胞24 h 后,凋亡率分别为5.02%、9.62%、18.5%、26.4%和37.5%;与对照组相比,凋亡率明显升高。苍耳亭浓度性降低 SiHa 细胞 GSTP1酶活性及蛋白表达。Western blot 法结果显示苍耳亭可上调 SiHa 细胞 p-JNK 蛋白的表达。结论苍耳亭对宫颈癌 SiHa 细胞有明显的抑制增殖及促进凋亡作用,抑制 GSTP1、激活 c-Jun 氨基末端激酶（JNK）通路可能是其发挥诱导 SiHa 细胞凋亡的作用机制之一。