减(低)压引流根治术治疗高位肛瘘的临床研究

目的 探讨减(低)压引流根治术在高位肛瘘治疗中的临床疗效.方法 选取80例高位肛瘘患者,按手术方式不同分成治疗组和对照组,每组40例.治疗组采用减(低)压引流根治术,对照组采用低位切开高位挂线术.观察2组患者术后情况,包括疼痛、愈合时间、治愈率、复发率和肛门功能评分情况.结果 治疗组的总有效率为100%明显优于对照组的92.5%,差异有统计学意义(x2=3.384,P=0.007);治疗组术后疼痛评分分明显低于对照组,差异有统计学意义(t=-17.58,P<0.05);治疗组复发率明显低于对照组(P<0.05);治疗组伤口愈合时间明显少于对照组,差异有统计学意义(t=29.0411,P=0.0000);治疗组的肛门功能评分明显低于对照组,差异有统计学意义(t=-16.75,P<0.05).结论 减(低)压引流根治术是一种保留括约肌的根治高位肛瘘的有效手术方法,不仅提高了高位肛瘘的治愈率而且术后无明显并发症发生.既减少了术后肛门畸形,也保护了肛门功能和形态.     

TPX2通过p38 MAPK信号通路诱导直肠癌HR-8348细胞凋亡

目的:研究下调非洲爪蟾驱动蛋白样蛋白2靶蛋白(TPX2)对直肠癌细胞凋亡的影响及机制。方法:用TPX2小干扰RNA(si RNA)转染直肠癌HR-8348细胞,记为TPX2 si RNA组;以不做转染的细胞作为正常对照(control)组;以转染si RNA阴性对照(si RNA-NC)的细胞作为si RNA-NC组;用p38 MAPK抑制剂处理敲减TPX2表达后的直肠癌HR-8348细胞记为TPX2 si RNA+SB203580组。RT-qPCR和Western blot测定TPX2的表达水平,MTT法测定细胞存活率,流式细胞术测定细胞凋亡,Western blot测定细胞中p38 MAPK、p-p38 MAPK、cleaved caspase-3和Bcl-2的蛋白水平。结果:TPX2 si RNA转染后HR-8348细胞中TPX2的m RNA和蛋白表达水平显著下降(P 0. 05),而转染si RNA-NC对HR-8348细胞中TPX2的m RNA和蛋白水平没有影响。敲减TPX2表达后的直肠癌HR-8348细胞存活率降低,凋亡率升高,细胞中的cleaved caspase-3、p-p38 MAPK/p38 MAPK蛋白水平明显升高,Bcl-2水平水平降低,与control组比较,差异有统计学意义(P 0. 05)。与TPX2 si RNA组相比,TPX2 si RNA+SB203580组的HR-8348细胞凋亡率、cleaved caspase-3水平和p-p38 MAPK/p38 MAPK蛋白水平明显降低,存活率明显升高(P 0. 05)。结论:TPX2表达下调可以通过激活p38 MAPK促进直肠癌HR-8348细胞凋亡。     

改良闭式修补术联合中药治疗重度直肠前突50例疗效观察

目的观察改良闭式修补术联合中药治疗重度直肠前突的临床疗效。方法将100例重度直肠前突患者随机分为2组,对照组50例采用经阴道切开修补术,治疗组50例采用改良闭式修补术联合口服益气增液中药治疗。观察2组患者手术情况、术后并发症及治疗效果。结果治疗组治疗后7d及治疗后3个月的症状评分较治疗前增高(P0.05)。2组平均手术时间、术中出血量、平均住院天数比较差异均有统计学意义(P0.05)。对照组较治疗组易出现并发症,且症状较重(P0.05)。治疗组手术后3个月直肠前突深度较手术前降低(P0.05)。结论改良闭式修补术联合益气增液中药口服治疗直肠前突,操作简便,疗效可靠。     

三七阿胶栓治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎160例

慢性非特异性溃疡性结肠炎（zehronic non—specific ulcerative colitis,CUC）是一种弥漫性非特异性大肠炎症性疾病,多累及直肠和远端结肠,然后向近心端发展,甚至波及整个结肠,主要表现为腹泻、黏液脓血便、腹痛,也可有发热等全身表现或多种肠外表现。     

耳穴贴压应用于混合痔术后疼痛的疗效观察

疼痛是混合痔术后的主要反应之一，其疼痛程度与手术部位和创伤大小有关，不仅给患者带来痛苦，还引起一系列心理和生理变化，甚至影响术后转归。所以减轻混合痔术后患者的疼痛，减轻患者痛苦，促进伤口愈合是临床护理工作的重点。2012-03-2013-03，我们用王不留行耳穴贴压进行混合痔术后护理75例，并与常规护理75例对照观察，结果如下。     

耳穴贴压治疗肛肠疾病术后尿潴留的疗效研究

目的:选取耳部特定的穴位进行贴压,研究其对肛肠疾病术后尿潴留的影响。方法:将200例肛肠疾病患者按照随机原则分成两组。耳穴组100例,对照组100例。耳穴组行常规中西医治疗、护理、术前术后指导并进行耳穴贴压;对照组除不进行耳穴贴压外,其他治疗、护理措施与耳穴组均相同。结果:耳穴组疗效(97%)优于对照组(81%),疗效明显,差异有显著性(P0.05)。结论:耳穴贴压对解除肛肠疾病术后尿潴留作用显著,并可以减轻患者的痛苦,提高疗效。     

三七阿胶栓长疗程递减法治疗溃疡性结肠炎大肠湿热型临床观察

目的观察三七阿胶栓长疗程递减法治疗溃疡性结肠炎(UC)大肠湿热型临床疗效。方法将120例UC大肠湿热型患者按照随机数字表法分为3组,治疗组40例予三七阿胶栓长疗程递减给药;对照1组予三七阿胶栓长疗程规律给药;对照2组40例予美沙拉秦栓长疗程规律给药。3组均治疗3个月。比较3组疗效;比较3组治疗前后主要症状腹痛、腹泻、黏液脓血便、里急后重评分及镜下肠黏膜评分变化;观察3组不良反应发生情况。结果治疗组总有效率92.50%,对照1组总有效率90.00%,对照2组总有效率87.50%,治疗组疗效优于对照1组、对照2组(P0.05);对照1组总有效率高于对照2组(P0.05),对照1组疗效优于对照2组。3组治疗后腹痛、腹泻、黏液脓血便、里急后重评分及镜下肠黏膜评分均较本组治疗前降低(P0.05);治疗组治疗后腹痛、腹泻、黏液脓血便、里急后重评分及镜下肠黏膜评分均低于对照1组、对照2组(P0.05);对照1组治疗后腹痛、腹泻、黏液脓血便、里急后重评分及镜下肠黏膜评分均低于对照2组(P0.05)。结论三七阿胶栓长疗程递减法治疗UC大肠湿热型,可改善患者腹痛、腹泻、黏液脓血便、里急后重症状,促进溃疡黏膜愈合,未发现明显不良反应,疗效优于三七阿胶栓长疗程规律给药及美沙拉秦栓长疗程规律给药。     

柏硝祛毒洗剂熏洗坐浴配合耳穴贴压治疗混合痔术后疼痛的疗效及护理

<正>疼痛是混合痔术后最常见的并发症,不仅降低手术质量,延长治疗时间,且增加患者负担,若得不到有效的缓解,将影响患者正常的排便,延缓患者康复时间,对患者的心理也有影响。临床上对于混合痔术后疼痛主要采用药物镇痛治疗,但是存在不良反应大,如恶心呕吐、呼吸抑制以及阿片类药物     

复方四黄膏在肛瘘术后疼痛治疗中的应用

目的 观察复方四黄膏在肛瘘术后疼痛治疗中的临床效果和其安全性.方法 将112例肛瘘手术患者随机分为2组,每组56例,治疗组采用复方四黄膏肛裂术后外用治疗,对照组术后使用雷夫诺尔纱条外用治疗.结果 复方四黄膏在肛瘘术后疼痛治疗中疗效明显优于对照组(P<0.05),减轻疼痛强度(P<0.05),缩短疼痛时间(P<0.05).结论 复方四黄膏能够有效缓解术后伤口疼痛,为患者减轻了痛苦,疗效满意.     

复方四黄膏在肛裂术后治疗中的临床观察

目的 观察肛裂术后应用复方四黄膏治疗的安全性及其临床效果.方法 将肛裂术后的120例患者随机分为治疗组和对照组,每组60例.对照组患者在肛裂术后使用雷夫诺尔纱条外用治疗,治疗组患者采用复方四黄膏在肛裂术后应用复方四黄膏外用治疗.观察2组术后第1、3、7天的疼痛视觉模拟评分(VAS)、观察2组术后创面愈合时间、出血消失时间.结果 2组术后第1天VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗组术后第3、7天VAS评分低于对照组、差异有统计学意义(P<0.05).治疗组术后创面愈合时间,于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组术后创面出血优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在肛裂术后治疗中复方四黄膏治疗组比对照组疗效明显,是一种比较理想的治疗方法.