病下辨证论

中医学是世界上迄今作为一个体系能够保留最完整的传统医学。几千年来，其内涵不断发展和完善。辨证论治是中医学的特色和优势之一。辨证论治和辨病论治，也一直是中医界研究的热点之一。深入探讨辨病论治与辨证论治有助于推动中医学的发展。笔者现追溯中医诊治及辨病、辨证的历史，结合现代医学，本着与时俱进的思想，提出“病下辨证”理论，希望有助于中医的继承和发展。     

气郁质相关影响因素的流行病学调查分析

目的:探索气郁质的相关影响因素.方法:以标准化的中医体质量表采用现况调查筛选气郁质与非气郁质,以气郁质(0=非气郁质,1=气郁质)为因变量,以单因素分析有显著意义的因素为自变量进行二项分类Logistic回归分析.结果:小学学历、喜甘甜、喜辛辣、无既往病史进入回归模型.结论:"因病致郁"是形成气郁质的重要机制.     

中药决明子萌发过程中生理生化变化的研究

决明子为豆科植物决明Cassia obtusifolia L.或小决明C.tora L.的干燥成熟种子,具有祛风散热,清肝明目,润肠通便等功效[1].早在<神农本草经>中就有"久服能益精光,轻身"等记载,被列为120种"为君主养命以应天"的上药之一.是国家卫生部公布的69种药食同源的物质之一[2].     

64层螺旋CT血管成像技术对主动脉夹层动脉瘤的诊断价值

目的:评价64层螺旋CT对主动脉夹层的价值及优势。方法:本组增强扫描对比剂为Omnipaque,浓度为350mgI/ml,剂量为100ml。注射速率为4ml/s,扫描延迟时间为25~30s。将扫描原始数据重建成0.625mm的横断面图像,然后传送至AW4.2高级图像处理工作站,分别进行VR、MPR、MIP重建。结果:①11例患者的血管成像扫描时间为7~10s;②De BackeyⅠ型主动脉夹层3例,De BackeyⅢ型8例;③11例患者在VR、MPR重建图像上均清晰显示出升主动脉、主动脉弓、降主动脉、腹主动脉、双侧髂总动脉、双侧髂内外动脉以及腹腔动脉干、肠系膜上动脉、双侧肾动脉主要分支的血管,图像清晰,血管对比明显,血管边缘无阶梯状改变;④11例患者均能清晰显示主动脉夹层的开口、范围及内膜瓣的情况;⑤3例肠系膜上动脉有不同程度的狭窄;2例患者肠系膜上动脉有夹层表现;5例患者一侧肾动脉有不同程度的狭窄,其中1例伴明显肾血供障碍;⑥11例患者均可以清晰显示真、假腔,4例患者假腔内有不同程度的血栓形成;⑦1例主动脉夹层患者经内支架置入术后,支架膨胀良好,其位置大小形态良好,原内膜破口被封闭,无渗漏现象,假腔内完全血栓形成。结论:64层螺旋CT血管成像技术可以在无创或微创的情况下清晰地显示主动脉夹层及主要分支血管的改变,为临床的诊断和治疗提供有价值的依据。     

基于现代文献的大肠癌中医证候及病机研究

目的 了解大肠癌中医常见证候分型及病机特点,为开展大肠癌证候学和证候规范化研究提供基础和思路.方法 通过中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库及中文科技期刊数据库检索有关大肠癌中医证候现代文献,建立大肠癌中医证候文献数据库,对大肠癌常见证型分布和辨证依据进行描述性统计分析.结果 共检索到文献150篇,结合纳入标准和排除标准,共有35篇文献纳入研究范围,共计病例数2360例.通过规范化整理,将大肠癌中医证候整理为14个证型;出现频率较高的6个证型依次为:湿热蕴结证、气血两虚证、脾肾阳虚证、肝肾阴虚证、瘀毒阻滞证、寒湿困脾证.结论 上述6个证型为大肠癌的常见让候;脾肾亏虚,外感或内生湿热瘀毒,蕴结大肠,日久成积为大肠癌的基本病机.     

正交试验优选通脑精胶囊的提取工艺

目的:优选通脑精胶囊的提取工艺。方法:利用正交试验法,考察乙醇用量(A)、回流次数(B)、回流时间(C)3个因素对提取工艺的影响,每个因素设计3个水平,大黄素、干浸膏为考察指标成分;用薄层扫描法测定大黄素含量,烘干法测定干浸膏得率。结果:因素B、C对指标成分含量有显著性意义,最佳提取工艺为A₂B3C₃即乙醇用量为药材质量的10倍量、8倍量、8倍量,煎煮3次,提取时间分别为2h、1.5h、1.0h。结论:正交试验法筛选通脑精胶囊生产工艺简便、快速、准确。     

索氏提取法提取白术内酯Ⅰ的工艺研究

目的 建立白术内酯Ⅰ索氏提取的最佳工艺.方法 采用正交设计优化的索氏提取工艺,以石油醚为提取溶剂,从白术(炒)中提取白术内酯Ⅰ,高效液相色谱法测定提取物中白术内酯Ⅰ的含量.结果 采用索氏提取法提取白术(炒)中白术内酯Ⅰ的最佳工艺为白术(炒)的粒度为80目,加120 ml石油醚提取12 h.结论 所确定的炒白术中白术内酯Ⅰ提取工艺合理可行,值得进一步向工业化生产推广.     

胰岛细胞瘤的外科诊治分析(附16例报告)

目的探讨胰岛细胞瘤的诊断和治疗方法。方法对我院2000年6月～2006年12月收治的胰岛细胞瘤16例的临床资料进行回顾性分析。结果本组16例经手术治疗,功能性胰岛细胞瘤13例术后血糖均恢复正常,非功能性细胞瘤3例术后腹部症状消失。术后发生并发症3例,经治疗后痊愈出院。结论术前、术中影像学检查可以提高手术切除率。手术切除胰岛细胞瘤可以获得满意效果。     

尼麦角林在脑血管病中的应用

尼麦角林是一种麦角生物碱衍生物，广泛应用于脑血管病患者认知障碍的治疗。多项临
床前研究显示，尼麦角林对于认知障碍的改善可能与以下因素有关：尼麦角林除能够改善脑循环，
促进神经递质释放外，还具有营养神经及抗氧化等作用。目前的研究认为，尼麦角林能够改善患者
卒中后抑郁相关的情绪障碍以及有效改善血管性痴呆，提高患者的日常生活能力。同时，尼麦角林具
有良好的安全性，目前暂无尼麦角林治疗导致纤维化或麦角中毒的研究报道。本文就尼麦角林在神
经系统的作用机制、临床疗效及安全性进行综述，以期为临床应用提供参考。     

健脾养肺汤治疗慢性支气管炎临床观察

目的 观察健脾养肺汤治疗慢性支气管炎(痰湿蕴肺证)的临床疗效.方法 将60例慢性支气管炎患者随机分为两组,治疗组30例给予健脾养肺汤治疗,对照组30例给予抗感染、祛痰、止咳、平喘等西医常规治疗;两组疗程均为7d.结果 治疗组总有效率明显高于对照组;咳嗽、咯痰、气喘等主要症状改善明显优于对照组.结论 健脾益肺汤治疗慢性支气管炎痰湿蕴肺证疗效确切.